Что вас беспокоит?
Дедушка 86 лет, затемнение на флюрографии
Дедушка 86 лет, без вредных привычек. Никогда не наблюдался у врача, две недели назад поднялась температура 37,5 (держалась 5 дней), появился кашель, боль в области желудка. Сдали анализы, сделали флюрографию, ЭКГ, узи брюшной полости, посетили терапевта. Был выписан Омез, антибиотик амоксицилин, амбробене. Температура спала, появился аппетит, боль в области желудка уменьшилась. Остался кашель, иногда давящий иногда с отхождением мокроты. Рекомендовано было обратиться к пульмонологу, но очно посетить врача не представляется возможным. (Дедушка проживает в деревне вдалеке от города, удалось вывезти только единожды)
Принятый ответ
Здравствуйте! По крови признаки бактериальной инфекции, возможно пневмония.
По описанию рентгена можно предложить об онкологии. Учитывая возраст , лучше посетить онколога.
Денис, здравствуйте!
Поменяйте амоксициллин на Экоклав/Аугментин или лучше Амоксиклав по 875/125 мг 2 р в день 7 дней, учитывая картину в лёгких и выраженный бактериальный процесс, клинические данные в анализе крови, большая вероятность наличия застойной пневмонии. Амоксициллина будет недостаточно. Также обязательно активировать дедушку, чтобы не лежал целыми днями, делал комфортные максимальные вдохи, и заставить по возможности делать дыхательные упражнения после снижения высокой температуры - на вдохе поднимать руки вверх, на выдохе опускать, специально покашливать по немногу. Сделайте ему дыхательный тренажёр - наберите полстакана воды, туда опустите питьевую соломинку и пусть на выдохе выдыхает воздух через эту трубочку и воду по возможности, сколько может 3-5-10 мин 2-3 раза в день. Нужно раскрыть нижние отделы лёгких и доставить туда воздух. Также, давайте Вит С 500 мг и Вит Д 2000 ме, теплое щелочное питье (Боржоми, Ессентуки).
После выздоровления консультация врача онколога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровь сдавали после курса антибиотика или до? Дедушка не похудел за последние 6 месяцев на 5 и более кг? Аппетит до болезни был в норме или снижен? Дедушка не курил никогда? Когда до этого делал флюорографию? Сейчас у него мокрота отходит?
Здравствуйте, кровь нет возможности сдать и провести доп обследования так как дедушка категорически отказывается второй раз выезжать в город. Флюрографию делал последний раз более 40 лет назад. Никогда не курилю Худеть начал последние 2 года, хотя аппетит до болезни был очень хороший и сейчас вернулся. Мокрота отходит только днем и то временами, меняется лающим кашлем.
Поняла вас. Ему сейчас нужен препарат для разжижения мокроты. Купите ему ацц лонг и пусть принимает ежедневно 1 раз в день. Таблетку нужно растворить в стакане воды и получившийся раствор выпить. И вам нужно провести беседу с дедушкой, что в город нужно обязательно. Вопросы очень серьёзные. Подозрение на рак. Нужно делать бронхоскопию, кт лёгких и на приём к онкологу
Принятый ответ
Здравствуйте! Прокомментирую сначала анализ мочи, по результатам хр гломерулонефрит, нужно обязательно посетить нефролога или уролога, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и предстательной железы.
По результатам общего анализа крови бактериальная инфекция, антибиотик назначкн правильно , но есть скрытый железодефицит, достать кровь на железо, омск, трансферин, ферритин, в12 и фолиевую кислоту. Начать принимать препараты железа: Мальтофер 100мг 3 раза в сутки 3 месяца.
Пр рентгенографии признаки пневмонии и образования ( доброкачественное ?или злокачественное ?метастаз? туберкулез?), нужно Кт лёгких выполнить и очно к онкологу.
От влажного кашля: Флуифорт 2,7 г по 1 пакетику утром после еды 10 дней.
Здоровья Вам и дедушке!
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотик нужно пропить до 10 дней, от кашля - Флуифорт 10 дней. Желательно сделать контроль Рентген или КТ легких, если изменения остались, консультация онколога в срочном порядке.
Принятый ответ
Денис , добрый день!
У Вашего дедушки , помимо признаков бактриальной инфекции по общему анализу крови в общем анализе мочи обнаружен Белок.
У дедушки нет болей в области поясницы ,мочеиспускание безболезненное?
По поводу ,дообследования ,Денис , попробуйте задать вопрос не сайте Онкологам ,так как у дедушки по данным ФЛГ ОГК признаки образования с неровными контурами, прорастанием в бронх и оо спадением лёгочной ткани в нижней доле правого лёгкого.
Денис ,только с начало проконсультируйтесь с Онколонами , пожалуйста, а уже потом доводите до дедушкиного сведения необходимость провеления дообследования.
Пожилые люди как и дети ранимые ,и к сожалению не все могут перенести информацию о подозрении на онкологию( моя двоюродная бабушка , когда врач сообщил ,что у нее скорее всего онкология ,впала в кому - скачок артериального давления ,кровоизлияние в головной мозг - кома.
На вскрытии - киста .
Рак не обнаружили ).
С уважением, Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20151 ответ
- 28 Июня 20165 ответов