Консультация терапевта /

Кортизол, 17-ОН-прогестерон, холестерин, калий, гемоглобин повышены.. — вопрос №179074

1195 просмотров

Здравствуйте! Помогите прочитать анализы и посоветуйте пожалуйста, как дальше обследоваться, к какому врачу обратиться. Анализы прикрепляю.Кортизол, 17-ОН-прогестерон, холестерин, калий, гемоглобин повышены. 25-ОН Витамин D общий понижен. И другие незначительные отклонения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Не вижу прикреплённых анализов к сожалению
Клиент
Дарья, здравствуйте! Добавила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте Екатерина, в связи с чем сдавали анализы?Какие у вас жалобы?
Клиент
Инна, последние полгода состояние странное. Невролог поставил диагноз панические атаки из-за того, что пульс повышается, появляется тревога, затем может повыситься давление 150/90 ( причем оно всю жизнь было пониженным). Но состояние постоянно стабильно "странное", какое-то "нереальное". Понимаю что что-то в организме происходит, что дает эти панические атаки, а возможно это вовсе не атаки.
Терапевт
Да, все изучила.

Есть подозрение что дело кроется в щитовидной железе или надпочечниках.

Рекомендую узи и щитовидной железы и надпочечников и узи малого таза.

Специалиста рекомендую эндокринолога - гинеколога

Здесь нужно разбираться смежно

Холестерин повышен скорее всего из-за этого же состояния

Гемоглобин все нормально не заостряйте внимание

Калия многовато, ограничьте Соль и пересдайте через 10 дней

Витамина д очень мало, что тоже скорее всего связано с патологией эндокринной системы

Витамин д в капельках в любом случае рекомендую!
Клиент
Дарья, спасибо большое за такой подробный комментарий!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Какие жалобы?
Клиент
Анжела, написала выше.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Нужно сделать узи щитовидной железы и курсом витамин Д
Клиент
Ольга, спасибо за ответ!
Стоматолог, Детский стоматолог
Дополнительно консультация гинеколога-эндокринолога
Клиент
Ольга, спасибо за ответ!
Терапевт
Спасибо за обратную связь! Будьте здоровы!!
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо!!
Терапевт
Екатерина, сколько Вам лет? С чем связываете начало заболевания, возможно стресс, хроническая усталость? Необходима консультация эндокринолога, принимать витамин Д. Какое лечение получали у невролога?Эффект положительный?
Клиент
Инна, мне 46 лет. Рост 169 вес 60. Стресс имеет место быть конечно - связано с работой. Невролог прописал фенибут, но от него мне было плохо - ничего не соображала, на переговорах тупила, хотя он должен работать наоборот. Еле пропила месяц, перешла с одной таблетки 2 р в день на половину 2 р в день.
Далее, 1 месяц пила тералиджен валента, сначала по четверть таблетки 3р в день, затем по полтаблетки 3 р в день. Все эти таблетки только сильно тормозили мой мозг, но не помогли. Вот и сейчас переодически пульс начинает заводиться и я его слышу внутри себя (в шее и голове)
Терапевт
Екатерина, я бы рекомендовала ещё сделать электрокардиограмму, проконсультироваться кардиологом(при необходимости провести суточное мониторирование пульса и артериального давления, а также выполнить ЭХО-КС), плюс рекомендации выше (консультация эндокринолога и приём витамина Д-вигантол, аквадетрим). Если все в порядке, работайте с паническими атаками(невролог и психотерапевт), они доставляют большой дискомфорт, но не угрожают Вашей жизни. Ну и рациональное питание, водный режим, режим труда и отдыха никто не отменял. Поправляйтесь скорее!
Клиент
Инна, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Здравствуйте! Все проверено не хватает уровня ферритина крови. ,кальция ионизироапнногоьУЗИ щитовидной, орг малого таза Этот компонент активирует гормоны щитовидной железы, и если он по цифрам ниже Вашей массы тела ( но не более100) , то щитовидная работает плохо( даже пр нормальных вроде бы у фраз гормонов), тогда растет холемтеоин проблемы с циклом, волосами.
Есть тенденция к сгущению крови, надо пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день, тогда перекос с калием устранится сам собой
Исключать с гинекологом - эндокринологом- патологию надпочечников, поликистоз яичников
Пиььаквадетрим по 14 кап в день 2 мес
Клиент
Маргуба, спасибо большое за ответ! Не поняла о каком компоненте идет речь во второй строчке комментария.
И один из анализов называется "кальция ионизированность"? простите, не поняла
Офтальмолог
Гликированный гемоглобин ближе к верхней границе, постарайтесь уменьшить у рационе количество легхих углеводов (картошка макароны, пироржные и пченьки, сахар). Перейдите на тушеные овощи и рыбу. И употребляйте больше свежих салатов. Реакция мочи кислая, что все таки говорит в пользу сладостей.
АЛТ выше в полтора разачем АСТ, это говорит о том что вашему телу катастрофически не хватает физических нагрузок, поэтому несмотря на занятость выделяйте время для тренировок или пешком ходите на работу.
17ОКС и Кортизол гооворят о стрессе, но нужно знать как вы сдавали кортизол в какое время, далил ли вам время в течение полчаса отдохнуть. Или вы сдавали нортизол слюны?
ДГЭА не сдавали? При стрессовых ситуациях смотрят соотнощение ДГЭА и Кортизола, и рассчитывают коэфициент. для того чтобы выяснить есть ли усталость надпочесников.
После такого обследования врач эндокринолг решает вопрос о необходимости назначения ДГЭА внутрь. сейчас данных недостаточно.
По Витамину Д очень низкий показатель, я бы вам порекомендовала заказать(потому что капелек вигантола надо чрезмерно большое количество) Витамин Д и принимать в дозировке не менее 5000МЕ ежедневно. Витамин Д Является папой прогестерона и дедушкой кортизола и ДГЭА, и прадедушкой тестостерона с эстрогенами. А папой ВитаминаД является холестерин, я к чему эту сказочку, к тому что холестерин повышен, потомучто Д низкий, и организм бы рад выработать витамин Д , да УФ нет, вот так и плавает холестерин по крови не смогая перейти в витамин Д и оказать свои эффекты по иимуномодуляции ,помоще работы нервной системы, да и переходу в ДГЭА, чтобы побороть стрессовый кортизол.
Для профилактики образования холестериновых бляшек пейте Омега 3 по 4-5 капсул а день.
для поддержания нервной системы в тонусе комплекс витаминов В (мильгамма нейромультивит), препараты магния (магний хелат).
Ну и конечно писала про физические упражнения, они снимают стресс, помогают избавиться от навязчивой тревожности.
Успехов вам в труде и поддержании здоровья
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ! Посоветуйте пожалуйста какой препарат витамина Д заказать и как понять дозировку 5000МЕ. ДГЭА сдавать в определенный день цикла или можно в любое время? Омега 3 пить не могу - у меня хронический панкреатит и он обостряется когда пью эти витамины. Физических нагрузок и правда не хватает. Спасибо!
Педиатр
Здравствуйте вам нужно все гормоны корректировать
Аквадетрим 4 кап в сутки
Начать статины
Клиент
Елена, спасибо за ответ!
Терапевт, Нефролог
Судя по результатам есть дискинезия ЖВП, возможно жировой гепатозВы
Терапевт, Нефролог
Судя по изменениям в анализах есть дискинезия ЖВП, возможно жировой гератоз, на чтотуказывпет повышенный уровень холестерина и АЛТ. Необходимо пройти УЗИ брюшной полости и провести соответствующую терапию.
Провести компенсацию нехватки вит Д (альфакальцидол или аквадетрим). И посетить гинеколога, по поводу дисфункции подовых гормонов.
Клиент
Лариса, большое спасибо за ответ!
Терапевт, Нефролог
Не за что, берегите себя
Педиатр
Ферритин и ионизипоанный кальций
Клиент
Маргуба, в анализах есть ферритин и кальций(общий) - в норме
Педиатр
Да, теперь увидела . Ферритин должен быть по цифрам равен массе тела , желательно в диапазоне 60-90
Офтальмолог
здравствуйте, ДГЭА сдавать в любой день цикла, но сдавать вместе с кортизолом. Самым надежным на сегодня методом считается сдавать в слюне. Не все лаборатории это делают.
Омега начинайте пить с 1 капсулы во время еды. после проминать живот. по методу Огулова. Возможно что просто сфинктеры желчного и поджелудки из-за стресса находятся в спазмированном состоянии. Для их расслабления и нормализации работы - масссаж живота. Можете себе сама делать. ссылка на массаж: https://www.youtube.com/watch?v=yHeiT_r8fI0&t=469s
Витамин д
https://ru.iherb.com/pr/Doctor-s-Best-Vitamin-D3-125-mcg-5000-IU-720-Softgels/56653
https://www.vitacost.com/solaray-vitamin-d-3-k-2-60-vegetarian-capsules-1
https://www.vitacost.com/healthy-origins-vitamin-d3-360-softgels?q=vitamin+d+healthy&ta=vitamin+d+healthy (сама пью этот)
Клиент
Марина, спасибо за комментарий! До врача обязательно тоже дойду в ближайшее время и обследуюсь.Скажите пожалуйста принимать лучше D3 b сколько капсул в день?
Офтальмолог
кстати, сходите в солярий пару раз чтобы холестерин в витамин д переработался :))
Офтальмолог
Екатерина, я не знаю какую форму витамина Д вы выберете или у вас есть. Если в капельках то считайте чтобы было 5000МЕ. Например вигантол в одной капле содержит около 500МЕ значит не менее 10 капель в день.
Если в капсулах возьмете, тоже считайте, на коробке будет написана дозировка которая имеется в одной капсуле. Обычно в анотации все пишут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Статины - за и против.
1 декабря 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Уточнение диагноза по анализам крови
3 июня 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать статины
17 апреля 2024
Гюлизар
Вопрос закрыт
Повышены альфа-амилаза, холестерин
28 июля 2024
Нарина
Вопрос закрыт
Рекомендации по холестерину
26 ноября 2024
Иван, Гвадалахара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спокойное, доброжелательное. Консультация получена в полном объеме, все доходчиво....
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал