СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашль месяц, температура 4 дня

Здравствуйте! С Наступающим! Праздник не праздник, когда ребенок болеет. Сыну 16 лет, где то месяц назад появился кашель, он ходил на учёбу, пил сироп, ел мукалтин. 4 дня как держится температура 37,5 - 38,5. В первые сутки с температурой показались врачу, хрипов не было, но из-за того что кашель месяц выписали антибиотики по 500 г Азитрокс 2 раза в день. Выпил 3 раза уже, температура 38 держиться. Другой врач сказал, что надо пить 1 раз в сутки. И так как был передоз в первые сутки - пропустили одни сутки приема. Может не подошёл антибиотик и надо сменить? От кашля выписали амброксол, но потом рекомендовали перейти на ацц. Температура держится 4 дня, не сбиваем, так как переносит нормально, 2 суток не ел, была диарея (когда передоз антибиотика был) сегодня первый раз поел. Пьёт компот и воду часто В его гимназии сегодня объявили продление каникул из-за коклюша и ОрВИ, чтобы предотвратить распространение. Беспокоимся очень, были бы признательны за онлайн консультацию. Продолжать ли этот антибиотик? Что делать с кашлем?

Аллергия на пыль, пыльцу, шерсть
16 лет
31 Декабря 2023·Просмотров: 144·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Возможно, этот коклюш, поскольку сохраняется длительный кашель. Картина может быть не типичная, если ребенок привит (может отсутствовать яркий приступный период с типичным приступообразным кашлем). Теперь, думаю, что наслоилась вирусная инфекция, потому и температура. Азитрокс, конечно, принимается 1 разв сутки. На фоне приема бывает диарея. Необходимы пробиотики не менее 2-3 недель (Аципол, Линекс - что-то одно). Принимать АЦЦ можно, но если кашель резко на нем усилиться, то лучше перейти на Амброксол. он мягче. В данный момент лечение симптоматическое. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или ибупрофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1 таблетка. Промывание носа аква лором 4-5 раз в день. Ингаляции с физ.раствором до 4-5 раз в день. Необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Для решения об антибиотикотерапии необходим ОАК. Поскольку все же вирусная инфекция, думаю, антибиотик не нужен (точно только после ОАК).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана Геннадьевна, большое спасибо за подробный ответ!

Скорейшего выздоровления!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана Геннадьевна, подскажите если не легчает, но кашель стал более влажный, откашливать начал мокроту. Утром впервые пропала температура за 5 дней, антибиотик выпил, состояние было слабое, к вечеру поднялась температура поднялась до 38,8. Заметила красную мелкую сыпь на шеи и груди, возможно от жара как потница. Состояние ухудшилось. Что делать? Воду и морс пьет, но жалуется, что уже не может. Нужное количество не получается выпить
Пить ли дальше антибиотик?

Принятый ответ

Необходимо:
1.Сдать ОАК, СРБ, антитела к коклюшу, микоплазме (иммуноглобулины М и G).
2.Повторный осмотр врача и аускультация легких.
3.При подозрении на пневмонию - рентген легких.
В чем выражается ухудшение состояния? Если реально видите ухудшение состояния, то показан осмотр педиатра (можно в стационаре к дежурному педиатру обратиться самостоятельно). В таком случае необходим очный осмотр, не могу что-либо еще советовать, не видя ребенка.

Здравствуйте.
При длительном кашле нужно обследование: оак, кровь на IgE общий, IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.

Но, учитывая, что антибиотик уже начат+ есть карантин по коклюшу, продолжайте принимать азитрокс по 500 мг раз в день 10 дней.

Сейчас какой кашель, сухой, влажный, приступами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ!
Кашель скорее сухой

Если кашель сухой, мокроты нет, то лучше использовать противокашлевое препараты.
Коделак Нео, синекод

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ангелина Альбертовна, мокрота появилась, кашель стал более влажный, откашливать начал мокроту. Утром впервые пропала температура за 5 дней, атибиотик выпил, состояние было слабое, к вечеру поднялась температура поднялась до 38,8. Состояние ухудшилось. Что делать?

Принятый ответ

Сдать оак и кровь на СРБ
Если инфекция бактериальная, то менять антибиотик

Принятый ответ

Здравствуйте. эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа, если нет изменений, либо антибиотик не нужен, либо не подходит по чувствительности.

Сдайте обязательно общий анализ крови, с-реактивный белок, антитела IgM к коклюшу, микоплазме, хламидии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.