Консультация педиатра /

Кашль месяц, температура 4 дня — вопрос №1790801

107 просмотров

Здравствуйте! С Наступающим! Праздник не праздник, когда ребенок болеет. Сыну 16 лет, где то месяц назад появился кашель, он ходил на учёбу, пил сироп, ел мукалтин. 4 дня как держится температура 37,5 - 38,5. В первые сутки с температурой показались врачу, хрипов не было, но из-за того что кашель месяц выписали антибиотики по 500 г Азитрокс 2 раза в день. Выпил 3 раза уже, температура 38 держиться. Другой врач сказал, что надо пить 1 раз в сутки. И так как был передоз в первые сутки - пропустили одни сутки приема.

Может не подошёл антибиотик и надо сменить?
От кашля выписали амброксол, но потом рекомендовали перейти на ацц.
Температура держится 4 дня, не сбиваем, так как переносит нормально, 2 суток не ел, была диарея (когда передоз антибиотика был) сегодня первый раз поел. Пьёт компот и воду часто

В его гимназии сегодня объявили продление каникул из-за коклюша и ОрВИ, чтобы предотвратить распространение.

Беспокоимся очень, были бы признательны за онлайн консультацию.
Продолжать ли этот антибиотик?
Что делать с кашлем?

Возраст: 16

Хронические болезни: Аллергия на пыль, пыльцу, шерсть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Возможно, этот коклюш, поскольку сохраняется длительный кашель. Картина может быть не типичная, если ребенок привит (может отсутствовать яркий приступный период с типичным приступообразным кашлем). Теперь, думаю, что наслоилась вирусная инфекция, потому и температура. Азитрокс, конечно, принимается 1 разв сутки. На фоне приема бывает диарея. Необходимы пробиотики не менее 2-3 недель (Аципол, Линекс - что-то одно). Принимать АЦЦ можно, но если кашель резко на нем усилиться, то лучше перейти на Амброксол. он мягче. В данный момент лечение симптоматическое. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или ибупрофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1 таблетка. Промывание носа аква лором 4-5 раз в день. Ингаляции с физ.раствором до 4-5 раз в день. Необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Для решения об антибиотикотерапии необходим ОАК. Поскольку все же вирусная инфекция, думаю, антибиотик не нужен (точно только после ОАК).
Клиент
Светлана Геннадьевна, большое спасибо за подробный ответ!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Скорейшего выздоровления!!!
Клиент
Светлана Геннадьевна, подскажите если не легчает, но кашель стал более влажный, откашливать начал мокроту. Утром впервые пропала температура за 5 дней, антибиотик выпил, состояние было слабое, к вечеру поднялась температура поднялась до 38,8. Заметила красную мелкую сыпь на шеи и груди, возможно от жара как потница. Состояние ухудшилось. Что делать? Воду и морс пьет, но жалуется, что уже не может. Нужное количество не получается выпить
Пить ли дальше антибиотик?
Педиатр
Необходимо:
1.Сдать ОАК, СРБ, антитела к коклюшу, микоплазме (иммуноглобулины М и G).
2.Повторный осмотр врача и аускультация легких.
3.При подозрении на пневмонию - рентген легких.
В чем выражается ухудшение состояния? Если реально видите ухудшение состояния, то показан осмотр педиатра (можно в стационаре к дежурному педиатру обратиться самостоятельно). В таком случае необходим очный осмотр, не могу что-либо еще советовать, не видя ребенка.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
При длительном кашле нужно обследование: оак, кровь на IgE общий, IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.

Но, учитывая, что антибиотик уже начат+ есть карантин по коклюшу, продолжайте принимать азитрокс по 500 мг раз в день 10 дней.

Сейчас какой кашель, сухой, влажный, приступами?
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ!
Кашель скорее сухой
Педиатр
Если кашель сухой, мокроты нет, то лучше использовать противокашлевое препараты.
Коделак Нео, синекод
Клиент
Ангелина Альбертовна, мокрота появилась, кашель стал более влажный, откашливать начал мокроту. Утром впервые пропала температура за 5 дней, атибиотик выпил, состояние было слабое, к вечеру поднялась температура поднялась до 38,8. Состояние ухудшилось. Что делать?
Педиатр
Сдать оак и кровь на СРБ
Если инфекция бактериальная, то менять антибиотик
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа, если нет изменений, либо антибиотик не нужен, либо не подходит по чувствительности.

Сдайте обязательно общий анализ крови, с-реактивный белок, антитела IgM к коклюшу, микоплазме, хламидии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
12 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Пропал голос
2 октября 2022
Мегера
Вопрос закрыт
Осложнения после ветрянки
28 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боль после удаления зуба
30 января 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена