Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1791336

Что вас беспокоит?

Повышен рф и дефицит витамина д

Здравствуйте! У моей мамы с 2004 года ревматоидный артрит. Иногда принимает мелоксикам, метипред. Год назад ей назначили таблетки «Арава», но боится пить, так как много побочек. Недавно сдавали анализы. Сильно повышен рф. Также сдала витамин д.

Ревматоидный артрит, камни в желчном пузыре
61 год
1 Января 2024·Просмотров: 1752·Юлия, Магнитогорск

Принятый ответ

Здравствуйте. Арава является базисным препаратом терапии ревматоидного артрита, который тормозит прогрессирование суставной деструкции и подавляет аутоиммунитет. Тем самым снижаются воспалительный и болевой синдромы. Если данный препарат вам назначил ваш лечащий ревматолог, то принимать его нужно обязательно, длительно и регулярно. В отношении побочных явлений, препарат является безопасным, хорошо изученным и переносится хорошо большинством пациентов. При мониторинге Общего анализа крови и печеночных проб один раз в месяц первые 3 месяца, а затем регулярно один раз в 3 месяца на фоне приёма базисной терапии все риски, связанные с побочными явлениями, будут минимальны. ПОвышение РФ является закономерным для диагноза РА и может кореллировать с активностью процесса.
Крайне низкий витамин d ведёт к нарушению всасывания кальция в тонком кишечнике и, следовательно, развитию остеопороза, к которому уязвимы все пациенты с диагнозом ревматоидный артрит.

Аквадетрим по 14 капель (7000 ЕД) в сутки в течение трёх месяцев, а затем по 3 капли в день, (1500 ЕД) длительно круглогодично вне зависимости от сезона и времени года. Курсовой прием препаратов кальция (кальцемин адванс/кальций никомед) курсами 2-3 раза в год..

Кристина Станиславовна, у нас дома есть витамин д 1500 ЕД. В таком случае сколько капель должны принимать?
Кальцемин адванс сколько раз в день принимать ?

Кальцемин Адванс: 1 таб*2 раза в сутки. Если в 1 капле у Вас вит Д 1500 ЕД, то необходимо 5 капель в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте! арава- это базисный препарат, который просто необходим к приему при РА! Иначе заболевание будет прогрессировать и приведет к необратимым последствиям! Метипред- это гормон, который может приниматься временно, на то время, пока не заработает базис.( обычно это 6-8 недель), принимать его "иногда" чревать синдромом отмены, так нельзя делать!То же самое и с мелоксикамом. Это временная мера. Не стоит бояться аравы- препарат хорошо переносится обычно, бояться стоит осложнения от нелеченного РА. РФ-повышен, так как имеется ревматоидный артрит, это вполне обоснованно. Сдавать его постоянно и контролировать уровень не нужно, он сдается один раз при постановке диагноза. Витамин Д - выраженный дефицит. Начать прием 5000 МЕ/сут 8 недель, затем 2000 МЕ/сут в дальнейшем. Плюс диета, богатая кальцием ( суточная потребность в кальции 1500 мг), если не получается с питанием восполнить уровень кальция, то добавить 500 мг цитрата кальция вечером.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.