Консультация гинеколог-эндокринолога /

Задержка и коричневые выделения — вопрос №1791956

427 просмотров

Здравствуйте! Мне 29 лет, беременностей и родов не было.
Первая менструация пришла в 12 лет, и с тех пор проблемы не покидают меня. Менструации у меня были не как у всех девочек/девушек/женщин, а обильные, длинные, рекорд 26 дней «мазни» после месячных, тогда то я и рассказала маме о своей проблеме, мы пошли к врачу, где мне поставили диагноз ювинильное кровотечение и отправили на госпитализацию. В больнице мне делали кровоостанавливающие процедуры, выписывали гормоны, но проблема возвращалась через какой то промежуток, в больнице я лежала с кровотечением каждый год, пока врачи не сообразили сделать мне МРТ головного мозга, там у меня обнаружили микроаденому гипофиза. Выписывали лекарства пить с перерывами, пила было все хорошо, бросала проблемы возвращались. Менструации либо не приходили вообще , либо приходили и не заканчивались. В 2016 году у меня нашли эндометриоидную кисту размером 7 см. Прооперировали в мае 2016, по результатам гистологии мне поставили диагноз аденомиоз, 6 мес. я пила Вазанну, после отмены цикл был ровно год идеальным, потом опять начался сбой, вместо месячных была коричневая «мазня», меня «почистили», опять диагноз аденомиоз, опять Визанна уже на 8 мес. Примерно на 7 мес приема Визанны у меня начались скудные кровянистые выделения, врач предложила сделать отмену и дать органам «поработать», после чего цикл на какое то время пришел в норму, менструация приходила сама и была обычной. Потом снова коричневые выделения вместо месячных, я иду к эндокринологу в июне 2020 года и сдаю анализ на Пролактин , он оказывается повышен, мне назначают Каберголин по 1/2 таблетки раз в 10 дней пожизненно! Начинаю пить и наконец то чувствую себя человеком, восстанавливается овуляция, я её чувствую каждый месяц, приходит либидо, менструации каждые 30-34 дня.
И вот январь 2024 года, менструации нет. Первый день последней менструации 31 октября. Я так же пью Каберголин « Берголак» , но месячные не пришли, беременность исключена, так как половой жизнью я не живу уже около двух лет. Сдала анализы, пролактин 19 при верхней границе нормы 26 , т.е. причина не в нём, нашли железо дефицитную анемию, гемоглобин 113, а ферритин 1,14… терапевт назначила пить Ферлатум по 1 ампуле 2 раза в день в течении 6 мес. делая контроль анализов каждый месяц. Начала пить железо и вот уже 3 дня у меня идёт коричневая «мазня» и тянет вниз, при этом болей нет, но не приятные тянущие ощущения как примерно в первые дни перед началом менструации. Подскажите пожалуйста что это может быть в моем случае? Какие меры предпринять? Куда бежать? Сейчас праздники и у меня рабочие дни, так быстро к врачу не попасть, может дадите какой то совет. Устала мучится всю жизнь с этим. Заранее спасибо!

Возраст: 29

Хронические болезни: Гиперпролактинемия, железодефицитная анемия.
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Эти мажущие выделения являются признаком эндометриоза (аденомиоза). Симптоматическое лечение эндометриоза заключается в приёме препаратов с диеногестом, это Визанна 2мг или Зафрилла 2 мг. Эти препараты принимают длительное время. Если вы заинтересованы в контрацепции, то нужно применить Силуэт или поставить вмс мирена. Прикрепите последнее ваше узи
Принятый ответ
Клиент
Мария Кобаевна, здравствуйте.Признаков эндометриоза у меня не было уже 3 года, примерно столько времени я не делала УЗИ так как в нём не было необходимости, меня абсолютно ничего не беспокоило. В данный момент беспокоит отсутствие менструации , сегодня 63 день цикла. И внезапно появившиеся выделения, которые так же не беспокоили меня 3 года. Скажите пожалуйста, такое может быть что аденомиоз три года не давал о себе знать? Заранее спасибо

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, такое может быть. Эндометриоз полностью не излечим, можно только сгладить его симптомы с помощью гормона диеногеста и его производных. Причин нарушения цикла много. Вам нужно сделать свежее узи, сдать кровь на гормоны
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Сейчас на фоне задержки делали УЗИ органов малого таза?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте, ещё не делала
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Сейчас нужно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. Выделения могут быть, конечно, связаны и с эндометриозом, так как это хроническое заболевание, которое нельзя вылечить и оно может периодически прогрессировать. Поэтому препараты с диеногестом здесь хорошо бы подошли-это Визанна или Зафрилла, либо КОК-Силуэт или Жанин. За ферритином следите, его нужно поднять до 45 минимум, плюс контроль пролактина
Клиент
Елена Александровна, спасибо за ответ, УЗИ обязательно сделаю
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Будьте здоровы!
Клиент
Елена Александровна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Ольга, здравствуйте! На фоне задержки менструации и мажущих выделений Вам необходимо сделать УЗИ омт (оценить состояние матки и придатков). Эндометриоз - это хроническое состояние, которое может себя проявлять (под влиянием стресса, черезмерных нагрузок или гиподинамии, под влиянием не зависящих от нас факторов). Пролактин у Вас стабилен и сейчас ситуация не связана с пролактином. Почему такой низкий ферритин?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, почему такой ферритин я не знаю, есть предположение, что от плохого питания, в связи с моей работой, я работаю в торговле и очень часто питаюсь едой быстрого приготовления, фастфудом, полуфабрикатами…
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Питание очень важно для здоровья! Обязательно уделите ему достойное внимание и организм будет себя гораздо лучше чувствовать.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Ферритин критически низкий
Вам нужно поставить капельницу с железом- Феринжект , начнёте себя чувствовать прекрасно!
Насчёт эндометриоза сложнее, тк это диагноз на всю жизнь
Если пока не планируете беременность, то в идеале как-либо приглашать очаги аденомиоза (спираль, кок)
Также длительно нужно пить хорошие витамины гр В типа B-complex
Плюс Витамин Д 5000ЕД 1 р в день длительно
Омега 1200 мг длительно
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, здравствуйте, о капельнице слышу впервые, спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Будьте здоровы!
С Новым Годом!
Клиент
Кристина Викторовна, Взаимно!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, здравствуйте. Можете прикрепить результаты выписок?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен пролактин
29 мая 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Витамин Д как принимать, анализ на гормоны
14 декабря 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Влияет ли дюфастон на гормоны амг, ттг, т4, фсг и пролактин?
8 августа 2024
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин и СИОЗС
9 октября 2024
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проблемы с гормонами
12 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина