Консультация гематолога /

Какие анализы сдавать перед приёмом гематолога очно?Был эпштейн барр в 5 лет лечил гематолог , в 18 лет ЦМВ лечил инфекционист препаратом Нормомед — вопрос №1792224

129 просмотров

Постоянная утомляемость, проблемы с желудком, следы на языке от зубов , легкий гастрит на фгдс и двойной перегиб желчного по узи , абсолютная лейкопения и тромбоцитопения по анализам. Лежала в больнице раза 4 за последние 4 месяца были поносы и рвота, еда качественная и хорошо обработанная, были симптомы гэрб но их купировала ниаспамом и нольпазой 40мг, у меня совсем нет сил , 3 часа в день активности максимум, потом лежу … я девушка мне 20 лет , вроде не должно такого быть .
была на приеме у невролога месяц назад из за панических атак прописала тералиджен на 2мес и селектру на год, пью по инструкции панические атаки и тревога уменьшились, но сил и здоровья не прибавилось. Абсолютная лейкопения 3.43. Абсолютная тромбоцитопения 160. Понижен ТТГ 0.7 в пределах нормы но понижен . Гемоглобин понижен но в пределах нормы 132. Креатинин в норме 76.4. Т4 11.19. Сахар и холестерин в норме. Билирубин общий 22.3 был в больнице, сейчас не знаю. СОЭ по Вестергрену 2.

Возраст: 20

Хронические болезни: Эпштейн Барр, Цмв, Гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Тромбоциты в норме - норма от 150. Лейкоциты немного снижены, но все виды лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы) в абсолютных значениях в пределах допустимых значений; снижение лейкоцитов в данном случае требует контроля в динамике через 2-4 недели. Если это результат обычной перенесённой вирусной инфекции или бессимптомного контакта с вирусом, то показатели должны нормализоваться самостоятельно. Дообследование требуется в том случае, если лейкопения будет сохраняться более 3 месяцев.
По поводу ваших жалоб дополнительно нужно сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо за ответ! Но что насчет эпштейн барр и цмв? надо ли сдавать анализ на них если они у меня уже были? И к какому врачу идти с анализами которые Вы посоветовали? К гематологу?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Можно сдать ПЦР анализ крови на данные возбудители, но сильно сомневаюсь, что дело в них. Лечением этих инфекций занимается не гематолог, а инфекционист.
С теми анализами, что рекомендовала я - к гематологу, или проконсультироваться здесь, на сайте.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Аврора, критичных отклонений по вашим анализам нет
Тромбоциты в норме - норма от 150
Состав лкйкоцитарной формулы в норме, небольшое снижение лейкоцитов вероятнее всего следствие перенесённой вирусной инфекции (давность заболевания не важна, возможно просто был контакт с вирусом), анемии у вас нет - норма гемоглобина от 120

Дополнительно вам необходимо исключить латентный железодефицит (проверить Ферритин) и проверить уровни витамина В12 и фолиевой кислоты в крови

Если вы переболели вирусом Эпштейн Барр и ЦМВ то сейчас в организме будут только антитела - IgG, смысла сдавать эти анализы нет

Ваши жалобы вероятнее всего связаны с плохой усвояемостью пищи (или последствия этого процесса), необходимо продолжить лечение и наблюдение у гастроэнтеролога
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в вашем случае стоит дополнительно сдать ферритин, В12, фолаты, с-реактивный белок сыворотки крови, анти ТПО, анти ТГ. Изменения в крови несущественные и неспецифичные для опухоли крови или лейкоза. Можно не переживать.
А на фоне инфекций, витаминодефицитов, приема препаратов такие изменения могут быть.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал