СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Необходима ли инсулинотерапия

Здравствуйте. Полгода назад моей дочери поставили диагноз-сахарный диабет 2типа. Ей 32 года, худенькая всегда. Назначили низкоуглеводную диету и физ. нагрузки. Сейчас сдала анализы: Инсулин 3,1(норма 2,7-10,4), глюкоза натощак 6,4, глик. гемоглобин 6,49(норма <6,5), АТ-ТПО <3(норма<5,6) , с-пептид 261 (норма 298-2350) АТ к бета-клеткам ПЖ 1: 64 (реф. зн. <1: 4) АТ к GAD 724,82 (реф. зн. <10), НОМА-индекс 0,88. Есть большие сомнения в правильности поставленной формы диабета. При таких анализах она нуждается в инсулинотерапии?

6 Ноября 2019·Просмотров: 313·Галина, Рубцовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте какую то терапию получала уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Елена, нет не поучала.Врач утверждает,что это 2 тип.

Здравствуйте! У Вашей дочери сахарный диабет 1 типа. Инсулинотерапия необходима, но не в настоящее время. Если сейчас на фоне диеты сахар в норме, то возможно сейчас "медовый месяц" - период, когда при сахарном диабете в начале заболевания сахар остаётся в норме. Вам необходимо контролировать сахар регулярно, т.к это состояние может быстро пройти. Контролируйте сахар натощак, до еды, через 2 часа после еды, на ночь. Модно в день мерить сахар 2 раза в разное время, нпр: в пн натощак и через 2 само после завтрака, во вт натощак и перед обедо, в ср через 2 часа после обеда и перед ужином и т.д. В разнобой для контроля уровня сахара в разное время суток

Принятый ответ

Если сахар будет повышаться натощак выше 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды выше 8.0 ммоль/л, то необходимо начинать лечение

Принятый ответ

Добрый день, наличие антител к GAD и в-клеткам указывает на начало сд 1 тип и вопрос о назначении инсулинотерапии встанет в ближайшее время, инсулин будет показан как только сахар выйдет за границы рекомендуемый значений

Нет, это первый тип
И инсулин понадобится, все равно, рано или поздно

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласна с коллегами,это СД 1типа. Медовый период. Исключением легкоусваиваемые углеводов и физическими нагрузками,к сожалению,не обойдетесь. Контролируйте гликемию,и при превышении гликемии натощак более 6,5 и через 2часа после еды 8,0 ммоль/л( неоднократно! ) имеет смысл думать о инъекциях инсулина

Здравствуйте, в вашем случае идет нарушение всех видов обмена. Я вам рекомендую проверить функцию регулятора обмена веществ, так как человек - это постоянно идущий обмен веществ. Таким образом, метаболизм, это сама суть организма. Вам необходимо сделать ТТГ, АТ к ТПО, Узи щитовидной железы и по результатам необходима коррекция обмена, с целью нормализации состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это СД 1 типа. Не может быть другого при таком титре антител. Сейчас инсулинотерапия не нужна. И чем позже её начнёте, тем лучше. Потому с началом инсулинотерапии дозы инсулина будут только расти. Постарайтесь обходиться диетой и физ упражнениями. Но при повышении гликемии выше 6.5ммоль л натощак и через 2часа после еды выше 8ммоль л (не однократно, а если такие цифры будут постоянно держаться) нужно будет решать вопрос о начале инсулинотерапии. Также раз в 3мес сдавайте гликированный гемоглобин, если он будет более 7%,то также следует решать вопрос о начале инсулинотерапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.