Консультация эндокринолога /

Необходима ли инсулинотерапия — вопрос №179252

280 просмотров

Здравствуйте. Полгода назад моей дочери поставили диагноз-сахарный диабет 2типа. Ей 32 года, худенькая всегда. Назначили низкоуглеводную диету и физ. нагрузки. Сейчас сдала анализы: Инсулин 3,1(норма 2,7-10,4), глюкоза натощак 6,4, глик. гемоглобин 6,49(норма <6,5), АТ-ТПО <3(норма<5,6) , с-пептид 261 (норма 298-2350) АТ к бета-клеткам ПЖ 1: 64 (реф. зн. <1: 4) АТ к GAD 724,82 (реф. зн. <10), НОМА-индекс 0,88. Есть большие сомнения в правильности поставленной формы диабета.
При таких анализах она нуждается в инсулинотерапии?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте какую то терапию получала уже?
Клиент
Елена, нет не поучала.Врач утверждает,что это 2 тип.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вашей дочери сахарный диабет 1 типа. Инсулинотерапия необходима, но не в настоящее время. Если сейчас на фоне диеты сахар в норме, то возможно сейчас "медовый месяц" - период, когда при сахарном диабете в начале заболевания сахар остаётся в норме. Вам необходимо контролировать сахар регулярно, т.к это состояние может быстро пройти. Контролируйте сахар натощак, до еды, через 2 часа после еды, на ночь. Модно в день мерить сахар 2 раза в разное время, нпр: в пн натощак и через 2 само после завтрака, во вт натощак и перед обедо, в ср через 2 часа после обеда и перед ужином и т.д. В разнобой для контроля уровня сахара в разное время суток
Эндокринолог, Врач УЗД
Если сахар будет повышаться натощак выше 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды выше 8.0 ммоль/л, то необходимо начинать лечение
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, наличие антител к GAD и в-клеткам указывает на начало сд 1 тип и вопрос о назначении инсулинотерапии встанет в ближайшее время, инсулин будет показан как только сахар выйдет за границы рекомендуемый значений
Принятый ответ
Педиатр
Нет, это первый тип
И инсулин понадобится, все равно, рано или поздно
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Согласна с коллегами,это СД 1типа. Медовый период. Исключением легкоусваиваемые углеводов и физическими нагрузками,к сожалению,не обойдетесь. Контролируйте гликемию,и при превышении гликемии натощак более 6,5 и через 2часа после еды 8,0 ммоль/л( неоднократно! ) имеет смысл думать о инъекциях инсулина
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, в вашем случае идет нарушение всех видов обмена. Я вам рекомендую проверить функцию регулятора обмена веществ, так как человек - это постоянно идущий обмен веществ. Таким образом, метаболизм, это сама суть организма. Вам необходимо сделать ТТГ, АТ к ТПО, Узи щитовидной железы и по результатам необходима коррекция обмена, с целью нормализации состояния.
Эндокринолог
Здравствуйте. Это СД 1 типа. Не может быть другого при таком титре антител. Сейчас инсулинотерапия не нужна. И чем позже её начнёте, тем лучше. Потому с началом инсулинотерапии дозы инсулина будут только расти. Постарайтесь обходиться диетой и физ упражнениями. Но при повышении гликемии выше 6.5ммоль л натощак и через 2часа после еды выше 8ммоль л (не однократно, а если такие цифры будут постоянно держаться) нужно будет решать вопрос о начале инсулинотерапии. Также раз в 3мес сдавайте гликированный гемоглобин, если он будет более 7%,то также следует решать вопрос о начале инсулинотерапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление жировика
21 февраля 2020
denisochcka.stepanov@yandex.ru, Новохопёрск
Вопрос закрыт
Зппп при оральном сексе
7 ноября 2022
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
9 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Прием оральных контрацептивов
14 июля 2024
Зарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск