Что вас беспокоит?
Заложенность ушей
Добрый день. В конце ноября переболела гриппом, недели 2. В середине декабря появилась лёгкая заложенность в ушах, по самочувствию все было в порядке, но был явный дискомфорт в ушах. Решила закапать Лоротоксом, на 2 день поняла, что правому уху стало хуже, заложенность усилилась. Периодически отпускало. Жить можно. Сходила к лору. Посмотрела, сказала ничего страшного. В нос предложила месяц использовать Мометазон. Дополнительно, я уже больше 20 лет на каплях в нос, зависимая. Мометазоном она предложила попробовать уйти от капель. Но в итоге последние несколько дней заложенность правого уха сильно ощутима, иногда самопродуванием пищит, открывается и опять закрывается, отдаёт в шею в правую тоже часть лёгкой болью, совсем немного. При продувании голова кружиться начинает. Темп нет, не болею, есть кашель (курю) Неделю назад флюорография тоже все хорошо. Боюсь уже что-то делать. Помогите, пожалуйста
Здравствуйте
Уши у вас скорее всего закладывает на фоне дисфункции слуховой трубы из-за нарушения носового дыхания
Вам нужно выполнить дообследование, чтобы установить причину нарушения носового дыхания
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки
Также нужно выполнить аудиограмму и Тимпанограмму для большей информативности
От сосудосуживающих капель нужно отказываться, сделать это можно препаратах ГКС - Назонекс/Дезринит
Вначале перейдите на детские капли, параллельно начав Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - минимум месяц, затем заменяйте капли на Аквамарис строг - Гипертонический раствор, потом убирайте и его, оставив только Назонекс
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, спасибо.
Попытаюсь все это сделать. Разве есть шансы избавиться от каплей с таким большим стажем?
А что я могу сделать именно сейчас, чтобы избавиться от заложенности?
С носом моя история долгая, но такого никогда не было.
Из-за лоротокса или не правильного закапывания такой эффект может быть?
Принятый ответ
Сейчас начните препараты ГКС - Назонекс/Дезринит, как я написала выше и выполняете упражнения для слуховой трубы
Да, у вас есть все шансы избавится от капель
Лоротокс здесь ни причем
Капли не проникает через барабанную перепонку
Причина именно в отеке в носоглотке и нарушении носового дыхания
Принятый ответ
Здравствуйте!
Механизм Вашего состояния такой: в носу поствирусная отечность, которая увеличила уже имеющуюся отечность из-за искривления носовой перегородки. Плохая вентиляция полости носа = плохая вентиляция носоглотки, куда открываются устью слуховых труб, которые отвечают за давление в барабанной полости, когда они открыты, атмосферное давление = давлению в барабанной полости, когда это не так, мы ощущаем заложенность в ушах.
В Вашей ситуации нужно восстановить нормальную вентиляцию полости носа.
Можно попробовать Назонекс/Мометазон по 2 дозы в каждую половину полости носа, 30 дней, по 2 раза в сутки.
И, стоит, рассмотреть вопрос о хирургическом лечении, как минимум, медикаментозного ринита. Лучше сделать кт придаточных пазух носа для оценки состояния системы вентиляции полости носа.
+ Гимнастика для слуховых труб
(комплекс повторять 4-5 раз в сутки)
1. Самомассаж сосцевидных отростков за ушами (поглаживание, растирание).
2. Поворот головы в сторону (с хорошей амплитудой).
3. Наклон головы в сторону.
4. Наклон головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок.
Спокойно закинуть голову назад и кончиком языка дотянуться до маленького язычка.
5. Массаж надбровных областей лба, спинки носа и ямочек у носа (поглаживание, растирание и снова -- поглаживание). В конце, у ямочек носа -- нажать.
6. Носовое дыхание (три раза каждой ноздрёй), отсморкаться и вытереть HOC.
7. Зевание (4-5 раз).
8. Глоток воды с усилием.
9. «Пустой глоток» - с немного приотрытым ртом (4-5 раз).
После этого упражнения пауза - 20 секунд.
10. Выдох при закрытом рте и носе (должна быть заложенность уха (3-4 раза). Если есть в ухе дырочки - ухо закрыть нерезко).
11. Вдох при закрытом рте и носа (3-5 раз) - отдых.
12. Глоток воды с закрытым ртом и носом. Выполнять с усилием.
13. Глоток воды при закрытом рте и носе, надуть щеки и глотать воду при надавливании на щеки, создавая сопротивление (3-5 раз).
Принятый ответ
Здраствуйте , аероятнее всего данные жалобы связаны с дисфункцией слуховых труб
По лечению
1) спрей дезринит или назонекс по 2 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца
2) в уши борный спирт 3% по 5 капель 3-4 раза в день в течении недели
3) сосудосуживающие капли в нос 3-4 раза в день 5 дней, после закапывания капель - самопродувание слуховых труб по нескольких минут ( выдыхание воздуха при закрывании рта и носа ) и также в течении дня жевать жевательную резинку , надувать воздушный шарик ртом
Для уточнения диагноза необходимо выполнить тимпанометрию и аудоиметрию , КТ височных костей
Здравствуйте. В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа
Самопродувагте пока лучше не делать.
В нос используется Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней затем по 1 впр 2 раза в день месяц
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202011 ответов
- 31 Декабря 202019 ответов
- 16 Декабря 20221 ответ
- 9 Марта 20243 ответа