Консультация невролога /

Помогите с лечением — вопрос №1793681

356 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи.
Подскажите пожалуйста, был у невролога 3 месяца назад, выписала селектру и атаракс( прикрепил диагноз и лечение), пью уже третий месяц по вечерам по 1 таблетки селектры, сначала в течение месяца было нормально, сейчас после простуды все симптомы вернулись.
Из симптомов спутанное сознание, скачки давления, часто не хватает воздуха (как будто хочется постоянно зевнут) и когда начинаю задыхаться подскакивает давление до 180, головокружение как будто на американских горках, на глаза давит как будто, в магазине все кружиться начинает. Вот сейчас после простуды все симптомы вернулись, ещё и часто резко колит в районе сердца с лева и сразу же поднимается давление до 170, также имеется остеохондроз грудного и шейного отдела, в районе ребер спереди куда не надавлю везде болит, как будто межреберная невролгия, и чувство нехватки воздуха. Невролог сказал что неврозы какие то(диагноз прикрепил) ну я некогда не нервничал и стрессов не было. Давление скачет уже как 2 года, сейчас при лечении селектрой в основном 130/60, пью по утрам1/2 вольсакора и 1/2 небилонга 2,5
Большое пульсовое давление,

Возраст: 27

Хронические болезни: Остеохондроз шейного и грудного отдела, гастрит
Вопрос закрыт
сердце
невроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Селектру 10 мг принимаете? Прикрепите схему
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, да, 10 мг один раз вечером
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Увеличивайте дозировку на 5 мг сначала, соответственно до 15 мг, если эффективность будет недостаточная можно будет потом и до 20 мг увеличить. Скорее всего вы адаптировались к дозировке и она на вас уже не действует, поэтому ее нужно увеличить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, я так понимаю, вы принимаете 10 мг селектры, это минимально эффективная доза, она для вас недостаточна, необходимо путём медленной титрации дойти до 20 мг.
Каждые 4 дня добавлять по 2,5 мг - до 20 мг.
На время повышения дозировки, можно дополнительно принимать атаракс, чтобы избежать побочных эффектов
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, скажите, а от чего может колоть сердце и подниматься давление, как будто приступ стенокардии? И почему до простуды вроде состояние было хорошее,а после все симптомы вернулись? И скажите пожалуйста может мне вольсакор до 1/4 уменьшить почему у меня пульсовое давление высокое 130/55-60?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Это симптомы тревожного расстройства, так как дозировка антидепрессанта у вас недостаточная, поэтому у вас обострились симптомы, необходимо путём титрации увеличить дозу, эффективнее будет до 20 мг.
Коррекцию гипотензивных препаратов лучше обсудить с терапевтом или кардиологом.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, а сколько по времени вообще пить антидепресанты?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Как минимум полгода точно
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, скажите постепенно повышать дозу в какое время суток, тоесть я пью вечером 10 мг, и начинать утром пить тоже? Или в вечерний приём повышать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Принимается препарат в один приеи, то есть принимаете вечером, значит добавляйте к этой вечерней дозе по 1/4 таблетки каждые 4 дня
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, скажите пожалуйста сколько принимать атаракс? 1 таблетку? Или пол?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Лучше половинку
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, могли бы вы посмотреть я прикрепил сделал узи сердца сегодня, есть там что то страшное? А то ноет сердце как выпиваю селектру и состояние плохое
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Посмотрела, все нормально, не волнуйтесь, патологии нет.
Вероятнее это симптомы тревожного расстройства. Добавьте атаракс
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте!
Вам надо увеличить дозировку эсциталопрвма до 15 мг - по 2,5 мг каждые 7 дней под прикрытием транквилизатора.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, скажите пожалуйста,а может от селектры начинать колоть(ноет) сердце и подниматься давление? Заметил второй день как выпью так начинает колоть
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Такое возможно, у вас есть патология со стороны сердечно-сосудистой системы?
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, я сегодня узи прошёл и ЭКГ, сейчас прикреплю посмотрите пожалуйста, есть там что то страшное?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Я не вижу ничего страшного, но вам лучше проконсультироваться с кардиологом
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Дозировка Селектры для Вас маловат, начните постепенное повышение дозировки с шагом 2,5 мг один раз в 5-7 дней до терапевтической дозы 20 мг. При повышении дозы дополнительно принимайте противотревожный препарат Атарскс по полтаблетки два раза в день.
Дополнительно проведите курс массажа шейно- воротниковой зоны и Электрофорез эуфиллина на шейно- грудной отдел, курс 10 сеансов.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, скажите, а от чего может колоть сердце и подниматься давление, как будто приступ стенокардии? И почему до простуды вроде состояние было хорошее,а после все симптомы вернулись? И скажите пожалуйста может мне вольсакор до 1/4 уменьшить почему у меня пульсовое давление высокое 130/55-60?
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, скажите пожалуйста, от чего такая отдышка? Чувство нехватки воздуха,чувство не полного вдоха. Как будто зевота?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Вы прошли обследование пульмонолога и кардиолога, исключили органическую патологию?
Боли в сердце и одышка, которые Вы описываете, имеют психогенное происхождение, причина в повышенной тревожности.
Вальсокор можно уменьшить до четверти таблетки, контролируйте давление и пульс ежедневно, возможно, гипотензивные препараты можно будет отменить.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, нет пульмонолога не проходил, у меня такая отдышка в детстве была, некоторые говорят от грудного остеохондроза
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, и начинаю задыхаться когда вспоминаю за неё ещё сильнее
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, скажите постепенно повышать дозу в какое время суток, тоесть я пью вечером 10 мг, и начинать утром пить тоже? Или в вечерний приём повышать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Повышать во время приема, то есть вечером.
Грудной остеохондроз одышки не даёт, это частое проявление тревожного расстройства.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, скажите пожалуйста,а может от селектры начинать колоть(ноет) сердце и подниматься давление? Заметил второй день как выпью так начинает колоть
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, сегодня прошёл узи сердце и экг, сказали обратимые изменения в левом желудочке. Не могли бы вы посмотреть я прикрепил фото последнее
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Исследование сердца в порядке, боли в сердце могут быть проявлением тревожного расстройства, антидепрессант в начале приема может усиливать тревогу.
Желательно прикрытие препаратом Атарскс по полтаблетки два раза в день курс месяц.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, так вот именно что у меня не начало приёма, я уже 3 месяц принимаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Боли в позвоночнике не беспокоят?
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, беспокоят, на уровне сердца и в шеи, у меня грудной и шейный остеохондроз. И в ребрах при пульпации немного побаливает, я думал что это от спины,но почему тогда давление поднимается когда начинает колоть?!
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Скорее всего, это симптомы тревожного расстройства, следует увеличить дозу антидепрессанта.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте Максим ?необходимо увеличить дозу селектры принимать 10 мг -1 р в день длительно до 12 месяцев с коррекцией дозы и всё у вас нормализуется под прикрытием противотревожных препаратов т грандапам 50 мг -2 р в день 1 мес или т Атаракс
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте, повышать до 20 мг? Скажите может ли сердце колоть от селектры? Сегодня всю ночь покалывало и голова кружилась. Ещё спина болит на уровне сердца может это от спины отдавать? Когда сердце начинает колоть то повышается давление сразу же, от спины вряд ли оно повышается бы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да конечно возможно от селектры в первый мес такая побочка
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вч сейчас принимаете 5 мг повышаем до 10
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, нет, я сейчас принимаю 10 мг по вечерам
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
До 15 мг увеличиваем
Пожаловаться
Клиент
Спасибо
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, могли бы вы посмотреть я прикрепил сделал узи сердца сегодня, есть там что то страшное? А то ноет сердце как выпиваю селектру и состояние плохое
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Добрый вечер ничего страшного нет по обследованию будьте спокойны
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, скажите а по узи сердца можно определить состояние коронарных сосудов? Забиты они или нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По узи да можно предположить если есть стеноз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолия
5 ответов
23 февраля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Какие препараты принимать для восстановления нервной системы
4 ответа
27 июля 2024
Лариса, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Тонометр аритмия
9 ответов
24 сентября 2024
Игорь, Тверь
Вопрос закрыт
Изжога жжение в груди
4 ответа
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дискомфорт в области сердца
1 ответ
1 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Дарья Александровна Мирная
16 отзывов
Дарья Мирная
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Евгений Олегович Кислицын
32 отзыва
Евгений Кислицын
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com