Консультация эндокринолога /

Здравствуйте! Последнее время я стала замечать резкий набор веса. — вопрос №1794110

168 просмотров

Я резко стала набирать вес, примерно за полтора месяца я набрала 5кг! У меня не сидячий образ жизни, работа на ногах, питаюсь так же как и раньше, ничего не поменялось, на щеках появилась мелкая сыпь, стали очень сильно выпадать волосы.. помогите пожалуйста это остановить..

Возраст: 24

Хронические болезни: На сколько знаю нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы сдавали гормоны ЩЖ? цикл регулярный?
Клиент
Галимат Нарзановна, здравствуйте, цикл был регулярным когда принимала противозачаточные, после того как отменила примерно 4 месяца все было так же регулярно, потом пошел сбой, все анализы есть

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Прикрепите гормоны ЩЖ и ферритин
Клиент
Прикрепила, если нужно у меня есть узи и еще много других анализов
Акушер, Гинеколог
Вам поликистоз не ставили? Акне, волочение присутствует? Цикл нерегулярный? УЗИ можете прикрепить
Клиент
Сейчас прикреплю узи, акне нет, цикл не регулярный
Акушер, Гинеколог
Месячные как ходят? С каким промежутком?
Клиент
До января 2023г промежуток был 28 дней, далее 58 дней ( в марте пошли), до июля месяца был промежуток 32 дня, далее 52 дня ( в сентябре пошли), в октябре 38 дней, в ноябре 19 дней, в декабре 29 дней и еще раз в декабре пошли через 24 дня
Акушер, Гинеколог
И по УЗИ и по гормонам и по жалобам у вас СПКЯ есть. Склонность к полноте поэтому есть. Тут только чтобы отрегулировать цикл принимать кок и соблюдать диету
Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса ,также выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
При сильном выпадении волос проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д в крови.
Какой у вас рост и вес?
Работа на ногах связана с ходьбой (или просто стоячая)?
Задержка цикла на сколько дней?
"на щеках появилась мелкая сыпь" - сколько сахара (в ложках)/сладостей (в порциях) вы съедаете за день?
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д. Или прикрепите результаты, если они есть.
УЗИ малого таза делали?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,какой рост и вес?
Нужно сдать ОАК, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы ТТГ и свТ4.
Какой цикл?есть ли задержки?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас цикл регулярен?
Имеет смысл посмотреть ТТГ,Т4 свободный,ферритин,вит Д,пролактин,гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, то это латентный или скрытый железодефицит, который требует назначения препаратов железа.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин который является витамином кожи и производных кожи ногтей и волос. Нужно исключить и скорректировать дефициты.
Учитывая анализы ( повышение тестостерона) и по узи органов малого таза это СПКЯ , нужно лечение и назначения у гинеколога препаратов, которые обладают антиандрогенным эффектом это Джес или Диане 35. Выпадение волос и прибавка веса в следствии инсулинорезистентности, которая тоже является еще одним симптомом СПКЯ.
Сдайте кровь на глюкозу и гликозилированный гемоглобин для оценки углеводного обмена. При прибавке веса у девочек с СПКЯ можно по рекомендациям применять Глюкофаж лонг, чтобы способствовал снижению веса и снижал инсулинорезистентность.
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть спкя повышение тестостерона из за этого и лишнего веса. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия. Сделайте глюкозотолерантный тест для исключения скрытого повышения сахара, сдайте кровь на гликированный гемоглобин, ферритин, витамин д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скажите пожалуйста что это может быть
12 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Проблема с ногами Паркенсон
27 июля 2022
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стреляет в ногу на протяжении недели
26 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Седалищный нерв
4 апреля 2023
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь