Холецистит — вопрос №179455

Question

Холецистит — вопрос №179455

Ирина

6181 просмотр

7 ноября 2019

Здравствуйте! Можно ли говорить о холецистите?Анализы прикладываю беспокоит боль в области эпигастрии под ребром боль отдаёт с спину, больно даже вздохнуть моча ярко жёлтого цвета и кал такого же цвета!

Вопрос закрыт

холецистит

цвета

области эпигастрии

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, слева вообще не болит болит справа от пищевода все ребро и со стороны спины болит 3 день сегодня

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Высыпаний по ходу рёбра и в местах боли нет?

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Это впервые?

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Давления в вирсунговом (проток поджелудочной железы) известно?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, высыпаний нет про давление не знаю!Ещё до этого 3 дня назад была ночью рвота 3 раза кислым

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, боли слабенькие были у меня больной желудок поэтому к постоянной слабой боли я привыкла!Но здесь боль была не такая колющая режущая очень сильная скорая 2 уколами ношпы только помогла

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

У Вас сочетанная патология. На первом месте - панкреатит, он мог воспалиться/обостриться из-за желчнокаменной болезни ( протоки жёлчного и поджелудочной сливаются в один). Боль типичная для панкреатита и повышена амилаза - маркет поджелудочной железы (фермент) . Это состояние требует госпитализации.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, но меня врач отправила домой и кроме нольпазы ничего не назначила((( что мне делать?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, амилаза разве повышена норма до 131 а у меня 47,3 врач сказал это норма

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

+эффект от ношпы это подтверждает, спазмолитик расслабляет гладкую мускулатуру протоком и явления боли купируются на некоторое время

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Вызвать скорую и ехать на приемный покой к хирургам. Какой врач Вас отправил домой?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, как раз таки хирург со скорой сказал ситуации критической нет

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Посмотрела ещё раз, амилаза у Вас отдельно написана.поэтому она бросается в глаза. То что острого ничего нет, это хорошо. Конкременты в желчном, это показание к его удалению. +наличие выраженного болевого синдрома.
Температура поднималась?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, нет состояние в целом нормальное

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Вы в жалобах пишите, что больно даже вздохнуть, и при этом состояние нормальное?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, ну я имею ввиду нет слабости температуры а вздохнутт больно отдаёт болью вдох под ребром

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Вы придерживаетесь диеты? Какое лечение принимаете?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, да диеты я придерживаясь всегда!Лечение мне только выписали нольпазу и омепразол

+ 1

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

В какой дозировке омепразол? Если Вы спрашиваете о холецистите, он у Вас есть. Типичная боль и рвота, говорит что присоединился панкреатит. При болях что-то принимаете отдельно?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, Дюспаталин!20 мг омепразол!А как быть врачи мне сказали про хороших анализах меня в больницу никто не положит а ведь болит((

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, лейкоциты в норме температуры нет это говорит о том что восаоления желчного нет и протоки не увеличены при УЗИ так мне сказали,это действительно так??

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Наталья, урсосан дома есть это не то?

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

1. О холецистите говорить можно.
2. Не исключена патология поджелудочной железы (панкреатит)
3. Диета строга дней 5-7, частое дробное питание.
4. Церукал при тошноте /рвоте. Ношпа/кеторол при болях
5. При ухудшении состояния, усилении болевого синдрома, повышении температуры, госпитализация.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, спасибо!Я поняла а врач пишет урсосан принимать вы что думаете по этому поводу?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 7 ноября 2019

Педиатр

Они аналоги. При наличии камней в желчном пейте холеретики с осторожностью. Если усиливаются боли- убрать.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Наталья, камни есть посмотрите моп УЗИ пожалуйста!Урсосан не усугубит моё состояние?Камни не начнут двигатьчя

+ 1

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Может быть, что лейкоциты не повышаются. Бывает люди болеют без температуры. Классически да, при воспалении должен быть лейкоцитоз. Но когда сильная боль, + камни в желчном пузыре, хороший анализ крови не нивелирует данные симптомы. Урсосан, холекинетики, холеретирики можно, отвар шиповника, кукурузных рылец.

Живот Вам смотрели? И спину возле позвоночника?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, нет((

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 7 ноября 2019

Педиатр

Вас нужно чем- то лечить. Камни сдвинуться не должны, потому что отток желчи есть, они не мешают ему. Поэтому урсосан, или урсофальк с осторожностью можно.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Наталья, спасибо,я поняла!

+ 1

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Если начнут двигаться камни, Вы это почувствуете. И тогда уже точно показания будут. Исключите активную физическую нагрузку, тряскую езду.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, все поняла!Спасибо!

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Татьяна, под ребром боль колющая

+ 1

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

по хорошему, должны были посмотреть. Ну ничего. Экстренности пока нет. Если будет продолжаться боль и симптомы или станет хуже, нужно решать вопрос о плановой холецистэктомии.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, буду надеяться что все будет хорошо!

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Да! Здоровья!

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, я вот только не пойму зачем принимать вместе нольпазу и омепразол это же одинаковые препараты?

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 7 ноября 2019

Терапевт

Что ели за последние 3-4 дня,что то специфическое? Больше похоже на печеночную колику, пейте спазмолитики, обезболивающие и к хирургам на плановую госпитализацию. Экстренно вас никто не примет.

+ 1

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Да, Вы правы. Это препараты одной группы. Ингибиторы протонной помпы. Можно оставить только нольпазу. У омепразала больше побочных эффектов.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Софья, хорошо!А от тошноты я пью мотилак?

+ 1

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019

Терапевт

Да, все верно!

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Основная причина всех ваших жалоб - хронический калькулезный холецистит. Нарушен транспорт желчи из желчевыводящей системы, что приводит к вторичному панкреатиту и антральному гастриту. Сделать рентген брюшной полости, определить состав камней. Если они холестериновые, то можно начинать урсосан или урсофальк, долго и упорно, ожидая растворения этих камней. Основополагающим будет жёсткий режим питания, для исключения перерастяжения пузыря. При болях спазмолитики или бускопан.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Лариса, я Вас ждала)))Здравствуйте,прошлый раз мы с вами общались и вы мне здорово помогли!Каким то интересным образом я же болею давно с июля и делала узи за это время много раз и камней не было а сейчас есть...это и есть корень всех моих проблем и бесконечных болей в желудке?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 ноября 2019

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! О холецистите можно говорить уже только потому, что у Вас есть камни в желчном пузыре. Обязательно выполнить ФГДС с учетом симптоматики заболевания. Какого характера боли? Как давно у вас камни в желчном пузыре? Есть ли какие-то хронический сопутствующие заболевания?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Марина, как давно не знаю делала УЗИ в июле августе ничего не было или просто не качественно делали узи,болит под ребром и отдаёт в спину лопатку плечо боль колющего характера

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте) причина в дискинезии ЖВП, которая обернулась в ЖКБ. Судя по всему, обострения холецистита были частые, стенки пузыря деформированы.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Лариса, частые раза 2 в месяц,это я сейчас а раньше я думала гастрит так обостряется!а я же делала рентгеноскопию пищевода желудка и ДПК,это не то?Как определяют характер камней?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Из определяют при обзорной рентгенографии брюшной полости. То что вы делали, показывает пассаж принятого бария по ЖКТ. Кальциевые камни светятся, а холестериновые нет. Собственно, можете начинать принимать урсосан, с вашим анамнезом камни должны быть холестериновые. Через полгода можно будет сделать контрольное УЗИ. При болях принимайте бускопан.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Лариса, я боюсь если с оттоком желчи от урсосана и камни начнут двигаться? А почему на августовском УЗИ их не было или некачественно делали они как думаете?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Лариса, и ещё ,извините, моча за последние 2 дня стала какая то не такая слишком окрашена в жёлтый цвет,я думала от 2 уколов ношпы но нет после них уже 2 дня прошло

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Не бойтесь, Урсосан в основном влияет на реологию (текучесть) желчи и ее свойства. Камни маленькие 4мм, возможно в автомикрофон они были ещё взвесью,поэтому не заметили. Моча светлая при большом количестве выпитой жидкости, преимущественно воды.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Лариса, а как пить можете написать?я буду пить и боли пройдут от урсосана?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Какой у вас вес?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Лариса, 88 кг

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Урсосан по 3 капсулы на ночь, длительно 6-12 мес. Боли не уберёт, но возможно снизит рефлюкс, который выхывает боли. Его принимать только с целью растворить камни, пока они маленькие. Для лечения осложнений сейчас принимайте нольпазу 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды, 1 мес и фосфалюгель 3р/сут 14 дней. При сильных болях принимать дюспаталин или бускопан. И не забывайте, что режим питания основа основ! Рацион по диете 5. Есть в одно и то же время, малыми порциями, 5 р в день. Не есть на ночь. Избегать физнагрузоу, стрессов. Пить достаточно воды.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Лариса, хорошо я попробую)

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Через полгода контрольное УЗИ, если бди нестерпимые - вызывать неотложку!

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2019

Клиент

Лариса, поняла!спасибо!))

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Давайте, пробуйте. Удачи, и держите в курсе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чувство расписания в правом боку

2 ответа

1 декабря 2017

Ксения

Вопрос закрыт

Кал ребенка

5 ответов

4 декабря 2022

Елизавета

Вопрос закрыт

Розовое пятнышко

3 ответа

9 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Изжога, печёт горло по утрам после антибиотиков.

3 ответа

13 октября 2024

Владислав, Томск

Вопрос закрыт

Повышены лимфоциты

5 ответов

4 февраля

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яшева Софья Юрьевна, 7 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-07T07:05:07+03:00

Здравствуйте. Болит в правом подреберье? Можно сказать что боль у Вас опоясывающая? Как долго беспокоит болевой синдром?

По данным анализа и жалобам можно предположить билиарнозависимый панкреатит. Калькулезный холецистит.

Ким Анжела, 7 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-07T07:13:14+03:00

Пожаловаться

Ким Анжела, 7 ноября 2019

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Что с питанием? По симптоматике похоже на панкреатит, до этого как то лечились?

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 7 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-07T07:40:47+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 7 ноября 2019

Педиатр

Холецистит калькулезный. Урсофальк добавить и но- шпу курсом. Продолжать ферменты. Стол 4 по Певзнеру 2_недели, затем 5 стол месяц. Если боли сильные решать вопрос об удалении желчного. Удачи.

Принятый ответ

Чебаева Татьяна Александровна, 7 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-07T07:47:57+03:00

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 7 ноября 2019

Терапевт

Здравствуйте, Хронический калькулезный холецистит, в ремиссии. Конкременты 4мл это очень маленькие они могли в общий проток. Боль прямо под ребром или ниже? Колющая, тупая, ноющая?

Принятый ответ