Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1794818

167 просмотров

Здравствуйте, сдала анализы по рекомендации врача, прошу помощи расшифровку.

Сейчас прохожу лечение антибиотиками азитромицин 500мг.(5 день) назначено 7 дней.


P.S:
Часто болею воспалением горла уже 3 раза за 5 месяцев, улучшение начинается только после приёма антибиотиков. Делала стрептотест 30 декабря положительный. Еще в поликлинике делали тест на грипп тоже положительный.

Ощущение жжения или раздражения в горле присутсвует постоянное (вот ощущение когда вырвет и горло от этого болит) рвоты не было и нет. Иногда есть изжога.


Посмотрите какое еще обследование мне нужно ? И что делать с тем что там завышен?

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы! По результату ОАК есть анемия легкой степени, воспалительный процесс , для выяснения причин анемии рекомендую сдать ферритин ( депо железа норма не менее 30 в идеале ближе к массе при снижении показаны препараты железа)витамин В12, В9
Причиной могут быть патологии ЖКТ язвы, полипы, эрозии
- выполните ФГДС по мимо анемии необходимо исключить рефлюкс ( ГЭРБ), это может быть причиной постоянного воспаления в горле.
- сдайте кал на скрытую кровь.
- мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
- СРБ это маркер острого воспаления сейчас что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, сейчас головная боль постоянная но терпимая, очень много потею( даже вот 2 кровати детям заправила вспотела) и потею когда сплю, быстрая утомляемость, больше хочется лежать и спать. Ну и ощущение жжения в горле и еще постоянное ощущение стикания соплей по задней стенке, я их втягиваю и потом отхаркиваю. Кашель то есть , то нет. Еще увеличился в 2-3 раза лимфоузел на шее, хотя он у меня и так постоянно увеличенный на протяжении многих лет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Флюорографиию проходили?
Потливость может быть на фоне нарушение работы щитовидной железы, дефиците витамина Д рекомендую проверить ТТГ, витамин д 25(он)+ к тому что написала выше.
- по поводу л/узлов они могут сохраняться длительное время если имеется хронические очаги инфекции лор органов и зубов , при носительстве вирусной инфекции из группы герпеса ( вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ), токсоплазмоз.
Клиент
Вита Григорьевна, поняла спасибо. Еще ощущаю сердцебиение не такое как всегда . Вот оно стучит нормально, потом раз и 2 раза резко стукнуло и заново нормально и потом опять быстро 2 раза, не знаю как это объяснить прям чувствуется будто усилилось и успокоилось. Возможно это от антибиотиков реакция.

Еще хотела спросить что делать с этой стрептококковой инфекцией, пропью я антибиотики она погибнет совсем или эта инфекция на всю жизнь теперь со мной?
Клиент
Вита Григорьевна, флюрографию делала летом вме было в пределах нормы. Анализ на ковид брали 29 декабря отрицательный
Терапевт, Функциональный диагност
Вероятней всего вы ощущаете так экстрасистолы ( внеочередные сокращения сердца) необходимо поносить аппарат суточный монитор ЭКГ ( холтер), если да то чаще всего они бывают доброкачественные , такое тоже может быть при нарушении работы щитовидной железы, дефиците калия, магния, стрессе, при злоупотреблении крепким кофе , чаем. Можно пропить - магний В6 1 т 3 раза в день.
- после лечения антибиотиком в динамике не ранее чем через 14 дней сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам, через месяц посмотреть титры АСЛО потом в динамике еще.
Клиент
Вита Григорьевна, а еще вчера когда брали кровь в лаборатории мне сказали что очень густая кровь. Хотя я пью воды достаточно много до 2 л в день
Терапевт, Функциональный диагност
На глаз не нужно ориентироваться, это не показатель , гематокрит у Вас в норме, если хотите оценить вязкость крови необходимо сдать коагулограмму ( АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген).
Клиент
Вита Григорьевна, поняла, спасибо. Может еще подскажите как укрепить иммунную свою систему чтобы не так часто болеть, чем можно поддержать организм после болезней всю осень и зиму постоянно с больным горлом , 3 раза антибиотики пью, между 2 и 3 разом промежуток был всего 10 дней.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам оак снижение лейкоцитов и повышение СОЭ. Срб повышен. Также имеются данные за анемию. По выздоровлению сдать кровь на ферритин. В период болезни не сдавайте , потому что при болезни Ферритин повышается , так как является
маркером воспаления. Рекомендовано продолжить антибактериальную терапию . Контроль оак+ срб в динамике. В связи с тем, что есть изжога, по выздоровлению сделать фгдс. Исключить ГЭРБ. Добавьте к лечению омез дср 20/30 мг 1 капсула утро 10 дней
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю Файл.
Лейкопения, соэ и срб повышены. Смешанная инфекция, азитромицин допевайте курс.

Есть анемия, скорее всего железодефицитная. После выздоровления проверяйте ферритин, витамин В9 и В12.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализов есть признаки дефицита железа. После выздоровления ( через недели 2-3) необходимо сдать ферритин ( в норме равен 30,в идеале массе тела), далее начать приём препаратов железа.
Для поиска причины железо дефицита: ФГДС, если на скрытую кровь.
Сейчас антибиотик продолжить до 7 дней
В идеале сдать мазок с зева + определение чувствительности к антибиотику.
Так же сдать АСЛО
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным анализа крови есть признаки воспалительных изменений.
Также отмечается железодефицитная анемия.
Рекомендую проконтролировать уровень ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты.
Сейчас к приему - тотема по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца, после контроль оак и ферритина.
Скажите, менструации обильные? У гинеколога наблюдаетесь?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результату анализов крови - признаки наличия воспалительного процесса в организме. Если вы на стадии выздоровления- показатели могут быть повышенными и снижаться будут постепенно.
Азитромицин принимают курсом 3 или 5 дней. Более 5 дней азитромицин принимать не рекомендую. Кроме усиления побочных эффектов, ничего не получите от дополнительных 2 дней приёма.
По анализу крови- гипохромная анемия. Нужно будет сдать кровь на ферритин, чтобы подтвердить факт железодефицита и начать приём препарата железа по 100 мг- 2 р/д (феррум лек по 1 т - 2 р/д) с последующим контролем общего анализа крови и ферритина через месяц. Скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень...).
Обязательно дообследование на предмет выяснения причины анемии (обследование ЖКГ у гастроэнтеролога дообследование у гинеколога).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если анализы ложные
28 апреля 2019
Альфия, Сибай
Вопрос закрыт
Повредил горло
17 августа 2022
Артём, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Острый двусторонний синусит
18 июня 2023
София
Вопрос закрыт
Прогестерон у беременных
17 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
23 апреля 2024
Руфа
Вопрос закрыт
Что с поджелудочной и селезенкой?
7 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...