Что вас беспокоит?
Острая крапивница у ребёнка 10 лет
Добрый день! У ребёнка 10 лет появилась на коленях и локтях сыпь, каждый день распространялась, давали лоратадин, исключили шоколад, яйца, без эффекта. На 4й день все тело было покрыто жуткой крапивницей, отекли глаза, скорая сделала преднизолон, к ночи пятна ушли. На следующий день крапивница снова появилась, сделали укол дексаметазона, сыпь ушла. Но снова появляется на щеках. Подскажите, пожалуйста, по анализам много отклонений. Что это, аллергия или где искать причину? ОАК прикрепила. соэ 22, срб 5,1, глюкоза 4,5, моча - кетоновые тела 4+, яйца глист отр., IgE 32 норма.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без значимых отклонений, с незначительным воспалительным сдвигом , анемии нет
СОЭ неспецифический маркер, может превышаться на фоне заболевания
По фото высыпания аллергического характера по типу крапивницы
Можно начать прием Зиртек 15 кап. / 1 раз в день
При наличии зуда смазывать Фенистил гель / 2 раза в день
Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением сладкого, цитрусовых, молочных продуктов
Наталья Сергеевна, Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
На представленном фото
острая крапивница ,причины крапивницы могут быть разные,у детей это чаще всего аллергия и вирусная или бактериальная инфекция.
По ОАК есть небольшие признаки воспаления.
На данный момент рекомендую начать прием следующих препаратов:
-противоаллергический препарат эриус 5мл -1р/д-2нед;
-энтеросорбент,для скорейшего выведения токсинов,аллергенов:лактофильтрум по 1капс-3р/д за 30мин до еды-10дней;
-Местно адвантан крем -1-р/д-7дней.
Скорейшего Вам выздоровления.
Юлия Николаевна, спасибо большое Вам за ответ!
Во благо?
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! Это проявления острой крапивницы.
Вызвать высыпания могут новые продукты, лекарственные препараты.У детей чаще всего проявления крапивницы появляются после перенесённой вирусной инфекции.
Необходима гипоаллергенная диета на 2 недели.
Обильное питье из расчета 30-40 мл/кг в сутки.
Высыпания могут исчезать и появляться обычно в течение 4-5 дней, иногда дольше. Сыпь может становиться ярче после еды.
Зиртек по 5 капель 14 дней, не зависимо от наличия высыпаний. На высыпания Адвантан 2р в день до их исчезновения.
Если эффекта от лечения не будет, обратитесь за помощью очно.
Юлия Юрьевна, спасибо большое за ответ!
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Екатерина, добрый день!
У вас острая крапивница. Такая сыпь появляется на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии.
инфекции. Судя по анализу крови есть признаки бактериальной инфекции или реакция на гормоны, поэтому следует обратиться на очный осомтр врача педиатра.
И начинайте лечение:
1. Гипоаллергенная диета, убрать косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.
2. Антигистаминные препараты в возрастной дозировке Зиртек/Зодак 1-2 раза в день не менее 14 дней независимо от наличия или отсутствия сыпи.
3. Энтеросорбент Полисорб - 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курс 3-5 дней.
На область высыпаний псилобальзам 2 р в день чередовать с Фенистил гелем 2 р/д. Гормональные препараты в ограниченном количестве - Адвантан, Комфодерм.
Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно.
При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин Е - на аллергию, коагулограмма.
Если по анализам все хорошо, то исследуем ЖКТ -на Helicobacter Pilory или паразитоз - в обеих случаях можно сдавать кал на ПЦР.
Делайте анализы, приходите с результатами, помогу разобраться.
С уважением,
аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29года.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20183 ответа
- 11 Марта 20191 ответ
- 18 Марта 20191 ответ
- 5 Июля 20192 ответа