Консультация гастроэнтеролога /

Нестабильный стул — вопрос №1796650

183 просмотра

Добрый день!
Более двух лет беспокоит нестабильный стул.
Бывают периоды, могут прожолжаться около месяца, когда все в порядке и стул нормальный.
А бывает так, что стул нестабильный. Например, жидкий или рваный стул с утра несколько раз в день. Бывает, первый раз нормальный стул, а через 10 минут жидкий, обычно с утра.
Бывант два дня нет стула и потом разамазанный.
Замечала, что это иногда связано с фаст фудом (пицца).
Также бывает метеоризм и бурление в животе.
Болей в животе обычно нет, иногда крутит и после дефекации проходит.
Крови и слизи в кале нет.
Два месяца назад была лапароскопическая операция по гинекологии, по анализам крови все в норме.
Была легкая анемия, но вроде бы нормализовалось.
Что это может быть?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, Вы сдавали кал?
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Ан кала на скр кровь методом иха?
Что у Вас по узи?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, не сдавала
Делала только узи органов малого таза.
С чем это может быть связано?
Может быть синдром раздраженного кишечника?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, может быть и срк, но нужно исключить воспалительный процесс, нужно исключить сибр, поэтому нужно сдать кал
Копрограмма
Кальпротектин
Скр кровь методом иха и посмотреть состояние внутренних органов , сделать узи органов брюшной полости
На данный момент Вы можете начать прием Тримедат 200 мг три раза (1 месяц)
Клиент
Елена Николаевна, иногда покалывание и тянущие боли внизу живота от чего могут быть?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Кишечник, для этого мы Вам рекомендуем Тримедат и конечно же дообследование
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Такие симптомы характерны для сибр и срк .

Для уточнения причины рекомендую следующие обследования :
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

На данный момент ведите дневник питания , записывайте что кушали и пили и какая реакция .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .

Коррекция терапии после анализов . При положительном тесте на сибр нужна будет санация кишечника , препаратом выбора является Альфанормикс .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, а иногда покалывание и тянущие боли внизу живота от чего могут быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кишечник.
Клиент
Екатерина Андреевна, а при срк такое бывает?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам у Вас присутствует синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Для уточнения данного диагноза рекомендую выполнить обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. УЗИ ОБП.
В первую очередь выполните Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Если СИБР подтвердится, нужно будет пройти следующий курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - Восстанавливаем хорошую микрофлору кишечника - Нормобакт Л по 1 свше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
На данный момент если вновь начались приступы неоформленного стула начните лечение (пока будете выполнять обследования):
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснично-крестцовом отделе
2 ноября 2023
Яна, Первоуральск
Вопрос закрыт
Жидкий стул, ребёнок 1 год 2 месяца
28 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Сонный и не ест
28 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Нарушение ЖК Отсутствие перистальтики
30 января
Валентина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Нет самостоятельного стула
10 марта
Вероника
Вопрос закрыт
Малыш 1,5 месяца постоянно плачет
14 апреля
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория