Консультация аллерголог-иммунолога /

Осиплость голоса — вопрос №1796930

165 просмотров

Здравствуйте ребенку 3 года, с осени начали беспокоить частые обструкции, и вот с 18 декабря болеем, начался обструктивный бронхит, пропили 5дней Амоксиклав, ингаляции Пульмикорт, физ раствор и Лазолван , физ раствор, Беродуал, все начало проходить, далее снова с 27 числа красное горло сопли, осиплость голоса, назначили грамидин, фурацилин, Виферон, Пульмикорт оось, пять дней, в нос Изофра , ренупрет,, промывание Аквалор, Зодак, и по сегодняшний день беспокоит осиплость голоса которое ничем не убирается, и насморк вчера на приёме горло чуть гиперемировано, насморк, легкие чистые, диагноз назофарингит, но осиплость голоса и чуть подкашливает пугает сильно что нам делать?

Возраст: 3

Хронические болезни: Обструктивный бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Юлия.здравствуйте .
Если ранее не обследовались на аллергию нужно пройти первичную аллергодиагностику ,симптомы ,которые Вы описываете могут быть признаком аллергии.
Нужно сдать:
-иммуноглобулин Е общ-характеризует склонность к аллергии;
-риноцитограмму-мазок из носа на клетки аллергии;
-Эозинофильный Катионный Белок.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, мы завтра едем к аллергологу, скажите данное состояние в данный момент опасное? Может ли ребёнок задохнуться? Что нам делать

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Юлия,без обследования сложно сказать,возможно это и связано с аллергией,поэтому принимайте пока противоаллергический препарат(зодак или эриус) ,чтобы избежать нежелательных аллергических реакций,при затрудненнном дыхании конечно вызывайте скорую помощь
Клиент
Юлия Николаевна, скажите пои сдачи анализов, надо ли отменять Зодак?
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Юлия,все в зависимости от результатов анализов,если выявится аллергия,нужно будет принимать противоаллергические препараты при обострении аллергии.
Клиент
Юлия Николаевна, я спрашиваю при здачи анализов, нужно его незадолго отменить или нет?
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Да,Мария,за 5 дней до сдачи анализов нужно отметить прием антигистаминных препаратов.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Большая вероятность, что у ребенка есть аллергия и надо убрать контакт с аллергеном.
Рекомендую пройти скрининг:

1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.

2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.

3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.

Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Также сейчас актуальны инфекции, дающие длительный кашлевой синдром, необходимо сделать анализ крови ИФА на Ig A, G, M к коклюшу, паракоклюшу, Micoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Aspergilla.

С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Юлия, здравствуйте.
Соглашусь с коллегами, нужно исключать аллергический характер кашля, и даже бронхиальную астму.
Кстати, антигистаминные препараты (зодиака), так же как и ингаляции с пульмикортом никак на результат анализов на повлияют.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Врач ставит бронхит
29 сентября 2021
Лада
Вопрос закрыт
Бронхит или пневмония
26 ноября 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Бронхит , кашель продолжительный у ребенка
16 января 2023
Маргарита, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград