Консультация гинеколог-эндокринолога /

Почему началось старение в 34 года? — вопрос №1797707

774 просмотра

Здравствуйте. Я 6 лет принимала Клайру по назначению врача ( обильные и болезненные месячные). Последние 3 года заметила изменения в организме. Частые молочницы. Половое влечение пропало, от слова совсем. Поячилась сухость во влагалище. Волосы ломаются и выпадают. Частые депрессии. Пигментные пятна на лице появились. Кожа сохнет, появились морщины.
Два года назад был сильный стресс. После него ситуация ухудшилась. Со всеми симптомами обращалась к специалистам. На время ставало лучше. В июне этого года прошла медосмотр-всё было хорошо. В июле месяце муж заметил тёмное пятнышко на вульве. Обратилась в клинику, сделали цитологическое исследование. Результат: признаки кератоза. Лечение: дермовейт, аевит. Клайру продолжать. В конце сентября начался цистит. Сдавала анализы кровь и мочу, узи почек и мочевого пузыря с остатком. Все показатели в норме, только в моче Клибсиела. Пока ждала анализы- присоединились по женски -зуд, жжение. Сдала анализы ( мемофлор 16 и тд.) Назначили антибиотик ( Азитромицин) , Канефрон, свечи Клион-Д, Лактоженаль. Клайру заменили на Жанин. После лечения пересдала анализы. Клибсиела показалась в мазке. В мочевом кишечшная палочка. Гинеколог назначила свечи ацилакт, лактоженаль продолжать. Уролог -уроваксон.
Всё пропила, поставила.
На протяжении лечения-5 дней хорошо/ 2 дня симптомы присутствуют. И так уже 4 месяца. Терапевт назначила Фенибут. Работать невозможно-голова в мочевом пузыре.
Перед праздниками пересдала мочу.
С 30.12 по 2.01 симптомы цистита вернулись . Что делать? Помогите, пожалуйста.
Летом обращалась к дерматолог ( с пигментацией на лице). Назначили ряд анализов. Среди них исследование гормонов. Эстрон и прогестерон низкие. Но Гинеколог говорит, что на фоне гормональных препаратов-это не эффективно.
Но Клайра должна контролировать эти гормоны. Почему они понизились?
Почему кератоз развивается? Тоже на фоне гормонального сбоя?
Эндокринолога нет у нас. Живу в удалённой местности. На обследование попаду только с июле.

Возраст: 34

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Приём КОК не влияет на уровень эстрогенов, он даёт только контрацептивный эффект за счёт блокирования овуляции, отсюда и низкий прогестерон. Когда последний раз делали УЗИ органов малого таза? Можете прикрепить? Беспокоят сейчас приливы, повышенная потливость, частая смена настроения?
Клиент
Елена Александровна, Узи проходила в июне ( в рамках медосмотра), на руках результатов нет. По заключению врача- норма. Приливы и потливость есть. Настроение чаще подавленное. Ничего не хочется. Сил нет.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Поняла Вас, в таком случае нужно отменить КОК и через 2 месяца сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол со 2-5д.м.ц. Ряд жалоб, например, на сухость, пигментацию может быть на фоне приёма КОК. Потливость и приливы наталкивают на мысль о синдроме преждевременного истощения яичников, где нужно принимать не КОК, а ЗГТ. Плюс нужно сделать вульвоскопию
Клиент
Елена Александровна, скажите, будут ли какие-то изменения в организме после отмены КОК. К чему готовиться? Если последствия от столь длительного приёма?
Может витамины какие- нибудь пропить нужно?
Ещё вопрос: чем сейчас можно смазывать вульву, чтобы симптомы облегчить ( красота, отёчность). Может свечи ...
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нет, никаких последствий не должно быть, просто постепенно будут просыпаться яичники и будет возможность оценить их функцию. Из витаминно-минеральных комплексов можно использовать Эстровэл, Менсе, Фамвиталь по 1к*2р в день 3 месяца. Местно можно использовать Акридерм несколько раз в день, либо Тетрадерм один раз в день, эти препараты хорошо снимают зуд, отек, воспаление
Клиент
Елена Александровна, спасибо за ответ. А связь между симптомами цистита и краурозом есть?
Вчера на вульве появилась трещина. Врач мне назначила мазь синафлан. Те мази, которые вы мне прописали, ч этом случае модно использовать?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, есть, это связано с дефицитом эстрогенов на фоне приёма КОК. Можно использовать любую из этих мазей
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Какие сейчас изменения на вульве?
Какие витамины пьёте?
Может есть анализы, которые сдавали?
Узи?
Клиент
Кристина Викторовна, пью магний в6, детралекс назначили. Сильные судороги на Жанин начались. Вульва красная, отечная, выделений нет. Пятно стало яркое ( чёрное)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я бы Вам отменила кок, часть симптомов с ними связано
Вульву надо на вульвоскопию, сделать бы Вам лазер на вульву- Mona Lisa Touch, помогает при гиперкератозах, лихене хорошо.

Что из этих анализов сдавали?

ТТГ, Т4( ттг норма 0 5-2.5)
ФСГ( только без кок сдавать)
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Клиент
Кристина Викторовна, гормоны щитовидки 7 лет назад сдавала. Узи делала. Была норма. Ферритин сдавала недавно. Прикрепила. Остальные не разу не сдавала.
Клиент
Кристина Викторовна,все результаты, какие на руках есть-прикрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Елена , с вульвой надо попасть на этот лазер
В Челябинске точно есть, но лучше в Москву конечно
Кок я бы отменила, из-за них лихен на вульве будет ухудшается, и другие показатели
Надо понять как яичники у Вас работают
Клиент
Кристина Викторовна, а как понять как яичники работают? Это без КОК? Как отменить КОК? Схема есть или просто допить пачку и всё?
В июне на медосмотре гинеколог делала мне колькоскопию. Результат - норма.
Но через две недели появилось пятно на вульве. Связь между ними есть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, просто пачку допить и новую не начинать, яичники проснутся

Нет связи нет с кольпоскопией
Клиент
Кристина Викторовна, а средства предохранения- только презерватив остаётся? Или есть что -то ещё?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Елена, можно презерватив, можно спираль

Клиент
Кристина Викторовна, хорошо. Спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Елена, щитовидку нужно пересдать
И остальные
Пока начните витамины ??
Клиент
Кристина Викторовна, анализы после отмены кок пересдать?
Клиент
Кристина Викторовна, витамины какие можно начать принимать?
Клиент
Кристина Викторовна, сейчас чем можно вульву смазывать, чтобы не усугублять ситуацию? Или может свечи какие-то. До июля я точно не попаду на лазерную процедуру .
Ещё вопрос: после отмены кок, общее состояние должно улучшиться? либидо востановится?
Я уже устала от своего состояния. В 34 года как пожилая женщина.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Поищите витамины One per day от Life Extension
Начните пить длительно хотя бы год
Витамин Д 5000ЕД ( если по анализу ниже 60 будет, то доза 10000ме 1 р в день 3 мес, затем 5000ед длительно)
Омега 1200мг, можно сначала начать пить Масло примулы вечерней 1000-1200мг около 9 месяцев, затем обычную омегу
Очень здорово цикл и месячные нормализует

Омега и Д есть хороший фирмы - жизнивек
На вб, озон

На вульву можно Дермовейт 2 р в день максимум 1 месяц
Хорошо трещинки заживляет обычная тетрациклиновая мазь
Можно в Вашем городе поискать prp терапию
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Анализы, да, после отмены
Клиент
Кристина Викторовна, скажите, пожалуйста, а симптомы цистита это проявление крауроза?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Елена, нет
Если учащенное мочеиспускание, жжение, потягивание
Это цистит

Попробуйте Монурал 3 гр однократно развести в 1/3 стакане тёплой воды , выпить на ночь после опорожнения мочевого пузыря
Также Канефрон 2 таб 3 р в день 10 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Многие из ваших жалоб это побочный эффект длительного приема КОК. При длительном приеме КОК может появиться истончение слизистой вульвы (зуд, сухость), может меняться Флора влагалища; может снижаться либидо, так как свободного тестостерона становится меньше, даже депрессивное настроение тоже может быть связано с КОК.

Половые гормоны на КОК не сдаются, это не информативно.
Прогестерон и будет низким, он повышается только после овуляции, а овуляция на КОк заблокирована.

Можно попробовать отменить Клайру и перейти на ВМС Мирену или Кайлину, они тоже курирует обильные болезненные менструации.
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Скажите, насколько спирали безопасны в моём случае? Крауроз будет прогрессировать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как бороться с циститом до приёма врача
31 марта 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Цистит лечение
25 мая 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче при беременности
26 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы кота, цистит
20 октября 2024
Ульяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Цистит у девочки 8 лет
13 марта
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина