Повышен общий и прямой билирубин
Здравствуйте! Год назад по биохимическому анализу крови наблюдалось повышение прямого билирубина до 6,5мкмоль/л, при этом общий был в пределах нормы, по УЗИ был поставлен билиарный сладж, а по МРТ с контрастированием множественные кисты до 10 мм, проблем с желчным не выявлено. В результате лечения урсосаном 6 месяцев, показатель биллирубина пришел в норму. Спустя 6 месяцев после лечения появился зуд тела, по результатам анализов повышен биллирубин прямой до 7.04мкмоль/л, общий до 26.47мкмоль/л, амилаза снижена до 22,31Е/л, в клиническом анализе крови билирубин 169g/l b, Гематокрит 49%. Все остальные показатели биохимии АСТ, АЛТ и клинического анализа в норме. Повторное обследование - КТ ОБП также показало множественные кисты до 10 мм, проблем с желчным, поджелудочной не выявлено. Подскажите пожалуйста насколько все критично, и какое еще можно пройти обследование для выявления причин повышения биллирубина .
Здравствуйте. Гельминтозы, вирусный гепатит, болезнь Жильбера исключены?
У вас признаки внутрипечёночного холестаза (сгущение и застой желчи на уровне мелких желчных
ходов) и вероятно развивается желчекаменная болезнь, но следует иметь ввиду ещё дебют аутоиммунного холангита. Поэтому формируются мелкие кисты на основе закупорки желчных ходов. Но если вы живёте за Уралом и далее на восток, тогда следует подумать ещё и об описторхозе.
Обратитесь к компетентному гастоэнтерологу. Нужно уточнять, исключать и обследоваться по этим направлениям.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 6 ответов
- 7 Ноября 7 ответов
- 6 Ноября 7 ответов
- 4 Ноября 12 ответов
- 3 Ноября 11 ответов
- 2 Ноября 11 ответов
- 2 Ноября 11 ответов
- 31 Октября 15 ответов
- 29 Октября 5 ответов
- 29 Октября 9 ответов
