Консультация педиатра /

Вирусная или бактериальная инфекция? — вопрос №1800409

84 просмотра

Здравствуйте! У ребёнка 4 день высокая температура до 39,5. Врачи настаивают на антибиотике, а я боюсь, что это ещё сохраняется вирус и антибиотиками можно навредить.
Общий анализ крови:
Лейкоциты - 7,2 на 10 9;
Лимфоциты - 27%;
Эозинофилы - 3%;
П/я нейтр. - 6%;
С/я нейтр. - 54%;
СОЭ - 20;
Моноциты - 10%.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет. Ребёнку 2,8г
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, можно ли прикрепить анализ? Какие жалобы в целом?
Клиент
Надежда Александровна, Показатель
Лейкоциты WBC
7,2 10 9/литр
Lymph# 2,0 10 9/литр
Mid# 0,3 10 9/литр
Gran# 4,9 10 9/литр
Lymph% 27,1 процент
Mid% 5,5 процент
Gran% 67,4 процент
Гемоглобин HGB 116 г/л
Эритроциты RBC 4,15 10 12/литр
Гематокрит HCT(Ht) 36,8 процент
Средний объём эритроцитов MCV 88,9 fl
Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH 27,9 ПГ
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците MCHC 315 грамм/литр; грамм/децилитр
Отн. ширина распред. эритроцитов по объёму RDW-CV 12,5 процент
Станд. отклонение ширины распределения эритроцитов RDW- SD 41,4 fl
Тромбоциты PLT 198 10 9/литр
Средний объём тромбоцитов MPV 8,3 fl
Отн. ширина распр-я тромбоцитов по объему PDW 15,4
Тромбокрит PCT 0,164 процент
п/я нейтрофилы 6 процент
с/я нейтрофилы 54 процент
Эозинофилы 3 процент
Моноциты 10 процент
Лимфоциты 27 процент
СОЭ 20 мм/ч

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, жалобы только на температуру и кашель. От кашля даём Амбробене.
Педиатр, Детский кардиолог
Кровь спокойная, показаний к антибиотику нет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По показателям крови я пока не вижу явной воспалительной активности. Да, повышены нейтрофилы, но если говорить о воспалительном процессе, когда нужны антибиотики, то должны быть высокими и лейкоциты, а они в норме. СОЭ завышено незначительно, этот показатель повышается и при вирусной инфекции. Постоянно такие анализы скидывают, спорные, потом пересдают, смотрим повторно - кровь вирусная, нейтрофилы снизились, и это без антибиотиков.
Считаю, что пока антибиотик не нужен. Да, такая высокая температура заставляет переживать, но видимо сейчас ходит такая инфекция, высокая температура держится до 7-10 дней. Самое главное - обязательно пересмотреть ОАК в динамике. Сегодня суббота, значит в понедельник нужно пересдать ОАК и СРБ посмотреть. И уже решать, исходя из результатов, состояния ребёнка, нужны АБ или нет. За два дня без антибиотика, даже если он в итоге нужен будет, ничего не произойдет. Главное, при такой высокой температуре, чтобы доктор исключал менингеальные знаки. Так же завтра утром сдайте ОАМ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус или бактерии
26 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики?
31 января 2024
Жанна, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура без других симптомов
22 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск