Консультация терапевта /

Две недели температура, расстройство жкт и головокружения — вопрос №1801222

269 просмотров

Добрый день! 1,5 недели назад вечером скрутило живот, стул был не жидкий, но мягкий. Выпила минуту, обычно в таких случаях помогает. На следующее утро была слабость, но в целом состояние было нормальным. Примерно в обед стало дурно, закружилась голова, внутри все дрожало, не знала куда себя деть, мутило, тело не держало, пульс повышался 80-90, давление +/- 105/60 (у меня всегда было примерно такое давление), температура 37.1. На протяжении почти недели были такие приступы, в обед подкашивало, я отлеживалась, к вечеру становилось лучше. Потери аппетита не было, иногда мутило от еды, но это в основном во время приступа. На третий день мучений температура уже начала подниматься до 37.5, но потом сама падала к вечеру. Все это сопровождалось легким прокручиванием живота в области кишечника, иногда вздутие и чувство подступа желчи . В туалет по большому ходила каждый день, небольшими порциями, стул оставался прежним, как описывала выше. На третий день начала пить циклоферон, креон и актофлор-с (противовирусное уже закончила). В целом самочувствие чуть улучшилось, диких головокружений нет, но температура продолжает скакать, живот иногда хулиганит (то там кольнёт, но там побурлит), но еще добавилась отрыжка, раз 10 в день точно. Сдала ОАК с лейкоформулой, ОАМ, магний, билирубин, креатинами, алт, аст, с-реактивный белок. Немного завышены показатели: в моче лейкоцитарная эстераза - следы; эритроциты в моче - 2; в крови нейтрофилы абс. - 6.86; с-реактивный белок - 8.5. Ходила к участковому терапевту, ничего путного не сказала, направила к неврологу и гастроэнтерологу, а запись к ним только на следующей неделе.

Возраст: 26

Хронические болезни: Как таковых нет. Есть небольшой полип в желчном пузыре. В детстве стояла на учете у невролога, также был песок в почках.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте! Прикрепила.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам - пищевая токсикоинфекция (повышены нейтрофилы и С реактивный белок), для уточнения - анализ кала на дизгруппу.
Лечение - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерофурил 200 мг по 1 таб 3 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 3 раза в день в течение 3 дней, по окончанию курса энтерофурила - энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней, по окончанию энтерола - бифиформ по 2 таб 2 раза в день в течении 10 дней.

Клиент
Сергей Николаевич, благодарю! Подскажите, пожалуйста, креон и актофлор перестаю пить при Ваших назначениях? И нужен ли уже какой то антибиотик? Так как болею уже почти две недели, видимо циклоферон не особо помог… И ещё меня больше всего напугали головокружения, учащённый пульс и дрожь в теле, впервые с таким сталкиваюсь.
Терапевт
Пожалуйста!
Если строго соблюдаете 4 стол, то креон - не нужен; если и когда "грешите" - примите креон.
Актофлор (это БАД) можно пропить вместо бифиформа в конце лечения; но бифиформ (это лекарство) более эффективный препарат.
Энтерофурил - это антибиотик; два антибиотика - не нужно.
Клиент
Сергей Николаевич, а вот такие приступы головокружения, дрожь в теле, сильная слабость распространённые вообще симптомы в таких случаях? Я уж в какой то момент подумала, что с радуем плохо стало…
Терапевт
Для купирования слабости необходимо увеличить количество жидкости в рационе до 2 литров в сутки; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое ??
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите результаты обследования
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте! Прикрепила.
Терапевт, Эндокринолог
Посмотрела, признаки бактериальной инфекции.
Думаю, что на фоне ОРВИ присоединились кишечные проявления.

Диета 4, нельзя молочные продукты, свежие ягоды, овощи, фрукты в течении недели.

Кишечные сорбенты:Смекта 1 пакетик на 100 мл воды 3 раза в день 3 дня
Для снятия симптомов интоксикации:Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела 3 дня
От болей в животе: дротаверин 40 мг
Энтерофурил 200 мг 3 раза в день 7 дней

Головокружение скорее всего -это как симптом интоксикации, такое бывает, это нормально. Признаков анемии в ОАК нет
Клиент
Александра Александровна, спасибо Вам большое ??
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста все бланки анализов
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте! Прикрепила, 4 шт. должно быть
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК признаки бактериальной инфекции, воспалительный процесс повышен маркер воспаления СРБ.
- вероятней всего вирусная инфекция с кишечным синдромом, рекомендую придерживаться диеты 4 стол по Певзнеру, исключить свежие овощи и фрукты, молочные продукты.
- питьевой режим.
- Энтерофурил 200 мг 4 р/день 7 дней .
- пробиотики для кишечника Максилак 1 к в день 10 дней.
-Креон 10 тыс 3 р/ день во время еды.
Про болях в животе спазмолитик Мебеверин
Клиент
Вита Григорьевна, благодарю! А антибиотики не нужны? Вторую неделю болею, циклоферон видимо никак особо и не помог… И ещё меня больше всего испугали вот такие приступы головокружения, дрожь в теле, распространены ли такие симптомы в подобных случаях?
Терапевт, Функциональный диагност
Энтерофурил как противомикробный препарат пока рекомендую, возможно на фоне не устойчивого стула пошли электролитные нарушения, так может проявляться интоксикационный синдром.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое ??
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Добавьте к терапии Энтерофурил 200мг 2к 2 раза в день 5-7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Для устранения обезвоживания регидрон 1п в сутки 5 дней.
Для устранения болевого синдрома дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 7 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо большое ??
Терапевт, Кардиолог
Скорейшего выздоровления ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь после ПА на сроке 16 недель
4 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Можно ли играть в боулинг беременным
25 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Пятно на животе
2 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
22 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!