Что вас беспокоит?
Повышенный СОЭ
Мужчина 53 года Диагноз рак языка 4а ст. Назначена химиотерапия (5 курсов цисплатина) и 22 сеанса лучевой терапии. На данный момент пройдено 3 курса химии. 02.01 было повышение температуры до 37.6, слабый насмок, кашель (то сухой, то влажный). Температуру сбили парацетамолом. На данный момент температура в норме, насморка практически нет, кашель уменьшился. Сегодня (06.01) сдали кровь. По результатам повышен СОЭ и тромбоциты. Соэ до проведения химии был в норме. Это может свидетельствовать о прогрессировании опухоли? Или это говорит о воспалительном процессе? Как определить? Следующий курс химии назначен на 10.01. Не противопоказана ли химия при таких результатах?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Повышение СОЭ совершенно никак не связано с прогрессированием и рецидивом основного заболевания. Этот показатель вообще не является информативным в отношении диагностики злокачественных образований, так как на повышение СОЭ влияет слишком много факторов, ничего страшного в таком повышении нет.
Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ
Пожалуйста! Всего Вам доброго!
Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста еще. Во время проведения лечения резко ухудшилась речь и больно принимать пищу, кроме жидкой. Радиолог нас уверил что это норма и во время проведения химиолучевой терапии состояние пациента сначала ухудшается, а после опухоль должна уменьшиться в размере. Так ли это?
Речь ухудшилась потому что сложно произносить слова?? Да, во время проведения химиолучевой терапии возникает отек, ожог слизистой, чтобы облегчить состояние можно полоскать разведенными витаминами А+Е, орошать ротовую полость Тантум-верде, хорошо помогает гель -колетекс-гель Колегель, его можно глотать.
Юлия Бабековна, да, сложно произносить слова из-за отёка
Юлия Бабековна, эти препараты необходимы для лечения ожогов?
Принятый ответ
Эти препараты можно принимать если есть постлучевые осложнения, отек или болезненность.
Юлия Бабековна, понятно. Спасибо Вам.
Здравствуйте
Прикрепите анализ крови к вопросу
Владислав, прикрепили
Вижу - нет ни малейших ограничений к проведению очередного курса!!
Никогда не обращайте внимание на СОЭ!! Это совершенно неспецифический показатель! И он точно не говорит о прогрессии заболевания!!
Владислав, понятно. Спасибо большое за ответ
Здоровья Вам!
Владислав, подскажите пожалуйста еще. Во время проведения лечения резко ухудшилась речь и больно принимать пищу, кроме жидкой. Радиолог нас уверил что это норма и во время проведения химиолучевой терапии состояние пациента сначала ухудшается, а после опухоль должна уменьшиться в размере. Так ли это?
да, очень часто за счёт отёка опухоль как бы "увеличивается" в начале лучевого лечения
Сделайте специальную и очень эффективную болтушку для полоскания (она очень хороша именно при лучевом лечении опухолей полости рта):
-фурацилин 500 мл готового раствора (или 5 таблеток на 500 мл кипяченой воды)
- нистатин - 6 таблеток добавляете к этому раствору
-новокаин -2 ампулы в эту смесь
- дексаметазон 2 ампулы в эту смесь
Владислав, спасибо Вам большое за консультацию
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте.
на СОЭ вообще можно не обращать внимание.
Крайне не специфический показатель.
О прогрессировании точно не говорит.
Лейкоциты в норме, значит активного воспаления нет.
Виктория Сергеевна, подскажите пожалуйста еще. Во время проведения лечения резко ухудшилась речь и больно принимать пищу, кроме жидкой. Радиолог нас уверил что это норма и во время проведения химиолучевой терапии состояние пациента сначала ухудшается, а после опухоль должна уменьшиться в размере. Так ли это?
Да,верно
лучевая терапия воздействует на ткань опухоли, разрушая клеточки
соответственно для организма это ощутимо. Дальше будет лучше
Виктория Сергеевна, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста! Всего хорошего Вам!
Здравствуйте.
С прикрепленными результатами обследования и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
СОЭ является весьма неспецифическим показателем, может повышаться по огромному количеству причин, поэтому на него ориентироваться не стоит.
Судя по результату анализа крови никаких противопоказаний для продолжения запланированного лечения нет.
Василий Михайлович, подскажите пожалуйста еще. Во время проведения лечения резко ухудшилась речь и больно принимать пищу, кроме жидкой. Радиолог нас уверил что это норма и во время проведения химиолучевой терапии состояние пациента сначала ухудшается, а после опухоль должна уменьшиться в размере. Так ли это?
Попробуйте симптоматически такой вид полосканий (болтушка)
- Нистатин - 6 табл. добавляем к раствору
- Фурацилин 500 мл готового раствора
- Дексаметазон 2 ампулы или 8мг добавляем в эту смесь
- Новокаин 2 ампулы добавляем в эту смесь
Соответственно все вышеперечисленное объединяем в один раствор.
И таким образом в течении дня выполняем полоскания ротовой полости 2-3 раза
Принятый ответ
Резкое ухудшение это реакция слизистой оболочки на проводимую лучевую терапию.
Добавляйте к лечению полоскания, что я написал чуть выше. После того как лечение полностью пройдет, подобные боли уменьшаться, по мере восстановления организма.
Василий Михайлович, спасибо большое
Здравствуйте
Повышение СОЭ вероятно связано с перенесенным воспалительным процессом. На момент начала нового курса главное чтобы не было температуры, жалоб, указывающих на воспаление, нормальные анализы крови.
Светлана Александровна, подскажите пожалуйста еще. Во время проведения лечения резко ухудшилась речь и больно принимать пищу, кроме жидкой. Радиолог нас уверил что это норма и во время проведения химиолучевой терапии состояние пациента сначала ухудшается, а после опухоль должна уменьшиться в размере. Так ли это?
Принятый ответ
Да, такое может быть. Явления мукозита. Но в любом случае должны назначить сопроводительное терапию, на основании осмотра, чтобы минимизировать эти симптомы.
Светлана Александровна, спасибо Вам
Здравствуйте
Соэ это неинформативный показатель так как повышается при множество других патологиях. Повышение соэ не говорит о наличие онкологии или прогрессирование процесса. Ничего страшного нет, не переживайте.
Рустам Гамирович, благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20212 ответа
- 11 Июня 202111 ответов
- 21 Июня 20228 ответов
- 26 Октября 202223 ответа