Консультация гастроэнтеролога /

Повышены сильно показатели АЛТ и АСТ — вопрос №180232

2573 просмотра

После низкоуглеводной высокожирной диеты, назначенной эндокринологом, в результате снижение сахара крови и холестерина, потеря веса за 2 мес 7 кг, но начались проблемы с печенью. Анализы показали СОЭ - 45, относительное кол-во лимфоцитов 23.5 , Лейкоциты 9.86, щелочная фрсфотаза 239, АЛТ-369, Билирубин 20.7. назначен гептор 800 мг - 1 раз в день месяц. УЗИ печени - гемангиомы печени небольшие и камни 4 мм в желчном пузыре. Хочу узнать мнение о лечении, может нужны дополнительные медикаменты

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! У Вас холецистит, холангиогенный гепатит..Необходим осмотр гастроэнтерологу для коррекции питания.Применяйте назначенное Лечение.По поводу камней проконсультируйтесь с хирургом.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Вам надо вернуться к обычному питанию, исключив легкоусвпиваемые углеводы и добавив регулярную мышечную активность, для утилизации глюкозы. Сейчас имеете гепатит, из-за жира или других проблем. Узи прикрепите к вопросу. Сдать кровь на маркёры гепатитов, пройти эластометрию печени, ограничить жиры и увеличить активность, к лечению добавлять Урсофальк, гептор 1200 мг/сут (или заменить на в/в инъекции).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса, добрый день! Мне врач общей практики, которая назначила лечение, сказала , что Урсофальк пока не нужен, чтоб не было лишней нагрузки. Вы считаете, что надо добавить?
Клиент
Лариса, УЗИ , к сожалению, не взяла фото
Педиатр
Здравствуйте исключите паразитов
Гепатиты в и с
Персистирующие инфекции
В оак признаки вирусной инфекции
Клиент
Елена, добрый день! Паразитов нет, анализ на гепатит назначен на понедельник, меня встревожил Ваш комментарий по поводу инфекций. Что значит так, расшифруйте
Клиент
Елена, Телефон исправил ОАК что это?
Клиент
Елена, Я загрузила фото
Педиатр
Лимфоцитоз и соэ признаки вируса
Сдайте еще вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Клиент
Елена, Эти анализы были в норме до начала диеты в сентябре
Терапевт, Нефролог
О какой нагрузке говорит ваш врач?) У вас гепатит и желчекаменная болезнь после рекомендованного лечения, и надо проводить адекватную терапию, чтобы избежать осложнений от того, что вам индуцировали лечением диабета.
Клиент
Лариса, именно поэтому и решила консультироваться, спасибо
Педиатр
Есть возможность прикрепить их?
Терапевт, Нефролог
Удачи вам!
Клиент
Лариса, Скажите как продолжительно принимать препараты, 1200 мг за один прием или можно разделить на 3, по сколько принимать Урсофальк?
Педиатр
Здравствуйте! Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день, ешьте строг по часам
Будет полезен глатион 600 вм *2 РД полмесяца (показан при жировом гератозе)
Избегать холодное газированное газообразующее грубую клетчатку
Педиатр
Я имела в виду кровь на вирусы
Клиент
Елена, на вирусы не сдавала, но все показатели , как Вы видите были в норме
Терапевт, Нефролог
Гептор по 400 мг*3 р/сут, Урсосан 250 мг 1 капс* утром во время еды и две капсулы на ночь. Через месяц приёма обоих сдать повторно кровь на печеночную панель.
Клиент
Лариса, Спасибо за подробные ответы
Терапевт, Нефролог
Не за что, берегите себя!
Принятый ответ
Хирург
Елена, здравствуйте !
У Вас имеются признаки гепатита , который скорее всего не связан с застойными явлениями в желчевыводящих путях (судя по уровню билирубина) и с камнями в желчном пузыре ! Вы не до конца обследованы ! Ситуацию может прояснить МРТ печени с контрастированием (позволит уточнить, - действительно ли у Вас гемангиомы, каков их характер ) !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, добрый день! Гемангиомы у меня живут уже не менее 10 лет. Вы считаете, что это может быть онкология?
Хирург
Нет, я не считаю, что это может быть онкология , мне просто не понятна причина вызывающая такие изменения в печеночных пробах и такое изменение СОЭ !
Клиент
Яков, а это никак не связано с тем, что имея проблемы с печенью и ЖКТ, была повышенная нагрузка в течение 2 месяцев при диете и похудении ?Является ли похудение, т е. Снижение количества отложений жира ( ушел живот) нагрузкой на печень, которая могла спровоцировать такое состояние?
Хирург
Елена, допускаю, что частично может быть связано и с этим ! Но , чтобы СОЭ стала 45 мм/ч , это вызывает небольшие сомнения !
Принятый ответ
Клиент
Яков, Благодарю Вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
С чего начинать лечение
26 ноября 2020
gulomzhon.ashurov@mail.ru, Фергана
Вопрос закрыт
Камень в желчном пузыре
26 августа 2023
Елена Иванова
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и узи.
1 февраля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Боль в животе, отдающая в спину
19 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий