Пульсация под правым ребром периодическая — вопрос №1294985

Question

Пульсация под правым ребром периодическая — вопрос №1294985

Анастасия

5633 просмотра

2 марта 2023

Добрый день уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста что такое может быть. Второй день мучает периодически пульсация в правом боку под ребром. Боли нет только дискомфорт от этой пульсации. Узи ОБП делала месяц назад имеется хронический холецистит, загиб желчного и изменения в поджелудочной и печени. Очень испугалась вдруг это аневризма аорты. Подскажите что это может быть?

Возраст: 31

Хронические болезни: Холецистит, гастрит, остеохондроз, всд

Вопрос закрыт

печень

загиб желчного

аорты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 2 марта 2023

Клиент

Ирина, добрый день. Вы знаете они спонтанно возникают и где то пол часа идут потом на пол дня могут исчезнуть. Вчера под вечер это началось уснула все прошло ничего не чувствовала. Но перед этим за пол часа был прием пищи

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 2 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

А протокол УЗИ сможете прикрепить? Биохимический анализ крови давно сдавали?

Пожаловаться

Анастасия, 2 марта 2023

Клиент

Ирина, да, сейчас

Пожаловаться

Анастасия, 2 марта 2023

Клиент

Ирина, подкрепила

Пожаловаться

Анастасия, 2 марта 2023

Клиент

Ирина, Биохимию как раз на след. Неделе буду сдавать

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 2 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

В желчном пузыре отмечается сладж желчи, что является проявлением застоя в желчном пузыре и может вести к камнеобразования. Для профилактики назначают Урсосан 250 мг по 1 капсуле в день первую неделю, 2 капсулы вторую неделю и увеличивают дозировку в расчете 10 мг/кг, принимают в течение 3 месяцев. Далее проконтролировать УЗИ органов брюшной полости и состояние желчного пузыря. Подскажите, какой у вас вес?

Пожаловаться

Анастасия, 2 марта 2023

Клиент

Ирина, рост165 вес 78-80

+ 1

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 2 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

Тогда Урсосан вам нужно будет принимать 3 капсулы. Ещё раз повторюсь- первую неделю по 1 капсуле в день, вторую неделю -2,капсулы в день, с третьей недели по 3 капсулы и так принимать до конца курса

Пожаловаться

Анастасия, 2 марта 2023

Клиент

Ирина, спасибо

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 2 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

Ещё вам нужно будет смотреть показатели ферментов печени по биохимическому анализу(АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, липаза, амилаза, глюкоза, ХС и липидный спектр), т.к. у вас отмечается жировая инфильтрация паренхимы печени и поджелудочной железы

Пожаловаться

Анастасия, 2 марта 2023

Клиент

Ирина, а это вообще очень плохо?

+ 1

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 2 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

Это те изменения паренхиматозных органов, которые имеют обратимый характер, просто нужно пересмотреть свой образ жизни и рацион питания и ежегодно контролировать биохимические показатели и УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Анастасия, 2 марта 2023

Клиент

Анна, добрый день. Спасибо за емкий ответ) скажите а вот эти жировые отложения в печени это очень опасно?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Это опасно, если жировая инфильтрация длится годами, десятилетиями. Когда орган не справляется, то жировой гепатоз, может перейти в активную стадию, стеатогепатит. А длительное воспаление в печени, через много лет в теории может привести к фиброзу. Конечная стадия фиброза, это цирроз печени. Поэтому корректировать жировой гепатоз обязательно необходимо!

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 2 марта 2023

Клиент

Анна, в прошлом году просто когда была беременна делала узи ОБП с печенью было все в норме

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

УЗИ метод оператор зависимый, один доктор увидел, другой нет. Плюс разные аппараты и их разрешающая способность.

Пожаловаться

Анастасия, 2 марта 2023

Клиент

Анна, а как узнать давно ли у меня это?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

О давности думаю никак не узнать, да и не за чем. Сдайте биохимию, если ферменты в норме, то ничего критичного в этом нет.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 2 марта 2023

Клиент

Анна, хорошо, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Глазунова Анна, 2 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Через 3 месяца контроль узи обп

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в левом и правом подреберье

1 ответ

26 ноября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышенные АЛТ и АСТ

1 ответ

19 сентября 2022

Марина Валентиновна

Вопрос закрыт

Лимфаденопатия

4 ответа

4 января 2023

ИРИНВ

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализы

4 ответа

20 сентября 2023

Максим

Вопрос закрыт

Оправданность назначения лечения статинами

4 ответа

29 ноября 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Качура Ирина Александровна, 2 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-02T15:34:32+03:00

Добрый день! В протокол исследования органов брюшной полости входит осмотр брюшного отдела аорты, если мы там была аневризма, её не пропустили бы,т.к. пульсацию чувству пациенты с аневризмой больших размеров. И по локализации аневризмы развиваются ближе к бифуркации(ниже уровня пупка). По этому поводу можете не волноваться! А эти ощущения связаны с приемом пищи, движением или возникают в покое?

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-02T15:53:05+03:00

Здравствуйте! Не переживайте, это не аневризма!
По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Так же в печени идёт отложение жировой ткани, такое возможно на фоне метаболического синдрома. Основное лечение и коррекция, это соблюдение диеты, лучше средиземноморской (подробно диета расписана в интернете).

Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

Глазунова Анна, 2 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-02T17:53:52+03:00

Здравствуйте, Анастасия, волноваться не стоит, это не аневризма.
По узи Обп увеличена печень за счёт жирового гепатоза. В желчном пузыре взвесь.

Нужно дообследоваться :
Сдать оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Вирусные гепатиты В и С, копрограмма.

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Урсосан или Урсофальк 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T00:22:12+03:00

Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости имеется нарушение жирового обмена в печени по типу стеатогепатоза, застой желчи в желчном пузыре по типу билиарного сладжа. Клинический, биохимический анализы крови выполняли? Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?