Консультация гинеколога /

Мультиыоликулярные яичники, высокий прогестерон, набор веса, удлинился цикл — вопрос №1802392

216 просмотров

Здраствуйте. Уважаемые врачи, хочу спросить совета и вашего мнения так как зашла в тупик. Дочке 17,9 лет, набрала 17 кг за полгода ( рост 164, вес 85) редко когда стабильный ,за пару дней может колебаться +,- 5 кг. Плохой сон, потливость, плаксивость, перепады настроения, цикл удлинился до 33-35 дней, месячные один цикл скудные 2-3 дня, другой заливают 5-6 дней. Растяжки по всему телу, просто кругом,даже на икрах, лодыжках ,спине, сине красные, волосы по телу стали гуще, длинне, темнее ,кожа лица стала жирной, ноги наоборот шелушиться стали ,пятки лопаются,нос в черных точках . Имеется киста кармана ратке ,гинеколог говорит ,что может быть из-за нее,но нейрохируг отрицает это,МРТ 11 месяца 2021 года. По УЗИ мультифоликулярные яичники. Повышен прогестерон, сдавали его за 2 до месячных (31 день цикла) . В итоге эндокринолог говорит ,что у девочки все в порядке ,нужно меньше кушать и больше двигаться, никакого назначения нет. Другой эндокринолог делает заключение ,что у дочки инсулинорезистентность ,назначает медформин ,витамин Д 2000 , успокоительное,снотворное . Гинеколог назначает все это + имена 3 , витамин Д 4000 + гормоны. Эндокринолог ругается,что бы я не вздумала поискать ребенка с этих пор гормонами ,снижать сахар ,диета и все пройдет, говорит что гинеколог даже не в правильный день га гормоны направила. Дочка не ест хлеб, почти не ест сахар, конфеты не любит вообще ,печенье или булочку очень редко , когда начала принимать препараты, думаю что это из-за этого, аппетит плохой стал ,много от чего тошнит, мало есть совсем ,по чуть чуть пару раз в день ,бывает раз в день,даже на три раза не натягивает. Иногда может съесть пару кубиков шоколада. Вес никуда не уходит. Подскажите ,что делать ,чьи назначения правильные? Может ещё что-то проверить нужно?

Возраст: 47

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Нарушение цикла на фоне избытка массы тела.
В первую очередь действительно нужно корректировать вес.
Физ активность, правило здоровой тарелки 50%овощи и фрукты, 25 %белки, 25 %сложные углеводы.
Исключить жареное, жирное, мучное, сладкое ограничить.

Прикрепите УЗИ МАТКИ и придатков
Клиент
Екатерина Сергеевна, простите забыла про УЗИ ,только завтра смогу отправить, я не дома. Значит не нужно гормоны принимать? Почему произошел такой стремительный набор ,ничего в рационе и образе жизни не менялось. Эндокринолог говорит,что это инсулинорезистентность ,приписала безуглеводную диету .

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Инсулинорезистентность не привела к лишнему весу.
Это лишний вес провоцирует Инсулинорезистентность Инсулинорезистентность есть у всех людей с лишним весом.
В вашем случае нужна ни диета на 1-3 месяца, а в целом изменить питание, подобрать какую-то физ активность, которую девочка сможет поддерживать на постоянной основе. Ходьба, плавание, велосипед, чередовать. Питание на постоянной основе, годами должно быть правильным.

На сколько обильные месячные?
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста, что могло спровоцировать стремительный набор веса? Ничего не менялось в рационе. Сейчас мне на форумах пишут люди с сахаром и инсулинорезистентностью ,что у дочки почти нормальный гликированный ,что 5.7 это не высокий, что это в чем то другом причина. Как Вы думаете , только один гинеколог поставила диагноз , эндокринолог не подтверждает. Почему после поездок 260 км, ритм бегом,хорошие нагрузки , шагов норма и больше нормы а вес + 1.7 за 3 дня. Прошлый раз за 6 дней + 4.5 кг,и так постоянно,почему так? Как Вы относитесь к инулину в таких ситуациях? Нужно ли продолжать пить межыормин с такими показателями?
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер
Все начинается с модификации образа жизни и питания
Ежедневная норма шагов от 7 тыс
Питание частое дробное и сбалансированное (каждые 2-3 часа,пять приемов пищи)
Питьевой режим до 2 л равномерно в течение дня
У вас все получится ?
Клиент
Анастасия, почему мог произойти такой стремительный набор веса, ничего не менялось в образе жизни и питании? Гормоны значит не нужно? Гормоны сдавали за 2 дня до месячных ,УЗИ ща день, хотя гинеколог сказала,что по УЗИ они у нее не собираются начинаться а они на следующий день начались. Дочка почти ничего не ест. И интересно ,что когда мы были в больнице ,бегали по городу ,весь день на ногах ,совсем мало кушала ,приехали домой а у нее + 5 кг.
Акушер, Гинеколог
Можно сдать анализ на определение резистентности
Инсулин,глюкоза,индекс homa
Клиент
Анастасия, скажите пожалуйста , вот ищу по форумах диеты ,рецепты и прочее ,пишут люди с инсулинорезистентностью и диабетом ,что это нормальные показатели гликированого . 5.7 при норме 5.55 ,это не инсулинорезистентность. Это так ? Эндокринолог в Крыму нам сказала тоже ,что он нормальный ,частный эндокринолог ставит инсулинорезистентность и гинеколог . Но гинеколог и горманы выписывает. Какая-то парадоксальная ситуация получается посте дороги ,мы далеко живём от больницы ( 260 км) , дорога день там 5 дней и нужно же успеть и по магазинам ,ритм бегом, нагрузка нормальная ,шагов норма и выше ,приехали + 1.7 килограмма. Прошлый раз за 6 дней + 4.5 кг а уходят они очень тяжело.
Клиент
Анастасия, я прикрепляла анализы ,может не так что-то сделала,но вроде загружались. Хлориды ,калий норма ,натрий -146.7 при норме 145-145 ( это мало пьет ,я правильно понимаю) Инсулин : 8.68 ,витамин Д-26.4 ; т4 ,антиТГ,антиТПО,АКТГ,кортизол ,микроальбумин норма. Глюкозы нет в результате, наверное не сдавали, не помню.
Акушер, Гинеколог
Нужно пересдать совместно инсулин,глюкозу и индекс Homa ?
Клиент
Анастасия, хорошо, я вас поняла. Спасибо. Это пройдет время ,тема закроется, как вам потом можно будет написать?
Акушер, Гинеколог
В личные консультации
Буду рада помочь
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Вам можно попробовать добавить препарат Метформин 1000 мг утром каждый день и посмотреть как вес себя поведет
Могу расписать вам режим питания
Клиент
Анастасия, медыормин пьет 1000 полтора месяца . Вес стоит ,не стабильный ,+,- до пяти кг даже бывает. Сейчас экзамены ,в двух институтах учится, начала опять моргать глазами , и бровями дергать. Может это нервное ? Она очень ответственная ,честная, правильная, ни одного пропуска ,все работы выполнены. С этим может быть связано? Но набор веса начался ровно год тому, перед прошлым новым годом она была фигурная ,красивая девочка.
Акушер, Гинеколог
Стрессовый фактор однозначно дань о себе знать!
Будем все корректировать,не переживайте!
Акушер, Гинеколог
Примеры блюд по принципу тарелки

Завтрак (на выбор)

Белковый омлет с грибами и кусочек хлеба.
Бутерброды с семгой и руколой.
Яичница с помидорами + миска шпината + ломтик теплого хлеба.
Творог с грушей + гречка.
Овсяная каша + вареное яйцо + яблоко.

Обед (на выбор)

Грибной суп с мясом.
Борщ + капустный салат.
Спагетти «Болоньезе» + зеленый салат.
Стейк форели + овощное рагу + яблоко.
Плов + салат из свежей зелени и цукини.

Ужин (на выбор)

Салат из капусты и болгарского перца + тушеный кабачок + куриная грудка.
Салат из огурцов и помидоров + рис + свинина.
Салат с руколой, апельсинами и креветками + паста «Пеперончини».
Запеченная курица с картофелем + салат из огурцов и шампиньонов.
Домашние пельмени + капустный салат.


Пишите,буду Вам помогать ?

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Багровые пятна при волнении
2 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Длительная диарея
22 июня 2024
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
Грибок ногтей руки
17 октября 2024
Артем, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок отказался от смеси
12 декабря 2024
Ирина, Иваново
Вопрос закрыт
Повышенный ХГЧ на первом скрининге
5 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Всегда на свои...
— Кристина