Консультация эндокринолога /

C 1.12.23 принимаю эутирокс 75 мкг, стала болеть голова, — вопрос №1803381

292 просмотра

77 лет. Анализы 30.11.23: ТТГ - 17,7;, Т4 - 8,3, АТ-ТПО >1000, ферритин - 46, назначили Эутирокс 75 мкг.
Анализы 20.12.23: ТТГ - 5,41, Т4 - 17,23 Т3 - 5,06.
На УЗИ обнаружили узлы с четкими контурами 4*7,1, 11*7,9
11*7,4, 4,8*6, 4,2*3, 10*11 мм.
Кальцитонин <10,8. Появились головные боли.

Возраст: 77

Хронические болезни: скачет давление, тахикардия, артроз, варикоз наружных вен
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. В этом возрасте тироксин начинают осторожно. ТТГ быстро снизился. Рекомендую немного снизить дозировку до 62,5 мкг или половинку от 125 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца. Раньше определять уровень ТТГ не нужно.
Также необходимо принимать витамин Д - вигантол по 4 капли утром после еды.
Переломов не было?
Ваш вес и рост? Рост не уменьшился?
Клиент
Наталия Владимировна, перелом был 25 лет назад

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, рост был 156, с возрастом немного уменьшился, вес несколько лет держится 68-70 кг. Забыла сказать, что температура тела 36 и ниже, при головной боли морозит
Эндокринолог, Сомнолог
Снижайте немного дозировку и понаблюдайте, уменьшилась ли головная боль.
Показано проведение Денситометрии для исключения остеопороза. Такой скрининг показан женщинам старше 65 лет.
Эндокринолог
Здравствуйте.
В этом возрасте ТТГ допускается повыше нормы. Принимайте на данный момент 62,5 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте уровень ТТГ.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Скажите тахикардия и давления после начала приема тироксина?

В таком возрасте нормы ттг выше ,чем в молодом возрасте,тк есть риски срыва ритма и повышенимя давления

Протокол узи можете приложить?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, Тахикардия была раньше. пью бисопралол, давление скачет от 90/70 до 150/100, пью лоросто 40, иногда половинку. В настоящее время ежедневные головные боли и спазмы сосудов (морозит), пью спазган. Температура тела снижена до 35,5-36. В начале приемв эутирокса самочувствие улучшилось, постепенно стало хуже. Год назад второй раз переболела Covid в легкой форме, после чего резко стали исчезать силы, особенно ослабели ноги
Клиент
Софико Бежановна, результат УЗИ отправила на почту вашего сайта
Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла Вас.

Попробуйте с малым шагом снизить дозировку и принимать 62.5мкг тироксина строго натощак и перед приёмом всех остальных препаратов.


Контроль ттг через 8 недель.

Проследите уменьшаться ли головные боли.

Ферритин у вас вроде бы в оптимуме,но можно было бы 4 недели пропить ещё железо. Например Ферретаб 1 капсула в сутки 20 дней.

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина


Витамин Д необходимо сдать,если его принимаете ,то отменить приём за 3 дня до сдачи

Узи отправленное на почту сайта спроси врача мы не увидим,его необходимо прикрепить сюда в диалог
Клиент
Софико Бежановна, УЗИ прикрепила в диалог
Эндокринолог, Врач УЗД
Обьем железы в норме. Образования не тревожные по описанию,почему выставлена категория Тирадс 3 непонятно. Возможно врач узи не описал того,что увидил на исследовании.

Но даже если и тарадс 3,то такие образования требуют биопсии при размере от 20мм.

Пока контроль узи щж в динамике через 1 год.

Кальцитонин исключает медуллярный рак щж

Обычную соль замените на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты
Эндокринолог
Здравствуйте.
Необходимо контролировать уровень ттг через 2 мес после назначения препарата, не раньше. Так результат будет достоверным.
Снижайте дозу до 62,5мкг, норма в вашем возрасте ттг не 4,0 как у молодых, а немного выше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
12 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Чувствую себя вредителем и врагом
7 августа 2023
Наталья, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь