Не могу похудеть после родов — вопрос №1804318

Question

Не могу похудеть после родов — вопрос №1804318

Юлия

775 просмотров

7 января 2024

Здравствуйте, со времени начала менструального цикла у меня начались проблемы с весом и появились растяжки по всему телу... Цикл очень не стабильный, может не быть цикла 40 дней, а может и 3-4 месяца. Все время то поправлялась, то худела сама по себе не прилагая усилий. Рост мой 156,во время начала беременности весила 62 кг(что было уже тяжело для меня)... После родов составлял 67 кг... Спустя пару месяцев мой вес стал 77.8..хотя питание и активность -все как и раньше, без изменений. Сейчас маленькому 9 месяцев, а мой вес составляет 75.5 и ниже не опускается. С врачами у нас проблема большая, помогите пожалуйста

Возраст: 30

Вопрос закрыт

менструальный цикл

изменение

врач

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2024

Клиент

Юлия Олеговна, спасибо, будем пробовать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 7 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Рада помочь. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2024

Клиент

Анастасия, не могу часто питаться, ем один раз в день, каждый день более 8000 шагов. Плюс беговая дорожка пол часа в день. Маленький очень активный, с ним ещё побегать, поползать)))

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 7 января 2024

Акушер, Гинеколог

Понимаю вас)
Но нужно стараться вводить метод тарелки-работать?
У вас все получится!!!!

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2024

Клиент

Анастасия, тарелки-работать?? Расскажите

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 7 января 2024

Акушер, Гинеколог

Суть очень простая. Тарелка — именно то, чем большинство людей пользуется во время еды. Это понятный и четкий образ, который помогает быстро выбрать, какие продукты/блюда и в каком количестве подходят для каждого приема пищи.
Необходимо зрительно разделить тарелку на три части: половина — это клетчатка, другая половина делится поровну на углеводы и белок.И таких тарелок 3 за сутки и два перекуса между ними

Приветы приведу

Завтрак (на выбор)

Белковый омлет с грибами и кусочек хлеба.
Бутерброды с семгой и руколой.
Яичница с помидорами + миска шпината + ломтик теплого хлеба.
Творог с грушей + гречка.
Овсяная каша + вареное яйцо + яблоко.

Обед

Грибной суп с мясом.
Борщ + капустный салат.
Спагетти «Болоньезе» + зеленый салат.
Стейк форели + овощное рагу + яблоко.
Плов + салат из свежей зелени и цукини.

Ужин (на выбор)

Салат из капусты и болгарского перца + тушеный кабачок + куриная грудка.
Салат из огурцов и помидоров + рис + свинина.
Салат с руколой, апельсинами и креветками + паста «Пеперончини».
Запеченная курица с картофелем + салат из огурцов и шампиньонов.
Домашние пельмени + капустный салат.

Это работать и улучшает качество жизни!
Я на связи ?

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 7 января 2024

Акушер, Гинеколог

Так же еще щитовидную железы (ттг)
УЗИ щитовидной железы
Онлайн можно потом все откорректировать
Все получится

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2024

Клиент

Анастасия, спасибо, Вы замечательная

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 7 января 2024

Акушер, Гинеколог

Юлия,это взаимно?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2024

Клиент

Кристина Викторовна, спасибо! Спорт присутствует, 8000 шагов в день + пол часа беговая дорожка! Если малыш позволяет, то и силовые нагрузки. Исключила, мучное, сладкое(что очень сложно), уменьшила количество сахара в кофе в половину(пью раз в день). Воды стараюсь больше пить, но плохо получается

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 8 января 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Юлия, отлично
Вы молодец!

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 7 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Юлия, здравствуйте.
Скажите:
- вы кормите грудью?
- цикл восстанавливается? Регулярные менструации?
- как дела с либидо?
- тянет ли. На определенные продукты?

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте, все как и до беременности, когда цикл 30 дней, когда 45(больше пока не было) появились боли перед менструальным циклом.... Либидо уменьшилось немного... Как и раньше перед циклом тянет на шоколад и в принципе хочется кушать и кушать , а так изменений нет,. Грудью не кормлю с месяца, мало молока было и сразу с роддома посадили на смесь из за того, что немного маловесный

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 7 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Юлия, хорошо. Тогда рекомендую обследование:
- ФСГ, ЛГ, тестостерон общий и свободный, ДГЭА, 17-ОНП, кортизол и макропролактин на 2-5 день цикла
- ТТГ
- Т4СВ
- Т3СВ
- антиТПО
- УЗИ щитовидной железы
- витамин Д
- инсулинорезистентность!!!!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, спасибо!

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 7 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Рада помочь?

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 7 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Юлия, да, ещё хотела уточнить. В плане питания и нагрузок, при необходимости, уже решать после результатов обследования.

Пожаловаться

Юлия, 8 января 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, нет грудью не кормлю

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

ИМТ 31 кг/м2-ожирение 1 ст

Скажите вы на гв?

Давление не повышается?

Медикаментозную терапию ожирения рассматриваете после дообследования?

Пожаловаться

Юлия, 8 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте, грудью не кормлю, давление в норме. Рассматриваю медикаментозное лечение

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

По анализам:

ттг,ат тпо,гликированный гемоглобин,глюкоза венозной крови натощак,витамин д(если принимаете вит д,то за 3 дня до сдачи его отменить),ферритин(не менее 45)+оак+срб. Пролактин соблюдая правила сдачи анализа.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Т.к давление в норме,то кортизол слюны не нужно сдавать.

Инсулинорезистентность смотреть бессмысленно,при ожирении она явно будет,да и на терапию это не влияет

Пройдите биоимпедансометрию, оцените состав тела. Там же вам определят суточную норму ккал именно для вашего организма. Подсчёт ккал сочетайте с ПП

По питанию удобно придерживатся правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма без перекусов

Питьевой режим по жажде

Физ активность не менее 300 мин в нед

По медикаментозной терапии,в стране 3 препарата: Сибутрамин,Орлистат,Лираглудит(самый эффективный).

Сибутрамин противопоказан если есть гипертония,тахикардия,тревожно-депрессивное расстройство подтвержденное психиатром,принимаете нейролептики/антидепрессанты/противотревожные/противосудорожные.

После дообследования подбирается препарат

По менструациям. Если пролактин будет в норме,то паралелльно обследование у гинеколога. ФСГ, ЛГ, тестостерон общий и свободный,гспг, ДГЭА, 17-ОНП, кортизол крови на 2-5 день цикла+узи омт на 5-7 день мц. Если цикл отсутствует,то в любой день месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Субфебрильная температура

1 ответ

19 апреля 2020

Алина

Вопрос закрыт

МНВ развитие атрофических изменений

6 ответов

19 февраля

Анжелика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тарадеева Юлия Олеговна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T21:43:04+03:00

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 7 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, проверьте гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПо), также сдайте инсулин и пролактин. С результатами анализов обратитесь к эндокринологу, можно и онлайн.

Принятый ответ

Касперович Анастасия Сергеевна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T21:44:41+03:00

Здравствуйте
Вам нужно обследовать половые гормоны на 2-5 день цикла (ФСГ,лг,пролактин,тестостерон)
Сдать анализ инсулин,глюкоза,индекс Homa
Частое дробное питание,Фиш активность от 7 тыс шагов в день и питьевой режим 2-2,5 литра воды
Вести дневник питания и активности
После анализов коррекция гормональная и назначение метформина (глюклфажа )
Он помогает в подобной ситуации
И не опускать руки ?

Позднякова Кристина Викторовна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T21:54:04+03:00

Здравствуйте
Обязательно нужно добавить спорт, можно дома даже
Из рациона по максимуму убрать сладкое, солёное
Сдать анализы
Ттг,т4
Ферритин
Пролактин
Гликированный гемоглобин
Витамин д

Начать принимать витамины хорошие

Поищите витамины One per day от Life Extension
Начните пить длительно хотя бы год
Витамин Д 5000ЕД ( если по анализу ниже 60 будет, то доза 10000ме 1 р в день 3 мес, затем 5000ед длительно)
Омега 1200мг

Омега и Д есть хороший фирмы - жизнивек
На вб, озон

Анацкая Екатерина Сергеевна, 8 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-08T08:12:07+03:00

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 8 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Юлия, здравствуйте! Вы кормите грудью?

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 8 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-08T13:21:27+03:00

Добрый день!
Появление растяжек по телу, лишний вес больше похож на надпочечниковый тип набора веса. Не исключено, что может быть мутация по cyp17 или cyp21, которая дает данную картину.

Сейчас надо сдать исследование по циклу:
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла
17-он прогестерон, ГСПГ, альбумин, общий тестостерон, ДГЭА-с, кортизол на 8-9 день цикла.
В любой день цикла:
Витамин Д, общий анализ крови, ферритин, трансферрин, ОЖСС, сывороточное железо, глюкозотолерантный тест с определением инсулина.