Что вас беспокоит?

Высокое давление

Здравствуйте уважаемые врачи! Помогите пожалуйста ценным советом🙏 Маме 64 года 20 лет назад был инсульт частичная парализация правой стороны, ходит сама рука плохо функционирует. Пьёт тенорик каждый день по пол таблетки. Стало скакать давление. Верхняя граница бывает 180. Может поменять этот препарат но как безопасно от него отказаться. Помогите пожалуйста в больницу идти не хочет.

Гипертириоз
39 лет
8 Января 2024·Просмотров: 854·Анжелика

Здравствуйте
Можно попробовать заменить на вамлосет 5+160 мг 1р утро ( среди дня обязательно контроль АД, возможно потребуется коррекция дозировки)
Какой пульс у вашей мамы?

Яна Ринатовна, здравствуйте пульс 80-85. Боится отменить тенорик сколько раз пробовала скачет давление очень высокое

Тогда попробуйте добавить к тенорику амлодипин 5мг 1р

Здравствуйте. Тенорик это комбинированный препарат прошлого поколения.
Можно поменять на бисопролол 2,5 мг ( Конкор) это б- блокатор. А в тенорике атенолол альфа- блокатор. Под контролем пульса не ниже 55 в минуту
Периндоприл+ индапамид ( ко-принева) 4/1,25( если будет недостаточно, то 8/2,5) 1 раз в день
При высоком давлении Каптоприл 50 мг под язык вместе с валидолом или моксонидин 0, 2 мг под язык вместе с валидолом. ( После моксонидина может быть сухость во рту)
Кардиомагнил 75 мг по 1 таблетке 1 раз в день обязательно
Розувастатин 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером от холестерина.

Инна Чеславовна, скажите пожалуйста сейчас мама пьет тенорик утром. Сегодня начнет вечером пить энап 2,5. Посоветовали. Как отменить тенорик безопасно и перейти на другую схему лечения?

Энап 2,5 будет мало. Вечером принимаете энап 5
Завтра утром энап + индапамид 2,5 мг( так как в состав атенолол входит мочегонное)
В обед бисопролол 2,5 мг
Вечером энап
Энап( Эналаприл) принимать 2 раза в сутки

Инна Чеславовна, т.е я правильно поняла это схема уже без тенорика?

Да . Конечно.
Но помните, что энап 2,5 будет мало. Принимайте 5 мг если выбрали его

Инна Чеславовна, прошу прощения за назойливость. Можете ещё раз пояснить по первой схеме которую вы написали.
Периндоприл+ индапамид ( ко-принева) 4/1,25( если будет недостаточно, то 8/2,5) 1 раз в день утром.
При высоком давлении Каптоприл 50 мг под язык вместе с валидолом или моксонидин 0, 2 мг под язык вместе с валидолом. ( После моксонидина может быть сухость во рту)
Кардиомагнил 75 мг по 1 таблетке 1 раз в день обязательно
Розувастатин 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером от холестерина.
Бисопролол 2.5 правильно?
Вместо тенорика бесопролол это и будет безопасная отмена?

Да . Это безопасная замена.
Контроль давления.
Не волнуйтесь. Ваш вопрос активен в течение 5 дней. При возникновении вопросов обращайтесь

Инна Чеславовна, индапамид 2,5, а периндоприл 4/1 25.

Ко - принева это комбинированный препарат в его состав входят периндоприл и индапамид.
Поэтому или ко- пренева или периндоприл 4 мг+ индапамид 2, 5 мг
1 раз в день

Инна Чеславовна, все понятно простите я уже просто запуталась. А можно ещё спросить у вас про препарат лозап и схему лечения с этим препаратом.

Если лозап.
То лозап 50 мг 1 раз в день утром
Индапамид 2, 5 мг утром
Бисопролол 2, 5 мг в обед
Розувастатин 5 мг вечером
Кардиомагнил 75 мг вечером
Лозап это сортан.препарат для снижения давления.
Вместе лозап и энап нельзя!

Инна Чеславовна, простите меня и на ваш взгляд все таки что лучше после инсульта застарелого энап лозап или всё таки периндоприл?

Периндоприл хороший препарат. Эффективно держит давление. Хорошо влияет на сердечную мышцу. Удобно принимать 1 раз в сутки. Относительно фирмы производителя. Ко- пренева - это препарат в котором я уверена на 100%.
Энап не плохой препарат. Принимайть 2 раза в день. Выводится почками и печенью
Лозартан рекомендую поберечь. На случай, если не подойдёт иАпф( периндоприл или энап).
Но препарат хороший. Отлично лечит. Давление.
Если интересует лично мое мнение. Мне нравится как работает периндоприл. С уверенностью могу его рекомендовать

Здравствуйте. Как сегодня давление у вашей мамы?

Инна Чеславовна, здравствуйте! Сегодня 135 -140 ведём дневник. Пульс 80 Чувствует лучше себя. Может бисопролол 5 мг принимать или оставить 2,5. Копригева купили дозировку 8/ 2,5 делим пополам если давление будет подниматься пить целую таблетку правильно.?

Инна Чеславовна, и ещё скажите пожалуйста нам нужно принимать статины?

Да все правильно. Можно добавить Конкор до 5 мг. Под контролем пульса не ниже 55 в минуту.
Я рада, что самочувствие лучше.

Принятый ответ

Статины необходимо принимать. Но дозу можно определить только после выполнения липидограммы

Инна Чеславовна, всё понятно огромное спасибо вам.

Здравствуйте.
Попробуйте заменить Тенорик более эффективным антигипертензивным препаратом, Эдарби Кло 40/12,5 мг по 1 таб. утром.
Если есть потребность и показания к бета-блокаторам, отдельно принимайте Бисопролол 2,5 мг утром.
Ведите дневник измерений артериального давления и пульса.

Здравствуйте, да можно уже заменить на препараты более нового поколения. Нужно просто перестать его принимать и начать другие например дальнева хороший препарат. Дозировки есть разные 10/8, 5/4…
Нужно подбирать индивидуально. Если давление часто высокое можно 10/8 начать по 1 таблетки в день, а потом уменьшить дозировку. Нужно следить за ад и пульсом. Все препараты гипотензивные накопительные. Эффект через 14 дней только начнёт. Рано не бросать. Можно добавить бисопролол 5 мг для пульса и также возможно коррекцию дозировки надо будет делать

Здравствуйте. Можно заменить на сартаны, валсартан плюс 80/12,5 мг утром, вечером добавить нифекард 35 мг вечером, профиль АД утром и вечером на фоне приёма препаратов, обязательный приём статинов - розувастатин 20 мг вечером, дезагрегантов кардиомагнил 75 мг вечером

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.