Что вас беспокоит?
Твердый стул у ребенка
Добрый день! Дочери 11 полных месяцев. С 9 месяцев появились проблемы со стулом. Дочь на ИВ, смесь нан опти про, с 6 месяцев в одно кормление добавили кисломолочный нан. Прикорм стали вводить в 6 месяцев. Начали как рекомендуется с кабачка, брокколи, цветной капусты, потом перешли на фрукты. Вводили сначала пюре. От каш безмолочных она отказывалась, я не стала принуждать и решила вводить их позже, но и позже она их не стала есть, честно сказать такое и я бы не стала есть))) В 8 месяцев стала варить супчики, разминала вилкой и давала мелкими кусочками, она пыталась уже жевать, на тот момент уже было 8 зубов. Потом ввела тушенные овощи (морковь, картошка, кабачок, цветная капуста, броколли в разных вариантах смешения), стала давать тыквенный суп-пюре. Так же стали давать творожки и йогурты (Агуша, Фруто няня) без ягод, только фруктовые. В 9 месяцев решила пробовать вводить каши, но начала сразу варить на детском молоке агуша, который с 8 месяцев. Может это спровоцировало, потому что после первой же рисовой каши стул стал тверже, регулярный каждый день, один раз утром (месяцев с 3 стул был 1 раз по утрам), но твердый. Рисовую кашу не стала больше давать, знал что рис крепит, давала гречку, кукурузную, пшено, но на молоке тоже. Стул стал мягче, но получалось что передняя часть кала была твердая (будто не вовремя сходила и он накопился) и широкая (не знаю как объяснить), а дальше уже мягкий как пластилин и в конце прям как пароле жидковатый, и от этого начала стула широкого появились трещины, зрительно их не видно, но в то время мы пытались уже ходить на горшок и в конце дефекации капала капля крови. Были у гастроэнтеролога очно, назначили форлакс, каши убрать, остальное можно оставить в питании, воды пила достаточно много, прям часто предлагала ей пить. На форлаксе ситуация сначала стала лучше, но через недели две будто привыкание уже к нему было и все вернулось уже даже без каш и молока. Потом назначили дюфалак по 2,5мл дважды в день, каши разрешили на смеси варить (гречка, кукуруза) тоже сначала стало лучше, но вот опять стул как камушек, крови вроде нет, но не дается сейчас на горшок ходит в подгузник. Вот два дня она кушала смесь опти про, кисломолочную утром, свекольный суп-пюре, тушенные овощи (без каш) и между кормлениями творожок и йогурт в качестве перекуса, и вот стул снова как камушек жетский, что попа после покрасневшая, трещин зрительно не видно. Дюфалак продолжаем. В декабре сдавали кал на скрытую кровь, врач сказала убрать зеленые овощи, мясо и рыбу за три дня до анализа, я просто перевела на смесь эти дни без прикорма и стул стал жидкий как до прикорма, анализ приложу, но потом стала вводить супчик и овощи, творожок и йогурты и вот снова закрепился. Что я делаю не так? Дочь вроде не беспокоит это, какает без капризов, вроде ей не доставляет это боли, сильно не тужится, но я сама переживаю что в дальнейшем все может усугубиться до геморроя. Может что-то в питании я делаю не правильно? Педиатр и гастроэнтеролог очно в поликлинике разводят руками.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
Слабительные при запорах необходимо принимать минимум 3 месяца с титрованием дозы!
Это значит , что Вы ориентируетесь на стул при подборе дозы! Стул должен быть мягким , сметанообразной консистенции и акт дефекации не должен доставлять дискомфорт и тем более не должно быть анальных трещин.
Форлакс в какой дозировке давали?
Асият Ахмедовна, 1 пакетик в день (4мг)
Асият Ахмедовна, прошу прощения 4г дозировка детская
Сейчас, ребенок получает дюфалак по 2,5 мл 2 раза в день?
А весит ребенок сколько?
Асият Ахмедовна, да, форлакс убрали, дюфалак по 2,5 дважды в день, вес 12,5 кг. В начале приема дюфалака такой же дозировки все нормализовалось недели на две, стул был пластичный, потом мы начали снова каши кушать и снова на дюфалаке стул твердый, дюфалак пьет уже 3,5 недели
Асият Ахмедовна, не может быть такое еще от переизбытка кисломолочки? Получается она утром пьет нан кисломолочный, потом между кормлениями перекус творожок агуша и полдник йогур питьевой агуша
Асият Ахмедовна, напишу режим питания примерны в день может это важно:
8 утра смесь кисломолочная (150-180 мл съедает)
10:30 творожок (90гр)
11-13 сон
13:30-14:00 суп (овощной на мясном бульоне с мясом курица или телятина)
15:30 йогурт питьевой агуша (90-100 мл съедает)
16-18 сон
18:30 овощи тушенные (или каша когда ее стали вводить)
21:00 смесь нан опти про
Были ночные кормления один раз нан опти про, но уже три дня не даю пытаюсь уйти от ночных кормлений пока успешно
Дюфалак ( лактулоза) рассчитывается 1мл/кг в 1 или 2 приема.
Советую увеличить дозировку препарата. Начните с 4 мл 2 раза и смотрите на эффект.
Если стул регулярный и мягкий, то продолжайте курс. Но если эффекта нет, то увеличиваем дозировку
Асият Ахмедовна, поняла вас, благодарю за рекомендацию, а в питании что-то нужно меня? Каши на смеси убрать например пока или йогурт и творожок?
Асият Ахмедовна, и можно разделить дюфалак например на 4 приема по 2мл?
В принципе, можно.
На желательно в 1 или 2 приема
Принятый ответ
Здравствуйте.
В какой дозировке давали Форлакс?
Сколько воды ребенок пьёт за день?
Какой вес?
Молочные каши и йогурты вводим только после года, ЖКТ ещё не готов к цельному молоку их нужно полностью убрать.
Из молочки можно творожок детский без добавок( можно самим добавлять фрукты), биолакт, сливочное масло на кончике ножа в без молочную ( можно на смеси) кашу
Ангелина Альбертовна, форлакс принимали по 1 пакетику (4г) в день
Воды пьет где-то 180мл в день, но это с учетом что я сама ее практически заставляю пить
Весит 12,5кг
Йогурт и творожок ели до каш и проблем не было, проблема начинается когда вводим каши. Первый раз да, моя оплошность, каши были на цельном молоке. Мы их убрали совсем. Стали давать форлакс сначала нормализовалось, потом снова стало хуже (без каш вообще каких-либо), перешли по рекомендации педиатра на дюфалак, тоже нормализовалось, но стоило ввести каши уже на смеси и снова стул твердый.
Ангелина Альбертовна, творожок детский и биолакт без фруктов (сама добавляла) она к сожалению отказывается есть(((
Давайте из каш только гречу, овсянку.
В идеале на воде с добавлением яблока или чернослива.
Если так не ест, то ничего страшного, если каши не будет вообще в рационе.
Можно добавлять по чуть чуть злаки в творог.
В суп добавлять чечевицу, вермишель.
Воды пьёте очень мало, без соблюдения питьевого режима стул не наладить. Минимум 30 мл/ кг в сутки.
Это 375 мл.
Поите с ложки, шприца от нурофена по 1-2 каждые 5 минут бодрствования, постепенно привыкнет и начнёт пить сама
Даём только воду.
Форлакс для детей предпочтительнее.
Начинайте по 1 пакету 2 раза в день в течение месяца, затем снижаем дозировку по 1/4 пакета раз в 3 дня до 1 пакета в день и его принимаем в течение 3 месяцев, затем снова начинаем снижение и пробуем уйти с препарата.
Ангелина Альбертовна, можно форлакс в смесь добавлять?
Можно, только в небольшое количество, чтоб точно выпила.
Ангелина Альбертовна, подскажите стала давать форлакс как вы сказали и ребенок теперь по 3-4 раза в сутки в туалет ходит по большому, это не много?) может это большая дозировка?
Здравствуйте.
Снижайте тогда до 1 пакета утром и 1/2 вечером, если чаще 2 раз в день то снижайте до 1 пакета
Ангелина Альбертовна, поняла, спасибо, буду пробовать, снижать постепенно или можно сегодня сразу вечером пол пакета дать?
Можно сразу 1/2
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20162 ответа
- 11 Ноября 20199 ответов
- 13 Декабря 20206 ответов
- 23 Мая 20218 ответов