Консультация терапевта /

Состояние мамы на гв — вопрос №1805503

314 просмотров

Добрый день! Я кормящая мама, ребёнку 2,2. Витамины принимала редко, последние полгода совсем не покупала. Сейчас сдала анализы, очень низкий ферритин и витамин d. Ферритин во время беременности опускался до 3, в прошлом году проверяла - был 5. Принимала сидерал форте.
Сейчас купила комплекс фемибион 2 и сидерал форте. Начала пить спирулину. Подскажите, пожалуйста, какой витамин d приобрести чтобы не было передозировки у ребенка? Ребёнку начала давать по 2 кап (800 ме) для профилактики.
Прикрепляю еще общий анализ крови, все ли с ним в порядке?
Может еще какие-нибудь обследования нужно пройти?
Из основных жалоб - раздражительность сильная, тревожность, во время магнитных бурь поднимается давление, очень тянет на сладкое (хотя до родов была равнодушна) и вообще всегда нужно что-то жевать, сильно выпадают волосы. Сама худая, при росте 167 вес 52.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю результаты
По общему результату крови: признаки перенесенной вирусной инфекции, они придут в норму самостоятельно.
Витамин д: Аквадетрим 5000ме утром, 1 месяц, затем 2000ме утром 3-4 месяца
Ферритин ( норма 30, в идеале равен массе тела) - ферум лек 100мг по 1*2 в день + аскорбиновая кислота 50мг , 1,5-2 месяца, далее контроль показателя.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Сергеевна, Спасибо за ответ! Скажите, нужно ли отменять малышу прием витамина Д? 5000 ме кормящей - это не много? Не будет передозировки у ребенка? И в комплексе фемибион железа 400 ме уже есть, значит принимать аквадетрим не 10 капель, а 9?
Терапевт
Малышу не стоит отменять. Ваш приём витамина д, ему не навредит.
Терапевт
Здравствуйте, минимально допустимый уровень ферритина 30, оптимальный выше 40, поэтому рекомендую пропить препараты железа наиболее эффективные, препараты с действующим веществом сульфат железа II рекомендую , тардиферон .Если есть проблемы с ЖКТ тогда пьем трёхвалентные препараты например феррум лек или мальтофер по 1 таб 1 раз в сутки месяц.Они все разрешены для мамочек на ГВ.Как пропьете любой из этих препаратов ,потом контроль сдача ОАК и биохимия крови на ферритин,железо,ожсс. Для устранения дефицита витамина Д, можно применять препарат Аквадетрим 5000 МЕ в день.Потом контроль через месяц.И переход на поддерживающую дозу Аквадетрим 1000 МЕ 1 раз в день 1 месяц.Выздоравливайте!
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Выше указанные жалобы могут быть на фоне дефицитов ферритин должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе, витамин Д рекомендую акваДтрим 5000 ед утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу в осенне зимний период 2000 ед.
Клиент
Вита Григорьевна, добрый день! Спасибо за ответ! Скажите, нужно ли отменять малышу прием витамина Д? 5000 ме кормящей - это не много? Не будет передозировки у ребенка? И в комплексе фемибион железа 400 ме уже есть, значит принимать аквадетрим не 10 капель, а 9?
Терапевт, Функциональный диагност
Не будет у Вас же дефицит пейте 9
Терапевт
Здравствуйте! Рекомендую препарат тотема по 2 амп 1 раз в сутки до 1 месяца с контролем уровня ферритина через 1 месяц
Препарат разрешен при ГВ
Для нормализации дефицита вит Д, можно применять аквадетрим 5 тыс МЕ в день, с контролем через месяц и дальнейшем переходом на профилактичнскую дозу 1 тыс МЕ
Принятый ответ
Терапевт
Евгения, добрый день. По результатам анализов имеются данные за латентный дефицит железа. Уровень ферритина снижен. Ферритин отражает депо железа в организме, поэтому необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина. Важно отметить, что на фоне приема препаратов железа сдавать анализы не совсем правильно, так как показатели могут быть завышены. Поэтому, перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств на 10-14 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день. Так же,при необходимости, можно будет заменить на жидкие формы -тотема или ферлатум. Режим дозирования тот же.
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, антибактериальные и антацидные лекарственные препараты. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами и лекарствами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
Так же имеется дефицит витамина Д. Аквадетрим или вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день в течение 4-6 недель. Далее сдать повторно анализ и если показатель поднимется до 30 нг /мл и выше, то перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ ежедневно.
Все препараты совместимы с ГВ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин 13
27 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
28 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Дефицит железа
14 августа 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
9 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск