Мучает хроническая изжога — вопрос №2626856

Question

Мучает хроническая изжога — вопрос №2626856

Илья

23 просмотра

15 ноября 2024

Здравствуйте! Мучает хроническая изжога уже на протяжении 20 лет, но последние полгода она прям участилась и почти каждый день рассасываю таблетку Ренни.
Прикрепляю результат ФГС. Также отмечу, что брали биопсию на хеликобактер, результат - отрицательный, то есть хеликобактер нету.
Подскажите тактику лечения изжоги в моем случае. Может попить ингибиторы протонного клапана? Спасибо.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

хеликобактер

последнее полгода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Илья, 15 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо за информацию. А ингибитор протонного клапана надо пропить?
И рН импедансометрия как она проводится? Может сразу ее сделать?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 15 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Разо и Нексиум - да, это и есть ингибиторы протонной помпы.
pH импедансометрия это эндоскопический метод исследования. Зонд вводится через носовое отверстие и находится в желудке на протяжении суток, все это время можно находиться дома.

Пожаловаться

Илья, 15 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, можно узнать, если я буду пить ингибитор, например, тот же Нексиум, то зачем еще пить Ганатон и Фосфалюгель, который вообще принимается для снятия приступов изжоги?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 15 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Лечение рефлюксов - комплексное, потому что патогенез данного явления сложен и многранен, требует нескольких точек приложения, ИПП - корректирует кислотность, прокинетик (ганатон) блокирует обратные забросы, антацид - обволакивает , нейтрализует патологий рефлюкс

Пожаловаться

Илья, 15 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, подскажите в результате исследования ФГС написано, что у меня недостаточность кардии, может из-за этого быть изжога? И что с недостаточностью кардии делать?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 15 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Недостаточность кардии - это рефлекторное раскрытие сфинктера в ответ на прохождение эндоскопа по пищеводу. в этом явлении нет патологии, но в заключениях до сих пор это описывают.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 15 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Изжога возникает в трех случаях
1. ГЭРБ
2. Гиперсенситивный пищевод
3. Функциональная изжога

Пожаловаться

Илья, 15 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, подскажите, можно Нексиум пить 40 мг 1 таблетку в день?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 16 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Можно, но лучше разбивать дозу на утренний и вечерний прием 20 мг утром и 20 мг вечером, таким образом поддерживается постоянная концентрация препарата в крови в течение дня и ночи соответственно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полип 0.8 см по данным ФГДС

1 ответ

9 декабря 2021

Елена, Киров

Вопрос закрыт

Стоит ли лечить хеликобактер?

1 ответ

9 июня 2022

Эмилия

Вопрос закрыт

Что делать, если першит горло при забросе желчи

5 ответов

24 февраля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Лечение хеликобактера (лекарства)

4 ответа

2 декабря 2024

Katerina, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Дых тест на хеликобактер

1 ответ

23 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T13:42:25+03:00

Здравствуйте! Узи органов брюшной полости, анализы сдавали?
В таких случаях рекомендуют следующую схему:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое.
Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение.

Рязанова Полина Дмитриевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T15:50:34+03:00

Здравствуйте, Илья
ознакомилась с протоколом обследования.
В таком случае можно рассмотреть следующий вариант терапии:
1. Разо или Нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Фосфалюгель или Гевискон 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Также важно соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Если на фоне лечения улучшения не наступает или симптомы возвращаются, в таком случае рекомендуется проведение дополнительного исследования - суточная рН импедансометрия - данный метод позволяет определить тип и количество патологических рефолюксов и более таргетно подобрать терапию