Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1805610

Что вас беспокоит?

Рекомендации по результатам анализов

Все началось 2го января с першения в горле, кашель был от горла, потом спустился ниже в лёгкие, иногда мокрота отходит. Голос сел, больно глотать и кашлять. Температура все время 37,4-37,2. Один раз повышалась до 38. Потом добавился лёгкий насморк. Сдала анализы, прикладываю результаты, начала прием антибиотика augmentin вечером 6го января (2 таблетки в день, утро/вечер на семь дней). И АЦЦ утром. Пришел результат по д-димеру, посмотрите, пожалуйста, что означают его показатели? Нужно ли мне делать КТ? Пару дней назад один раз так сильно кашлянула, что немного побаливает спереди слева внизу лёгкого, наверное, это не страшно?

Гастрит
37 лет
8 Января 2024·Просмотров: 146·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите результаты анализов.
На данный момент что именно беспокоит?
Сохраняется ли осиплость голоса? Кашель с мокротой?
Беспокоит ли насморк, боли в горле?
Температура тела сегодня в течение дня?
Чем лечились, помимо антибиотика и ацц ?

Мария Алексеевна, добрый день. Ничем не лечилась, пила много воды, ромашку, витамины D3 (10000), C (1000), стрепсилс интенсив, много спала. Сейчас когда горло пересыхает, начинается кашель, сухой. С мокротой в основном утром после пробуждения. Остаётся небольшая заложенность носа. Температура 37

По анализу крови- признаки бактериальной инфекции. Но изменения небольшие.
Продолжайте приём антибиотика аугментин 875+125 мг по 1т- 2 р/д 7 дней.
Д-димер в норме.
Рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Если заложен нос – сосудосуживающие средства в носовые ходы (рино-стоп, например).
Промывайте нос физиологическим раствором (аквалор, ларинорм, долфин…).
Горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды) 3-4 раза в день после еды, рассасывать антисептические таблетки между приемами пищи (лизоприм-лор по 1т – 5 р/д 5-7 дней).
В носовые ходы и в горло - каметон по 1 дозе - 3 р/д 5 дней при отсутствии аллергии на эфирные масла.
АЦЦ при сухом кашле принимать не нужно.
При сухом надсадном кашле- ингаляции с пульмикортом 500 мкг +2мл физ.раствора – через небулайзер - 2 р/д 3-5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите анализы. Какие то хронические болезни есть у Вас? Препараты на постоянной основе принимаете?

Анна Владимировна, добрый день. Приложила. Хронический гастрит. Последние пару месяцев принимаю антидепрессант

Анализы соответствуют вирусной инфекции, кровь без лейкоцитоза. СРБ может быть повышен при орви на фоне общего воспалительного процесса. Д - димер в норме, кровь разжижать дополнительно не нужно.
Боль при кашле могла быть по типу невралгии, на фоне защемления нервных корешков.
Продолжайте антибиотик раз уж начали.
От кашля Ренгалин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Критерии ухудшения после которых можно заподозрить тяжёлое течение инфекции и делать КТ:
Снижение сатурации кислорода ниже 93%
Температура выше 38 градусов более 5 суток.
Вам КТ не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение гранулоцитов и СРБ, снижение лимфоцитов и моноцитов говорит о бактериальной инфекции, поэтому применение аугментина - обоснованное.
С учетов высокого СРБ - показана КТ легких для исключения пневмонии.
Д-димер в норме, применение антикоагулянтов - не показано.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам признаки бактериальной инфекции. Антибиотик пропить полным курсом, минимально 7 дней. Желательно чтобы вам аускультативно прослушали легкие, померить сатурацию кислорода. Сделать рентген, если будет подозрение на пневмонию, можно КТ. По лечению- . Полоскание горла: фурациллин, ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7, Спрей «Мирамистин», местно в ротоглоку 3 р/с No7. Т./для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No7 (если еще беспокоит горло). По кашлю- Т./для рассасывания «Ренгалин» по 1-2т. х 3 раза в сутки № 7. Т. Лоратадин 10мг сутки, No3-5. Болезненность в грудной клетки бывает при насадном кашле, это не страшно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки бактериальной инфекции.
Рекомендую провести кт органов грудной клетки.
Показан приём антибактериального препарата.
Уровень д-димера в пределах нормы.
Показаний для приёма антикоагулянтов нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.