Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №1807033

285 просмотров

Добрый день. Вчера уже писала вопрос в раздел терапевтам, дали рекомендации. Хочется еще уточнить у неврологов какие обследования нужно пройти. Вчера я вышла из здания пока ждала машину на улице резко закружилась голова и упала, не могла устоять даже как не пыталась, (кто видел сказали взгляд потерялся и начала падать) меня усадили в машину и все плыло перед глазами, появилась небольшая тошнота и очень давило голову сверху (голова болит часто именно сверху давит вчера не болела, после заболела опять). Через полтора часа аппетит появился я покушала. Такое уже было однажды дома 3 месяца назад я сидела за компьютером и также начало все кружить, меня поймали и уложили на кровать. Дома измерили давление 110/69, сегодня я до 15.00 скушала только творог в тот день когда такое же было 3 месяца у меня был день детокса я связала с этим тогда. Потом я уже уезжала одна все было нормально, хотя меня боялись отпускать одну из-за того случая. В марте того года я сдавала много анализов на дефициты, гормоны, биохимический анализ, в мае делала МРТ ШОП, головного мозга и поясницы.(гормоны в норме из дефицитов низкий ферритин 10,5 пила железо от Now после сдавала чуть поднялся до 22 (может ли низкий уровень ферритина давать такие симптомы) витамин D - был 25.96 пропила фортедетрим 10000 МЕ (терапевт прописал) стал 52.87 сейчас может вновь опустился) В шее есть грыжа, головной мозг не найдено отклонений, я обращалась к неврологу он также спросил кружится у меня голова, но тогда она и не кружилась это было в мае 2023г. Какие еще обследования пройти с чем это может быть связано? Я очень тревожный человек, в 2022 году у меня был сильный стресс( до этого я ходила на спорт ездила на машине все было нормально, после этого каждый день какие то разные симптомы то руки тянет и ноги (наливаются краснотой когда стоишь) наверное теперь все так и будет болеть, на машине ездить боюсь из-за этого) и после этого память ухудшилась и голова как будто ватная. Выходила я из поликлиника как раз хотела опять сдать анализ на дефициты(но не сдала просто уточнила моменты). Спасибо заранее

Возраст: 33

Хронические болезни: Грыжа ШОП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Сейчас есть у Вас тревога?
Клиент
Елена Вячеславовна, добрый день. Тревога из-за здоровья больше всего, так как каждый день что-то новое, теперь вот головокружение и упала даже не смогла удержаться.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
добрый день, подскажите какой у вас вес тела, какое обычно у вас давление? Когда по утрам с кровати встаете в глазах иногда не темнеет? Железо как принимали? знаете, что его нужно пить вечером и прои этом не пить чай, кофе и продукты, содержащие кальций (молочку), так как у железа и кальция конкурентная всасываемость. Вчера это произошло в какое время дня и что в течение дня и когда последний раз кушали.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день. Железо принимала с утра. Возможно неправильно, потому чай пила сразу почти. Сейчас масса тела 70 кг. Вчера до 15.00 я только творог съела маленькую баночку 100 г., хотела как раз кровь сдать выходила из поликлиники, но сказали,что нужно на голодный желудок лучше. Когда дома случилось такое же был разгрузочный день. Могло ли такое случится из-за того что не кушала? Давление низкое обычно, иду к врачам мерять 120/80.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, когда с утра встаю все нормально, в глазах не темнеет, иногда за компьютером также кружится голова, но конечно не так сильно
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, также когда ходила к терапевту, она заметила что нистагм отправила к неврологу, я сдала МРТ ШОП, головного мозга и поясницы, в шее есть грыжа, головной мозг сказали ничего такого нет, может быть что-то пропустили
Невролог, Детский невролог
А сейчас отстану нет ? Сами в зеркало когда смотрите в глаза прямо - глазки никакие движения не совершают ?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, когда в зеркало нет, а вот когда селфи камера то да бегают глаза, до врача я такого не замечала
Невролог, Детский невролог
поняла, в целом если говорить об обморочном вашем эпизоде, то он на 95% связан с тем, что у вас снизился сахар крови, так как вы длительно не кушали, и скорее всего не пили ничего длительно. А вашу нистагм окружающие замечают, нистагм появляется в крайних отведениях глаз в сторону (когда влево и вправо) смотрите или когда прямо в зеркало смотрите тоже етсь?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, никто не говорил никогда про то то видно нистагм, врач сказала и после этого я стала это замечать когда делаешь селфи что взгляд не фокусируется когда смотришь прямо, но я смотрела видео что это частые такие колебания у меня они не часто, я на видео записывала смотрела, сказала сходить к неврологу, я сходила и 3 МРТ сделали, описание также есть, врач предположила что это после стресса могло появиться, но лучше сказала исключить патологии. Теперь всегда этот нистагм выходит будет ? Вообще самочувствие как будто мне лет 85. Сейчас сходила сдала все анализы которые рекомендовали терапевты вчера. Также почему-то ноги стали наливаться краснотой когда стоишь сделала узи все в норме. Могут ли все симптомы быть из-за перенесенного стресса быть? Какие мне еще пройти обследования?
Невролог, Детский невролог
нистагм есть весь день? сейчас вы можете на видео снять себя можно в зеркале, можно так и прикрепить ссылку, просто возможно у вас физиологический нистагм, это нистагм , который возникает при крайнем отведении глаз в сторону.
Невролог, Детский невролог
по поводу обморока, наиболее вероятно, что обморок был спровоцирован гипогликемией, то есть вы в тот день и в первый м ало ели накануне, сахар крови упал и давление скорее всего было снижено из - за нарушения питьевого режима, что и спровоцировало обморок. Будь что серьёзнее, вы бы падали в обмороки после первого раза регулярно и без предшествующего голодания. Из рекомендаций - ведение дневника АД утро, вечер - 2 раза в день. Также адекватный прием железа в вечернее время, экг контроль вы делали верно?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, ЭКГ контроль и УЗИ вен не делала еще, хочу сделать на неделе, утром сдала кровь, как будет готово, смогу прикрепить.
Невролог, Детский невролог
да, давайте ждем результаты, я думаю серьезных отклонений не будет.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый вечер. Прикрепила результаты, то что прошла
Невролог, Детский невролог
посмотрела, как на сегодняшний день себя чувствуете? по обследованиям каких - то критичных нарушений нет, если говорить про уздг то там есть извитость внутренней сонной артерии, причиной ваших страданий данное явление быть не может. Это ваша анатомическая особенность с которой вы длительно живете, если говорить про анализы, то повышен В12, но он может быть связан с приемом комплексных витаминов, также он повышен всего лишь чуть, такое повышение на организме никак не сказывается
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день. Вчера сходила очно к неврологу, поставил тревожное расстройство, и еще пройти ЭЭГ. Вчера еле прошла все процедуры проводимые врачом. Такого еще не было голову так сковало, что я даже не могла уследить за молоком. Предложили прием антидепрессантов, очень страшно их пить.
Невролог, Детский невролог
ничего страшного в них нет, по моим впечатлениям диагноз вам выставлен верно, какие препараты и в какой дозировке вам предложили?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, стало вообще как то странно с головой,(она как будто виснет, ложку подносишь и в голове как сводит что-то ), уже было такое я думала что что-то застудила, потом это состояние прошло, было после термокомплекса(мы в снег на улице купились) потом голова как то также была наряжена. Может быть какой то нерв застужен или что вообще это может быть ? Кроме тревожного расстройства
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Элицея и Тералиджен, дозировку не сказали, сказали как надумаете выпишу рецепт, но я так понимаю что это не пройдёт без них.
Невролог, Детский невролог
препараты хорошие, да вы правильно понимаете, наврятли вы проснетесь и вам резко станет лучше. Препараты стоит начать пить, антидепрессантов бояться не надо. Раньше были препараты бензодиазепины, они вызывали привыкание, относятся они к противотревожным, и как то у всех остался миф, что антидепрессанты и психотропные препараты вызывают зависимость и бояться их. Сейчас куча современных препаратов, которые 1) эффективны, 2) имеют мало побоч. эффектов,
3) не вызывают зависимости.
Не бойтесь, настройтесь на лечение и начинайте!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Вчера Вы упали от головокружения, до такой степени оно было сильным? или больше похоже на потерю, отключение сознания?
Головокружение было по типу вращения предметов вокруг? казалось что прям вращаются предметы вокруг, улица кружится?
Скажите не замечали раннее такого что на улице чувствуете себя хуже, страх быть на улице?
Да анемия может такие состояния давать. 22 уровень не критичный, но не норма.
Такие состояния вполне могут быть связаны с тревожным расстройством - очень часто такое бывает, однако это самое простое и безобидное, прежде нужно исключить иные патологии.
Клиент
Яна Игоревна, добрый день. Я стояла ждала машину смотрела на нее и все начало кружиться, что я не смогла стоять на ногах и упала на колени , но сознание не потеряла, после была тошнота и через полтора часа аппетит появился, первый раз такое на улице было(теперь страшно вообще одной выходить) . Однажды так было дома 3 месяца назад я сидела за компьютером и также все поплыло, и меня поймали уложили на кровать, был разгрузочный день и я с этим связала, после уже ездила и в другие города одна и в поезде ничего не было такого.На улице я хорошо обычно себя чувствую. Ферритин был такой в июле, нужно пить железо постоянно, а я какими то наплывами то пью то нет. Сейчас сходила сдала все анализы еще раз. Также голову давит постоянно сверху (теменную часть) болит именно сверху(когда дотрагиваешься особенно, не внутри). Могли ли пропустить что-то на МРТ головного мозга, в мае делали могу описание прикрепить, также есть грыжа в шейном отделе позвоночника. После сильного стресса это все появляться начало, то одно то другое. Я не могла спать несколько дней и кушать, меня трясло ночью, потом я как-то справилась с этим сама, невролог сказал что это головная боль напряжения. Спасибо за ответ, какие мне еще пройти обследования?
Невролог
"Также голову давит постоянно сверху (теменную часть) болит именно сверху(когда дотрагиваешься особенно, не внутри). Могли ли пропустить что-то на МРТ головного мозга, в мае делали могу описание прикрепить, также есть грыжа в шейном отделе позвоночника." - думаю нет не могли, к тому же жалобы Ваши не указывают на что то плохое. Головная боль которую Вы описываете - это головная боль напряжения, стрессовая головная боль, она безопасна хоть и не приятна.
Если мрт головы делали год назад сейчас повторить можно на всякий случай. Так же пройти УЗДГ сосудов шеи. По анализам крови: общий анализ крови, ферритин, ТТГ, т4 свободный, глюкоза крови - все натощак сдается, если что то не сдали из этого то досдайте. И по результату ферритина можно будет судить нужно ли приниматб железо, и в какой дозе.
Витамин Д постоянно в профилактической дозе принимать хотя бы 2000 ед.
"невролог сказал что это головная боль напряжения." - согласна. Я так же не вижу ничего опасного в Ваших жалобах.
После обследований советую обратиться к психотерапевту, сеансы психотерапии хорошо помогают в борьбе с такими состояниями. Это лишним не будет.
Так же попробуйте релаксационные методики: аутотренинг, нервно-мышечная релаксация по Джекобсону 1-2 раза в день или по ситуации. Медитации 1-2 раза в день. Они помогают снимать напряжение с головы. Если давление не низкое Сирдалуд 2 мг 1 таб вечером – 3 дня, далее 1 таб 2 раза в день длительно, при хорошем эффекте курс 1-2 месяца, с постепенной отменой, при необходимости прием возобновить. Так же может помочь с головной болью напряжения. И я бы подключила противотревожный препарат Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц.
Клиент
Яна Игоревна, спасибо за рекомендации,как будут готовы анализы я могу их прикрепить здесь или написать ? На все гормоны я сдавала в марте вот такой был результат кровь Тиреотропный гормон (ТТГ) 3,500 мкМЕ/мл 0,270 - 4,200
Метод: электрохемилюминесцентный анализ, Cobas e411 (Roche Diagnostics)
Т4 свободный 18,05 пмоль/л 12,00 - 22,00 И гинеколог и терапевт сказали что все нормально было, с гормонами. УЗДГ сосудов шеи еще пройду обязательно!
Невролог
Да конечно, как будут готовы, пишите я просмотрю, отвечу.
Я думаю на всякий случай сейчас тоже сдать на ТТГ и Т4 свободный.
Клиент
Яна Игоревна, добрый вечер. Пришли результаты анализов, также прошла ЭКГ и узи сосудов шеи. Посмотрите пожалуйста
Клиент
Яна Игоревна, только не сдала вот эти анализы ТТГ и Т4 свободный.
Невролог
Здравствуйте.
По анализам - чуть чуть гемоглобин повышен, но можно сказать что на границе с нормой - не страшно, соблюдайте питьевой режим, пейте обычную воду - в среднем 1,5 л воды в день.
Витамин Б12 чуть выше нормы. Вы недавно не получали витамины группы Б?
Витамин Д в недостатке, в обязательно порядке нужно повышать: Аквадетрим ( вигантол) 8 капель утром после жирного завтрака ( яйцо, слив масло) - 3 месяца, далее вновь сдать что бы понять в какой дозе далее принимать профилактически. Так же можно взять витамин Д в капсулах если удобно - 2000 ед по 2 капсулы утром.
ЭКГ норма.
По узи сосудов - в целом все нормально, диаметры сосудов хорошие , есть изгибы - это особенность , с которой ничего не сделать, и это не имеет клинической значимости. Со стороны сосудов проблем не вижу.
Досдайте потом на ТТГ и Т4 свободный на всякий случай.
Клиент
Яна Игоревна, добрый вечер. Спасибо за рекомендации.
Невролог
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Скажите , вы сейчас не сидите на диете ?
Клиент
Алана Сергеевна, добрый день. Сейчас не сижу, но питание не полноценное, вчера я хотела сдать кровь скушала только творог 100 грамм до 15.00 и больше ничего. Могло ли быть такое из-за того что кушала ? Очень страшно теперь выходить одной, а у меня работа связана с поездками
Невролог, Терапевт
Такое могло случится конечно из - за того , что вы мало поели . Давление упало , сахар крови снизился . Вам нужно сбалансированно питаться . Сейчас какие - то препараты принимаете ?
Клиент
Алана Сергеевна, сейчас вообще ничего не принимаю, вот сегодня сдала анализы жду результаты. Был дефицит витамина D и низкий Ферритин. Утром сдала все анализы которые рекомендовали терапевты
Невролог, Терапевт
Поняла , когда будут результаты, прикрепите к вопросу .
Клиент
Алана Сергеевна, добрый вечер. Результаты прикрепила
Невролог, Терапевт
По обследованиям ничего критичного нет . Единственное повышенный гемоглобин- косвенный признак сгущения крови .
Клиент
Алана Сергеевна, до этого сдавала был в норме, и B12 почему-то повышен, хотя давно не пью витамины группы B. Все таки наверно к тревожному расстройству симптомы больше относятся? Еще на МРТ планирую
Невролог, Терапевт
Да, больше симптоматика тревожного расстройства .
Незначительное повышение витамина В 12 , не имеет клинического значения .
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вы тревожный человек?
Пройдите пожалуйста тестирование hads
Сейчас что вас беспокоит?
Клиент
Офелия Игнатовна, добрый день. Сейчас пройду тест, очень тревожный,каждый день новые симптомы, сейчас опять смотрела в телефон все перед глазами, и внутри как дрожь охватила, теперь страшно стало совсем, почему это происходит, анализы уже часть пришли, но не все еще. Завтра пойду на УЗИ сосудов и хочу на ЭКГ еще пойти. Кажется что-то страшное(( Сейчас просто в телефоне сидела читала и все закружили и тело как током пронзило
Невролог, Терапевт
Вы описываете симптомы тревожного расстройства
Необходимо консультация психотерапевта для проведения когнитивно-поведенческой терапии и подбора антидепрессантов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
102 отзыва
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юля Сергеева оперативно ответила на мой вопрос, если бы вы находились в Москве обязательно...
— Любовь