Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1807232

Что вас беспокоит?

Печень немного увеличина

Добрый день, месяц назад начались боли в правом подреберье, сходила на УЗИ там печень немного увеличина на 2 мм ,и камни в желчном пузыре 7 штук,у меня так же пошла сыпь по всему телу, дерматолог сказала,что это вирусна экзема, лечение прошла немного легче.у меня вопрос по поводу печени не опасно ли это? Сейчас принимаю нольпаза 1т , Дюспаталин 2 т, на ночь урсосан 2 т

Нет
31 год
9 Января 2024·Просмотров: 173·Наталья, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, боль у Вас какого характера: ноющая, тянущая, тупая или боль приступообразная?
Какой у Вас рост и вес?
Сыпь на сегодняшний день полностью прошла?

Инна Сергеевна, боль очень редкая слабо выраженая ,скорее тупая, вес 65 , рост 166 ,сыпь ещё есть

Если характер боли тупой, то вероятнее всего она связана с печенью.
В норме печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов. Само увеличение у Вас минимальное, обе доли увеличены на 2 мм.
Сейчас рекомендую продолжить прием дюспаталина по 200 мг 2 раза в день 2-3 недели, ограничьте прием жирной, жареной пищи, консерв и копченостей. Ферменты печени в норме, принимать гепатопротекторы не нужно.
Досдайте ферритин и сывороточное железо, т.к.в ОАК снижен гемоглобин необходимо уточнить нужна ли коррекция препаратами железа.
Также сдайте кровь на маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg), консультация хирурга в плановом порядке (по поводу желчнокаменной болезни).

Инна Сергеевна, а то что увеличение прямого билирубина,это опасно? Не цирроз признак?

В файлах, которые Вы прикрепили прямого билирубина я не увидела, проверьте еще раз может не прикрепился анализ.

Инна Сергеевна, прикрепила

Это небольшое увеличение билирубина, связано с наличием камней в полости желчного пузыря. Никаких симптомов такое повышение не дает и это не признак цирроза печени, не волнуйтесь.

Инна Сергеевна, спасибо большое

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу желчного: камни множественные и более 1 мм, медикаментозно их растворить не получится, это показание к плановой операции. Рекомендую проконтролироваться с хирургом

По поводу печени: по анализам признаков ее воспаления нет. Дообследование: кровь на HbsAg, антиHCV, АМА, АNA, фиброскан с режимом оценки стеатоза

Ирина Владимировна, спасибо большое, назначили урсосан на месяц,а далее контроль УЗИ

Принимайте осторожно, может быть вклинение в желчный проток, вообще при такой картине прием урсосана не желателен
При появлении боли внеплановое узи и осмотр хирурга

Ирина Владимировна, спасибо большое, поняла

Рада помочь, будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ничего опасного нет, признаков цирроза нет.
Сдайте маркеры гепатитов В и С, описторхоз и планово посетить хирурга.

Павел Андреевич, спасибо большое Вам

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.