Консультация эндокринолога /

Беременность гсд — вопрос №1501850

143 просмотра

Добрый день! Беременность 29 недель. Сдала гтт 7 июля результаты сообщили на очередном приёме гинеколога 26 июля, гтт натощак 5.2, после приёма дозы глюкозы через час 10.0, ещё через час 8.0. 7 августа была у эндокринологу, поставила диагноз гсд. С 26 июля веду дневник питания, глюкометром измеряю сахар, натощак был один раз меньше 5.1, все остальные дни 5.2-5.5. После еды через час часто больше 7.0, несколько раз было 8.3-8.5. Врач эндокринолог направила на повторный гтт на 11 августа и на приём 18 августа. Я переживаю, что долго не знала что у меня диагноз гсд, питалась как обычно, насколько это могло повредить ребёнку. Как сейчас стоит поступить, ждать приёма врача ещё до 18 августа или давно пора инсулин колоть?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Если при соблюдении диеты, так нестабильны сахара, то надо подкалывать инсулин. Не совсем понимаю назначения повторного ГТТ…
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, врач сказала проверить правильно ли мой глюкометр выдаёт результаты. Меня беспокоит что ещё до приёма столько дней и влияние не ребёнка
Акушер, Гинеколог
Сейчас надо начинать подкалывать 2Ед простого инсулина и держать сахар на цифрах не выше 5,0-5,1. Ничего ждать не надо
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Пора колоть инсулин.Какой же смысл ждать неделю-две-три.
На диете целевого уровня нет.
Поэтому начинаем в 22.00 левемир 2 ед.
Под контролем утреннего сахара.
Добавляем по 2 ед в день до уровня сахара ниже 5.1
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, колоть до самых родов? Мерить только натощак?
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Сначала мерим натощак и отрабатываем вечернюю дозу.
Потом через час после еды и решаем надо ли подкалывать утром.
Да.До подов
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Конечно повторного ПГТТ проходить нет никакого смысла. На диетотерапии глюкоза не в целевой уровне,это значит ,что нужно колоть инсулин. Не бойтесь его,после родов отмените сразу.


Попробую объяснить,когда у матери высокая глюкоза,то своя поджелудочная грубо говоря не справляется и в ход идёт поджелудочная малыша,продуцирует больше инсулина,что модет привести к макросомии плода . Поэтому обратитесь к другому эндокринологу за назначением инсулина

Колят вечером в 22:00 Левемир ,пока 2 ед.

Контроль глюкозы натощак и через 1 час после еды


Не забывайте про йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв

Витамин д 2000 ме ежедневно до конца гв,после окончания гв сдать анализ


Сдать ферритин,при уровне менее 45 начать приём железа
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повторный тест не показан вам, диагноз ГСД уже установлен
Натощак должен быть ниже 5.1, после еды ниже 7. Но как видим диета не помогает, в таком случае назначается инсулин, он безопасен не нужно бояться, опасен сахар
Левемир 4 ед вечером, пока натощак не снизится ниже 5.1 каждые 2-3 дня прибавить дозу на 2 ед
Если после еды будет выше 7 нужен короткий инсулин перед тем приемом пищи после которого сахар повышается, можно новорапид
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, насколько серьёзно могло навредить ребёнку, что я не знала результат гтт от 7 июля пока 26 июля не сказал участковый гинеколог, что сахар повышен. До 26 июля питалась как обычно.
Эндокринолог
такое повышение сахара не обязательно навредит ребенку, но чтобы снизить риски нужно снижать
Клиент
Ленар Равилович, начала колоть вечером левемир 2 ед. Вопрос по диете. Например после арбуза через час сахар 9.1. Стоит ли сейчас вообще отказаться от всех фруктов? Ем только 1 вид фрукта в день и небольшими порциями.
Эндокринолог
Нужно исключить арбуз совсем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
22 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура 37
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
3 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула