Консультация эндокринолога /

Помогите пожалуйста, расшифровать — вопрос №1807703

123 просмотра

Здравствуйте! Сегодня сдала анализы, теперь переживаю, не ждёт ли меня диабет?
ТТГ 9,423
Т 3, Т 4 В норме
Иммунореактивный инсулин 21,48
Глюкоза цельной крови 6, 03
Индекс HOMA 5.76
Глюкоза натощак 6,87
Через час 9.99
Чере два часа 8.69
Гемоглобин гликированный 5.72
Вес 86, рост 168

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По результатам преддиабет. Нужна диета и прием препаратов, улучшающих чувствительность к инсулину.- ГлюкофажЛонг 1000 мг вечером 1 р в день.
ТТГ повышен, для уточнения причины нужно сдать кровь на АТТПО, ферритин и витамин Д.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.
ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Сдайте дополнительно на анти к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет
Так же необходимо сдать на ферритин и витамин д3. Если есть эти дефициты, то они влияют на здоровье щитовидной железы.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.

Так же по анализу имеется преддиабет.
Самое главное в терапии преддиабета - это диета, исключите сладости, мучное, постарайтесь выбирать продукты с низким процентом жирности.
Принимайте глюкофаж Лонг 1000мг - 1 таб. на ночь.

Если откорректируете свой рацион питания и будете принимать препарат, то можно вполне избежать сахарного диабета.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. У вас нарушение углеводного обмена, этот процесс обратим в отличии от сахарного диабета. Соблюдайте сбалансированное рациональное питание, исключите легкоусвояемые углеводы ( сладкое) , ограничить жиры. Почаще измеряйте уровень сахара в крови. Есть лекарственные препараты , которые можно применять при нарушении углеводного обмена, но они от сахарного диабета вас не защитят и чтобы их назначить нужен анализ крови биохимический и ОАК, чтобы понять, нет ли противопоказаний для лечения этим препаратом.
ТТГ пересдать через 6-8 недель вместе с АТПО и сделать УЗИ щитовидной железы. При однократном повышении ТТГ диагноз о нарушении функции не ставится.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ваш имт 30.5 кг/м2-ожирение 1ст


По анализам.

Нарушение углеводного обмена-нарушение толерантности к глюкозе. Досдайте бх крови,липидограмму.

Гипотиреоз. По нему необходимо дообследование. Сдайте ст4,Ат тпо,пройдите узи щж,витамин д,ферритин(норма не менее 45),,оак,срб.

Вам необходимо снизить вес,что бы преддиабет не перешёл в диабет,пока есть такая возможность.


Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

По углеводному обмену:начните приём Глюкофаж Лонг(продления форма метформина) 500мг после ужина 1ю неделю,далее начиная со 2й недели 1000мг после ужина.


Контроль глюкозы,гликированного гемоглобина через 3 мес.


Так же можно подключить медикаментозную терапию ожирения
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас преддиабет
Нужно исключить быстровсасываемые углеводы и принимать сиофор 1000 мг одну таблетку на ночь
Ещё у вас субклинический гипотиреоз
Нужно понять причину
Сдайте антитела к тпо ,ферритин и витамин Д
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть предиабет, но если не лечить сейчас может развиться диабет
Принимайте глюкофаж лонг 750 мг 1 таб вечером. Обязательно соблюдать диету:
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:
— супы. Из разных овощей, щи, борщ, свекольник, окрошка мясная и овощная;
— слабые нежирные мясные, рыбные и грибные бульоны с овощами, разрешенной крупой, картофелем, фрикадельками. И с к л ю ч а ю т: крепкие, жирные бульоны, молочные с манной крупой, рисом, лапшой;
— хлеб и мучные изделия. Ржаной, белково-отрубяной, белково-пшеничный, пшеничный из муки 2-го сорта хлеб, в среднем 300 г в день. Несдобные мучные изделия за счет уменьшения количества хлеба. И с к л ю ч а ю т: изделия из сдобного и слоеного теста;
— мясо и птица. Нежирные говядина, телятина, обрезная и мясная, свинина, баранина, кролик, куры, индейки в отварном, тушеном и жареном после отваривания виде, рубленые и куском. Сосиски русские, колбаса диетическая. Язык отварной. Печень — ограниченно. И с к л ю ч а ю т: жирные сорта, утку, гуся, копчености, большинство колбас, консервы;
— рыба. Нежирные виды, отварная, запеченная, иногда жареная. Рыбные консервы в собственном соку и томате. И с к л ю ч а ю т: жирные виды и сорта рыб, соленую, консервы в масле, икру;
— молочные продукты. Молоко и кисломолочные напитки, творог полужирный и нежирный и блюда из него. Сметана — ограниченно. Несоленый, нежирный сыр. И с к л ю ч а ю т: соленые сыры, сладкие творожные сырки, сливки;
— яйца. До 1-1, 5 в день, всмятку, белковые омлеты. Желтки ограничивают;
— крупы. Ограниченно в пределах норм углеводов. Каши из гречневой, ячневой, пшенной, перловой, овсяной крупы; бобовые. И с к л ю ч а ю т или резко ограничивают рис, манную крупу и макаронные изделия;
— овощи. Картофель с учетом нормы углеводов. Углеводы учитывают также в моркови, свекле, зеленом горошке. Предпочтительны овощи, содержащие менее 5 % углеводов (капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны). Овощи сырые, вареные, запеченные, тушеные, реже — жареные. И с к л ю ч а ю т: соленые и маринованные;
— закуски. Винегреты, салаты из свежих овощей, икра овощная, кабачковая, вымоченная сельдь, мясо, рыба заливная, салаты из морепродуктов, нежирный говяжий студень, сыр несоленый;
— плоды, сладкие блюда, сладости. Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде. Желе, самбуки, муссы, компоты, конфеты на ксилите, сорбите или сахарине; ограниченно — мед. И с к л ю ч а ю т: виноград, изюм, бананы, инжир, финики, сахар, варенье, конфеты, мороженое;
— соусы и пряности. Нежирные на слабых мясных, рыбных, грибных бульонах, овощном отваре, томатный. Перец, хрен, горчица — ограниченно. И с к л ю ч а ю т: жирные, острые и соленые соусы;
— напитки. Чай, кофе с молоком, соки из овощей, малосладких фруктов и ягод, отвар шиповника. И с к л ю ч а ю т: виноградный и другие сладкие соки, лимонады на сахаре;
— жиры. Несоленое сливочное и топленое масла. Растительные масла — в блюда. И с к л ю ч а ю т: мясные и кулинарные жир
Повышен ттг но лечат при планировании беременности, сдайте на ферритин, витамин д, антитела к тпо, кровь на ттг через 2 месяца
Сделайте узи щитовидной железы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет и цирроз печени
17 декабря 2017
Сергей, Биробиджан
Вопрос закрыт
Инсулин стоит ли принимать
11 сентября 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Диарея у бабушки
19 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел