Что вас беспокоит?
Аденома гипофиза
Здравствуйте. Стала набирать вес стремительно , пошла обследоваться , по результатам завышен лг, инсулин . На МРТ микроаденома гипофиза , как это лечить ? Что делать ? Назначен сиафор, сорбифер, инозитол . Принимаю антидепретриттико .
Принятый ответ
Здравствуйте, микроаденома гипофиза у вас гормональнонеактивная. МРТ через год. Инсулин анализ неинформативный( в крови его показатель меняется каждую минуту)Он всегда обычно повышен у людей с избыточной массой тела и ожирением. Вес нужно снижать. Для этого нужно поработать с питанием. С какой целью вам назначен сиофор?
Дарья Вячеславовна, а лг повышен , это как, сдавала на 5 дц, в этой фазе норма до 11,6 а у меня 15 . Это же не нормально
На приёме антидепресантов может отмечатся изолированное повышение ЛГ и ФСГ.
Дарья Вячеславовна, нужно отменить ад?чтобы нормализовался лг , он же может давать повышение веса? Никогда не было проблем с весом , а тут резко пошло
В идеале на отмене антидепресантов нужно пересмотреть анализы, так будет информативнее показатель. Да, прибавка в весе один из основных побочных эффектов этих препаратов.
Дарья Вячеславовна, а можно ли мне принимать орлистат для снижения веса ?
Действие орлистата в выведение жиров из организма. Много побочных эффектов у него. Требует дополнительного приёма поливитаминов. Не рекомендую!
Дарья Вячеславовна, может другой какой то есть препарат , для снижения веса ?
Есть лираглутид, он действует через центральную нервную систему( блокирует чувство голода) ,он дорогой, его нужно будет делать подкожно каждый день. Результаты хорошие, но побочных эффектов тоже у него достаточно. Тут надо взвешивать все за и против.
И чтобы он работал его нужно постоянно колоть. При отмене препарата вес может опять прибавляться
Дарья Вячеславовна, консилиум врачей решил , что мне нужно принимать инвакану 100 мг в сутки , но там такие побочные ужас , вплоть до гангрены просежностей и прочих страшилок , боюсь принимать .
Препарат хороший, но с какой он вам целью? У вас сахарный диабет или почечная недостаточность?
Дарья Вячеславовна, инсулин всегда высокий, вроде как подозревают пред диабет , но там ужас что в полосках написано
Инвокана даже с целью преддиабета не показан, как препарат. А вот побочки действительно можно словить.
Принятый ответ
Здравствуйте
Микроаденома неактивна, гормоны в норме
Мрт гипофиза с прицельным контрастом 1 р в год
Инсулин повышается при лишнем весе , для диагностики он не используется
Главное чтобы глюкоза была в норме
Если глюкоза в норме, то Сиофор Вам не нужен
Дарья Валерьевна,а лг повышен , это как, сдавала на 5 дц, в этой фазе норма до 11,6 а у меня 15 . Это же не нормально
Так как вы принимаете ад , то нужно отменить и контроль через 4 нед
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу выявлено, что аденома гормональнонеактивная.
Инсулин как правило всегда повышен при лишнем весе. Снизится вес, снизится инсулин. Эти вещи взаимосвязаны.
Сиофор это сахароснижающий препарат.
Если глюкоза крови у вас в норме, то значит показаний к приему сиофора нет. Он в основном назначается только пациентам с сахарным диабетом.
Елена Валерьевна,, а лг повышен , это как, сдавала на 5 дц, в этой фазе норма до 11,6 а у меня 15 . Это же не нормально
Скорее всего повышение показателя произошло на фоне приёма антидепрессанта. Отмените его и проконтролируйте ЛГ через 4 недели.
Для снижения веса могу порекомендовать вам орлистат 60мг. 3 р/д после еды. Только исключите жирную пищу. При приёме препарата и употреблении жирной пищи будет диарея.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гормоны в норме.
Не увидела АКТГ и ИФР-1
Если эти анализы в норме,то контроль мрт гипофиза с контрастом через 1 год на аппарате мощностью 3 тесла
Сиофор показан,если есть нарушение углеводного обмена.
Для снижения веса показаны другие препараты.
Железо снижено. Вероятно и ферритин низкий,держите его более 45. Сорбифер продолжайте
Инозитол можно
Софико Бежановна, а что можно пить для снижения веса ?
Какой у вас вес и рост?
Давление повышается?
Антидепрессанты принимаете по поводу тревожно-депрессивного расстройства?
Софико Бежановна, да, по поводу тревоги принимаю , рост 157 , вес 72
Софико Бежановна, давление в норме
Имт 29.2кг/м2-избыточная масса тела
Препараты для снижения веса показаны при имт от 30кг/м2.
Сибутрамин нельзя,тк принимаете АД и есть тревожное расстройство
Остаётся вариант Орлистат,Лираглутид
Софико Бежановна, подскажите пожалуйста как принимать орлистат, и не навредит ли он мне?
У Орлистат нет такой побочки как у Сибутрамина. Может вызвать жидкий стул если в рационе много жирной пищи.
Индивидуальную нкпереносимость препарата никто не отменял,но в целом Орлистат переносится хорошо
Обычно рекомендуют при имт от 30кг/м2 60мг по 1 т 3 раза в сутки с завтраком/обедом/ужином
Софико Бежановна, смотрю в наших аптеках есть дозировка только по 120 , их как принимать ?
Посмотрите на аптека ру там есть и Орлистат и Листата Мини 60мг. 120 мг много вам
Софико Бежановна, консилиум врачей решил , что мне нужно принимать инвакану 100 мг в сутки , но там такие побочные ужас , вплоть до гангрены просежностей и прочих страшилок , боюсь принимать .
Здравствуйте!
Инвокана гипогликемический препарат, у вас СД?
Софико Бежановна, инсулинорезистентность есть
Софико Бежановна, инсулин всегда повышен
Так он у вас будет повышен изза избыточного веса.
Инсулинорезистентность не равно нарушению углеводного обмена
Инвокана выводит глбкозу через мочевыделительную систему,показан при СД2. СД2 выставляется если гликированный гемоглобин более 6.5% и если глюкоза выше 11.1 в любое время замера или натощак более 7ммоль/л
Может у вас все же есть СД2? Или какая кардиологическпя,полезная патология?
Софико Бежановна, преддиабет подозрение
Инсулинорезистентность не равно преддиабет.
Преддиабет если бцдет гликированны 6-6,4%,и по ПГТТ глюкоза выше нормы в зависимости от состояния нарушение толерантности к глюкозе или нарушение гликемии натощак.
Если преддиабет,то метформин первая линия.
При приёме инвокана (который полагается при СД),важно подмываться после каждого мочеиспускания
Софико Бежановна, зачем так часто ?
Затем ,что повторяю,инвокана выводит глюкозу через мочевыделительную систему от чего повышается концентрация в моче и это риск развития инфекции.
Если СД 2 нет-преппрат не показан.
Можете заключение консилиума прикрепить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Сиофор препарат для снижения сахара если не было повышения то принимать не нужно, сдайте кровь на глюкозу
Если ставят спкя то сиофор можно принимать
Нужно еще сдать на ифр 1, актг, если и они в норме то аденома гормонально не активная и нужно только контролировать мрт гипофиза 1 раз в год
Для снижения веса низкокалорийная диета, физическая активность, орлистат 60 мг 3 раза в день
Сдайте на ферритин и витамин д
Цикл регулярный?
Ленар Равилович, спкя есть , забеременела на метформине , на нем и цикл регулярный, без него по полгода месячных не было
Если спкя есть то приём сиофора оправдан
Ленар Равилович, консилиум врачей решил , что мне нужно принимать инвакану 100 мг в сутки , но там такие побочные ужас , вплоть до гангрены просежностей и прочих страшилок , боюсь принимать .
Препарат как сахароснижающий, назначается при ожирении, повышении давления
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20215 ответов
- 20 Августа 20239 ответов