Давление, гипертрофия левого желудочка сердца, консультация по ЭКГ — вопрос №1808416

Question

Давление, гипертрофия левого желудочка сердца, консультация по ЭКГ — вопрос №1808416

Оксана, Екатеринбург

279 просмотров

9 января 2024

Добрый день! У папы онкология, проходит курсы химиотерапии, параллельно, помимо этого принимает ряд таблеток для поддержания организма. Раньше принимал таблетки от давления, прекратили в связи с побочными эффектами на фоне первых химий, сейчас переносит легче. Прошу дать консультацию по приложенным анализам. В первую очередь интересует, стоит ли что-то принимать для сердца и от давления? Изменилась ЧСС - месяц назад была 66 ударов/мин. Давление вчера было 137/87/86, сегодня 124/91/96. Также волнует повышенный холестерин, долгое время не снижается.

Возраст: 52

Хронические болезни: Онкология

Вопрос закрыт

гипертрофия левого желудочка сердца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Оксана, здравствуйте. Смотрю исследования. Какие препараты принимает папа?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Ознакомлена с обследованиями. По экг признаки гипертрофии миокарда. Они косвенные. Рекомендовано планово провести узи сердца. И при химиотерапии периодами узи рекомендуют повторять. По оак признаки вероятно перенесенной вирусной инфекции.
По бх крови немного повышены печеночные ферменты. Причин много. Нужно уточняющие вопросы задать. Креатинин м б снижен из-за малобелкового питания.
Для поддержания сердца на фоне химиотерапии как раз рекомендованы препараты от повышения АД, если оно повышено, статины, пульсурежающие

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Какие препараты принимает сейчас, какая онкология, есть ли метастазы, что по узи бр полости? Нет ли камней в желчном, густой желчи, вторичных изменений? И ранее АД до каких цифр повышалось, что принимал?

Пожаловаться

Оксана, 9 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, рак ректосигмоидного отдела кишечника, метастазы в печень и лёгкие. Сейчас принимает курс капецитобина + химиотерапия раз месяц. Помимо этого, принимает гептрал 400 мг, магнелис В форте, сорбифер дурулес, октолипен 500 мг. УЗИ брюшной полости не делали. Самое высокое 140 замерял, нижнее не помнит. Принимал ранее Ко-дальнева 10+8+2,5 40 мгмг, аторвастатин, кардиомагнил.

Пожаловаться

Оксана, 9 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, по результатам кт камней и застоя не было, в печени метастазы, как уже писала. На последнем кт написали "вторичное образование в печени, перитонеальный карциноматоз"

Пожаловаться

Оксана, 9 января 2024

Клиент

Описание КТ с заключением так же приложила

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Ознакомилась. Кт с контрастом более информативно по сравнению с узи обп.
Гептрал 400 мг 1 р д принимает? Давление снижается и тахикардия умеренная скорее всего на фоне терапии от онко.
Трансаминазы могут быть повышены на фоне метастаз. И холестерин тоже скорее всего из-за этого повышен.
Как с одышкой? Болей в груди нет при нагрузке?

Пожаловаться

Оксана, 10 января 2024

Клиент

Гептрал 2р/день. Одышки нет, болей в груди тоже

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте можно принимать бисопролол 2.5 мг 2 р в день, он и от частого пульса и от давления

Пожаловаться

Зотова Анастасия Сергеевна, 9 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. На фоне химиотерапии очень часто увеличивается пульс. Нужно добавить бисопролол 2,5 мг утром. Препараты от давления принимать нужно. Но ко - дальнева трехкомпонентный препарат, может сильно снизить давление, поэтому рекомендую заменить на ко-периневу в небольшой дозе 4+1,25 утром.

Пожаловаться

Зотова Анастасия Сергеевна, 9 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

От холестерина рекомендую торвазин плюс 40+10.

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 9 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте, у пациента есть повышенное диастолическое давление и пульс.
Рекомендую принимать на данный момент Бисопролол утром 5 мг.
Обязательно надо выполнить эхоКГ и после возможно потребуется коррекция лечения у кардиолога.
Для снижения холестерина рекомендую Розувастатин 20 мг на ночь(под контролем АЛТ , АСТ и КФК)
Омега 3
Дополнительно прием витамина Д

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что с горлом

5 ответов

23 мая 2024

Макуха Евгения Андреевна

Вопрос закрыт

Ухудшение памяти, головные боли, скачки давления

7 ответов

30 июля 2024

Алия Исхакова

Вопрос закрыт

Диссеминированный процесс в легких

4 ответа

31 января

Рината, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Паневкина Наталья Викторовна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T10:50:43+03:00

Поняла. На фоне химиотерапии может развиваться кардиомиопатия. По возможности прием препаратов из группы иАПФ ( "прилы") или сартанов, препараты от холестерина, пульсурежающие.
Трипликсам 3х-копонентный препарат, очень мощный сейчас дня него. "Прил" содержит- периндоприл. В данной ситуации, учитывая невысткие цифры АД, врачи могут рекомендовать прием периндоприла 2-4 мг вечером под контролем АД ( если в ночь встает нечасто, то не будет резко падать АД). Бисопролол 2,5 мг утром под контролем АД, ЧСС. Далее возможна титрация доз в большую или меньшую сторону.
С гастроэнтерологом, первично онлайн, обсудить вопрос замены гептрала на урсодезоксихолиевую кислоту. Тоже обладает свойствами нормализации АСТ, АЛТ, помогает не застаиваться желчи. Из статинов приоритет розувастатину. Он выводится преимущественно почками. Стартовать с дозы 10 мг под контролем АСТ, АЛТ, КФК. Возможна титрация дозы, добавление эзетемиба 10 мг. Он помогает не всасываться холестерину в кишечнике. Так же стоит пройти узи сердца