Консультация терапевта /

Бабушка возможно пневмония — вопрос №1811629

230 просмотров

87 лет, 28 декабря заразили соседи, температура до 40, кашель. пила Амоксиклав 7 дней, Температура прошла, кашель стал редким.
но 2 дня назад началось всё по новой.
давала АЦЦ, ингаляции Беродуал и Аскорил
температура 38, кашель влажный но тяжеловатый
она ещё очень ослабла во время болезни
Посоветуйте что-нибудь, кроме больницы

Возраст: 87

Хронические болезни: гипертония, мерцательная аритмия, ишемия, деменция
Вопрос закрыт
кашель
пневмония
антибиотик

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Проведите обследования в платной клинике.
Необходим полный анализ крови, соэ, рентген органов грудной клетки.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепила результат рентгена, посмотрите пожалуйста. и появилась новая проблема, ноги вены, тоже прикрепила фото. Может ли быть от лекарств? антибиотики, уколы Мексидол и Актовегин сейчас делаем.. самое плохое что постепенно увеличивается, есть постоянная форма мерцательной аритмии, пьём эликвис, что-то ещё?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По рентгену данных за пневмонию нет.
Вены: необходимо делать УЗИ нижних конечностей.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, добавила анализ крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Возможно осложнилась или наслоилась другая инфекция.
Нужно сдать анализы обязательно: оак и с-реактивный белок, пройти осмотр с аускультацией легких у терапевта, пульсоксиметрию, рентгенографию или кт огк - при наличии показаний. Если не рассматриваете обращение на прием, для осмотра попробуйте вызвать терапевта на дом.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алексей Cергеевич, прикрепила результат рентгена, посмотрите пожалуйста. и появилась новая проблема, ноги вены, тоже прикрепила фото. Может ли быть от лекарств? антибиотики, уколы Мексидол и Актовегин сейчас делаем.. самое плохое что постепенно увеличивается, есть постоянная форма мерцательной аритмии, пьём эликвис, что-то ещё?
Пожаловаться
Клиент
Алексей Cергеевич, добавила анализ крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По рентгенографии данных за пневмонию нет.
В клиническом анализе крови признаки инфекции и анемии легкой степени, есть признаки гипокоагуляции в коагулограмме, вероятно обусловленные приемом Эликвиса. Но с учетом постоянной формы мерцательной аритмии антикоагулянты показаны.
Касаемо ноги по фото, советую провести уздг нижних конечностей в диагностических целях.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте .вам надо обязательно сдать ОАК и срб для исключения бактериальной инфекции .
Также желательно пройти кт легких или рентген
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепила результат рентгена, посмотрите пожалуйста. и появилась новая проблема, ноги вены, тоже прикрепила фото. Может ли быть от лекарств? антибиотики, уколы Мексидол и Актовегин сейчас делаем.. самое плохое что постепенно увеличивается, есть постоянная форма мерцательной аритмии, пьём эликвис, что-то ещё?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Сергеевна, добавила анализ крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По рентгену ничего страшного . По анализам желерзодефицит и снижение белка .
Необходимо начать приём железа -мальтофер по 2 ампулы в сутки месяц и белковую пищу (курицу,гречку,яйца,брокколи,фасоль)
Пожаловаться
Клиент
Дарья Сергеевна, терапевт посоветовал железо липосомальное Эвалар, или всё-таки лучше мальтофер?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Липосомальное железо эвалар это бад ,лучше мальтофер
Пожаловаться
Клиент
Дарья Сергеевна, мальтофер в ампулах не нашла
Пожаловаться
Клиент
Дарья Сергеевна, мальтофер лучше чем феррум лек и сорбифор?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Тогда в таблетках 200мг в сутки.мальтофер лучше переносится
Пожаловаться
Клиент
Дарья Сергеевна, а если в каплях, по сколько?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По 50 кап можно
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Добрый день! В первую очередь сдайте анализ ОАК+СОЭ+СРБ, будет понятно по анализу, что изменить в лечении, нужен ли антибиотик. Также желательно выполнить КТ или сделать рентгенограмму лёгких для исключения пневмонии.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, прикрепила результат рентгена, посмотрите пожалуйста. и появилась новая проблема, ноги вены, тоже прикрепила фото. Может ли быть от лекарств? антибиотики, уколы Мексидол и Актовегин сейчас делаем.. самое плохое что постепенно увеличивается, есть постоянная форма мерцательной аритмии, пьём эликвис, что-то ещё?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По результатам рентгенографии пневмония исключена
По поводу ног - необходимо выполнить УЗИ соудов нижних конечностей
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, добавила анализ крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По анализу - дефицит железа.
К приёму - мальтофер по 1 таб 3 р в д, плюс фолиевая кислотоа 400 по 1 таб - 1 р в д ( для лучшего усвоения железа )
через месяц анализ пересдать для контроля
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови,срб.
Проведите кт органов грудной клетки для подбора дальнейшей терапии.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепила результат рентгена, посмотрите пожалуйста. и появилась новая проблема, ноги вены, тоже прикрепила фото. Может ли быть от лекарств? антибиотики, уколы Мексидол и Актовегин сейчас делаем.. самое плохое что постепенно увеличивается, есть постоянная форма мерцательной аритмии, пьём эликвис, что-то ещё?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
По рентгену без патологических изменений.
Сдайте анализ крови на коагулограмму, д-димер.
Проведите уздг сосудов нижних конечностей.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, добавила анализ крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, терапевт посоветовал железо липосомальное Эвалар, или всё-таки лучше мальтофер?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Эффективнее будет мальтофер.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, мальтофер лучше чем феррум лек и сорбифор?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Препараты аналогичные.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, феррум лек уже пили, не помог
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это присоединение осложнений однозначно.
Вероятно пневмония
Необходимо КТ грудной клетки,общий анализ крови и с-реактивный белок,Д-димер.
Пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день
Цефтриаксон внутримышечно по 1.0 два раза в день
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила результат рентгена, посмотрите пожалуйста. и появилась новая проблема, ноги вены, тоже прикрепила фото. Может ли быть от лекарств? антибиотики, уколы Мексидол и Актовегин сейчас делаем.. самое плохое что постепенно увеличивается, есть постоянная форма мерцательной аритмии, пьём эликвис, что-то ещё?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Эликвис в какой дозе?
Вы сдали д-димер и общий анализ крови?
Пульмикорт?
Что сейчас с температурой и кашлем?
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, добавила анализ крови, Эликвис 2.5, температура в районе 37, кашель пока ещё есть, Пульмикорт не использовала
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, у неё ещё железо 5,3
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
На фоне приема эликвиса и возрастных сосудов могут быть кровоподтеки.
Ничего от них страшного не будет
Продолжить Эликвис.
И добавить пульмикорт
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, Пульмикорт для чего и в каком виде? железо и белок чем поднять? Можно ли Детралекс учитывая высокую свёртываемость?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Почему свертываемость высокая?
На фоне эликвиса она совсем не высокая.
Пульмикорт для того чтоб подавить остатки воспалительного процесса.
Форму я питала выше.Турбохайлер.
Железо не используется в диагностике дефицита железа.
Это очень подвижный показатель
Только ферритин
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, а чем лечить низкий гемоглобин и железо? значит свёртываемость в норме для неё?
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, ферритин - это отдельный показатель крови? на него дополнительно нужно сдать кровь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
У нее кровь разжижена.Протромбиновое время выше нормы.
Так и должно быть на эликвисе.
Ферритин надо сдать.
Для восполнения железа пить тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде
Месяц
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, читаю про любые аппараты железа и абсолютно у всех сильные побочки даже у молодых.. без побочек вообще есть? хотя бы минимальные.. разве что железо липосомальное Эвалар, но будет ли от него толк?
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, Кроме ферритина что ещё проверить? Если уж делать анализ крови заодно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить сингуляр
2 ответа
3 декабря 2022
Инесса
Вопрос закрыт
Гнойный средний отит у ребенка
2 ответа
11 ноября 2024
e-rusnak@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Перманентное повышение % эозинофилов, обнаружение пневмонии на снимке при чистых анализах
2 ответа
18 марта
Irina, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна Каратеева
11 отзывов
Софья Каратеева
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Анастасия Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Анастасия Степашкина
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Екатерина Мымрина
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Терапевту Маргарита Подгорная
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
—
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com