Что вас беспокоит?
Наружный геморрой,болит шишечка
Здравствуйте, Беспокоит наружный геморрой,сначала сильно болела шишечка с одной стороны,я проставила 5 свечей ренопроктол,мазь левосиколь на ночь и днём,стало легче,она сдулась и стала почти не болеть,но сегодня снова болит и мне кажется стала чуть больше,она не твердая,но какая то синеватая,все время ноет и как будто пульсирует,побаливает,стул нормальный,крови нет.Чем получить?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
У Вас обострение геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Игорь Юрьевич, спасибо за столь развернутый ответ,свечи ренопроктол отменить?
Да, в данном случае препарат оказывается местное сосудосуживающее действие, а нам немного на другое нужно направит терапию.
Игорь Юрьевич, после родов( хотя прошло уже 20 лет) периодически этот узел воспаляется... То есть начинаю с мази Гепатромбин и свечи нигепан,если будет кровить,то далее по рекомендации так???
Обычно я свечи ставлю и все проходит,в этот раз нет .
Все верно. Если возникают частые рецидивы и тем более с осложнением узла, то стоит задуматься про операцию
Игорь Юрьевич, спасибо большое....это печально...
В этом нет ничего страшного, все поправимо. Начинайте терапию и нужно будет смотреть на динамику. Средние сроки лизиса тромба 3-6недель
Игорь Юрьевич, а при эндометриозе Детралекс можно применять? Не станет хуже?
Нет, он влияет только на венозную систему
Игорь Юрьевич, хорошо спасибо за помощь!
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае 4-6нед
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, спасибо за помощь!
Ольга Юрьевна, а от чего это происходит? Ранее узел тоже воспалился и болел,но после курса свечей все проходило,а сейчас нет.
Юлия, причины могут быть следующие : варикозная болезнь в малом тазу, запоры, поносы, нарушения питания, физ нагрузки или долго сидите.
Основное в лечении это приём детралекса. Он и тромб в узле лизирует и будет профилактикой нового обострения
Ольга Юрьевна, у меня действительно по УЗИ обнаружили варикоз в малом тазу,а скажите Детралекс на эндометриоз никак не повлияет? Не будет способствовать прогрессированию?
Юлия, детралекс абсолютно никак не повлияет на течение эндометриоза. При варикозной болезни в малом тазу его часто назначают для улучшения тонуса вен
Ольга Юрьевна, а детралекс нужно прямо сейчас начинать пить одновременно с местным лечением?
Да, Юлия, конечно, всё в комплексе
Ольга Юрьевна, спасибо большое,пошла в аптеку?
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20151 ответ
- 9 Ноября 20169 ответов
- 9 Декабря 20161 ответ
- 9 Февраля 20171 ответ