Что вас беспокоит?
Коксартроз?
Добрый день! До этого момента были лишь очень редкие эпизоды небольшого и эпизодического мгновенного дискомфорта при быстрых и неудобных движениях в районе правого тбс. Проблема начала беспокоить в середине декабря 23: дискомфорт (ноющего характера) в области около правого тазобедренного сустава, усиливающихся при движении, особенно после определеного количества шагов. Во сне болей нет, разве что засыпать на правом боку не очень бывало комфортно, казалось матрас жесткий для данного бока. Предпосылки боли (на мой взгляд): 1) с октября 23 была проблема с болью в большом пальце левой ноги из-за плохой обуви, из-за этого увеличивал нагрузку на правую ногу. Палец прошел в ноябре. 2) последнее время частые походы на концерты с долгим плясанием и стоянием на ногах. 3) прием Ипп от ГЭРБ (слышал, что снижает усваиваемость калия и магния) - 2 месяца. Лечился только ограничением движения. На текущий момент 11.01.24 - почти месяц с начала дискомфорта боли в правом тбс практически прошли. Появились небольшие дискомфортный ощущения в левом тбс и левом колене. Врач советовал сделать индивидуальные стельки, сославшись на плоскостопие (результат рентгена прилагаю), что планирую сделать и посетить физиотерапевта, если боли в ближайшие сроки полностью не пройдут. Сделаны МРТ тазобедренных суставов, рентген, УЗИ. Результаты и снимки прилагаю. 1) Просьба прокомментировать МРТ: и также сообщить насколько страшны остеофиты, которые выявлены? 2) Нужно ли как то специализированно лечить данное состояние? Или же если болей в скором времени не будет, то в целом вести правильный образ жизни без перегрузки (как это было от концертов) с периодичным контролем? 3)Правильно ли понимаю, что небольшой дискомфорт, возникший в других суставах по-хорошему тоже должен пройти, если там все ок? 4)Стельки действительно нужны в моем случае? ( в интернете противоречивые мнения)
? Добрый день
? Оперативное лечение не нужно
? Ортопедические стельки - это маркетинг и бизнес, ничего личного. К помощи никакого отношения не имеет
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Здравствуйте. Прикрепите все снимки.
Станислав, прикрепил снимки МРТ
У Вас он только только начинается (коксартроз). Операция на показана . Иногда можно затормозить в начальной стадии препаратами. Например пейте постоянно Артру, клейте на большой вертел пластыри с вольтареном через день, сколько возможно. Можно сделать блокаду с дипроспаном в тазобедренный сустав .
Здравствуйте.
1) Просьба прокомментировать МРТ: и также сообщить насколько страшны остеофиты, которые выявлены?
На МРТ норма. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Остеофиты пока не страшны. Они - признак перегрузки сухожилий, которые крепятся к большому вертелу.
Никаких рекомендаций, кроме снижения нагрузки на ТБС, нет.
2) Нужно ли как то специализированно лечить данное состояние? Или же если болей в скором времени не будет, то в целом вести правильный образ жизни без перегрузки (как это было от концертов) с периодичным контролем?
Да, нельзя перегружать. Иначе будут расти остеофиты, сухожилия воспалятся, начнётся перитрохантерит.
3)Правильно ли понимаю, что небольшой дискомфорт, возникший в других суставах по-хорошему тоже должен пройти, если там все ок?
Ну, "если там всё ок", то дискомфорт должен пройти, конечно.
4)Стельки действительно нужны в моем случае?
Без стелек не умирают. Конечно, со стельками лучше, чем без них.
Ходить лучше в кроссовках для ходьбы (они так и называются). Есть зимние и летние.
В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки, которые компенсируют плоскостопие и др проблемы, если они есть.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
П.С. Считаю, что сейчас (после перегрузки), оказались бы полезны современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Константин Эдуардович, спасибо! А что думаете насчет препарата Пиаскледин?
Принятый ответ
В Вашем случае я написал выше, что думаю.
Пиаскледин - растительный, противовоспалительный препарат. Не противопоказан.
Но Вам не воспаление нужно снимать, а "покормить" поизносившиеся на концертах перегруженные ткани суставов.
Хондропротекторы - это строительный материал для хрящей, связок, сухожилий.
Поэтому их рекомендовал.
Обсуждать каждый препарат возможности не имею.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 201814 ответов
- 25 Ноября 201915 ответов
- 22 Апреля 202013 ответов
- 1 Августа 202020 ответов