Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1811958

Что вас беспокоит?

Спираль Мирена в пременопаузе

Мне 52 года, по узи миома 9*10мм, Эндометриоз, толщина 9мм. Месячных нет 4 месяца, в яичниках фоликулы. Врач настаивает на спирале Мирена. До этого пробовала Норколут - головные боли и отсутствие желания жить. Чувствую себя хорошо. До этого два года были нерегулярные частые месячные. Иногда по две-три недели.

нет
52 года
11 Января 2024·Просмотров: 14248·Ольга, Москва

Здравствуйте, прикрепите протокол узи

Елена Федоровна, прикрепила

Елена Федоровна, Прикрепила

Ольга, а сейчас у вас какие жалобы?

Елена Федоровна, никаких. Только иногда кажется, что месячные вот вот начнутся но их нет.

Ольга я не вижу показаний для установки Мирены и вообще гормональных препаратов. У вас нет жалоб. У вас сейчас пременопауза, менструации сейчас будут нерегулярными и постепенно сойдут на нет.

Здравствуйте. Прикрепите протокол узи

Мария Кобаевна, прикрепила

Посмотрела. Если у вас нет жалоб, то никакие вмешательства вам не нужны. У вас перименопауза по возрасту, нормальным является нарушение цикла. Менопаузой можно будет считать, если менструации не будет 1 год

Мария Кобаевна, У меня у мамы рак яичников. Врач говорит эндометриоз, миома, надо Мирену. Я сдаю онкомаркеры и проверяюсь через каждые 3 месяца. но она настаивает на Мирене. Не знаю что делать. боюсь гармонов. Вчера выписали анализа для установки спирали и утрожестан.

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ

Екатерина Александровна, прикрепила

Здравствуйте.
Можете использовать дюфастон.
Прикрепите пожалуйста последнее узи органов малого таза

Наталья Александровна, Прикрепила. Жалоб нет. Иногда живот внизу тянет, как перед месячными. Но их нет. У мамы рак яичников. Сдаю онкомаркеры, бегаю на узи. Врач вчера выписал Утрожестан и кучу анализов для спирали. Я не хочу гормоны, но врач настаиват.

Я посмотрела ваше УЗИ.
Вы можете вообще ничего не принимать. Толщина эндометрия не критична. Вы находитесь в состоянии перименопаузы, после угасания яичников эндометрий будет иным. Пока все соответствует ситуации

Ольга, здравствуйте
Вы можете прикрепить УЗИ пожалуйста?
Вы 2 года уже ничего не принимаете из препаратов и жалоб у Вас нет?

Евгения Эдуардовна, ничего не принимала. Просто наблюдалась регулярно.

А зачем Вам ставить Мирену или принимать Норколут, если у Вас нет жалоб?
Миома очень маленькая, в яичниках мало фолликулов, Вы сейчас в перименопаузе, когда менструации могут быть, а могут и не быть, они нерегулярные.

Сам факт менопаузы устанавливается, если у Вас год нет менструаций. Значит больше ждать ее не нужно.

А пока что вот такая нерегулярность может быть.

Евгения Эдуардовна, у мамы рак яичников. Врач говорит наследственность плохая. Эндометриоз, миома- надо ставить. Я начиталась - волосы дыбом. По ощущениям часто, что месячные вот вот начнутся. Вчера выписали кучу анализов для Мирены и утрожестан 10 дней.

Евгения Эдуардовна,

Но Мирена не уменьшает риск появления онкологии. Мирена ставим при миоме и эндометриозе, если Вас что то беспокоит. Допустим, обильные менструации, хрон.тазовые боли, межменструальные выделения.

Если у Вас этого ничего нет, то и не зачем.

Относительно наследственности: здесь действительно нужно быть настороже: делайте УЗИ ежегодно, кровь на онкомаркеры СА125, НЕ4.

Евгения Эдуардовна, СА125 и еще какое-то сдавала 2 раза в этом году- все норм.

Это хорошо.
Я не вижу у Вас каких то срочных показаний к постановки спирали.
Если жалоб нет, можно спокойно жить и без нее.
Приливов нет?

Евгения Эдуардовна, Приливы были пару раз год назад. сейчас ничего. Утрожестан вставлять?

Принятый ответ

Вы зачем хотите его вставлять? Чтобы менструации были регулярные?
Если да, если Вам так комфортно, то можно, почему бы нет.
С 16 по 25дц, на отмену будет менструация.

Евгения Эдуардовна, в центре, где узи последнее делала, сказали эндометрий растет, надо, что б выходило все. Попейте хотя бы дюфастон. Я два года до этого мучилась, на унитазе по месяцу сидела - постоянно месячные шли, то через неделю. то через две. Сейчас нет ничего - я вздохнула. Так теперь гормоны.

Ну так и пусть растет эндометрий - возможно Вас ожидает менструация - вот он и растет. В перименопаузе, в период нерегулярных менструаций, когда яйцеклеток осталось уже не так много, контролировать цикл не получается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.