Что вас беспокоит?
НППК 1б является показанием к кс?
На узи с 30 недели было выявлено нарушение плодово-плацентарного кровотока, на последних узи сказали, что большая вероятность, что малыш сам прижимает пуповину, так как нарушение наблюдается не постоянное. Ровно тоже самое сказала врач, ведущая беременность, что нарушения в пуповине скорее не органические, а механические - малыш передавливает и есть большой риск в ЕР, что может что-то пойти не так и лучше склонить врачей у роддоме на КС. Так ли это? Сейчас 38 недель, 6 дней, как лучше родоразрешаться? Является ли нарушение кровотока показанием для кс ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите протокол узи и при наличии - запись ктг. Какие роды по счету? Есть ли сопутствующие заболевания?
Мария Кобаевна, роды первые, узи нет к сожалению, забрали в рд
На данный момент у вас нет показаний к плановому кесареву сечению. Вам нужно контролировать КТГ и допплер. При ухудшении данных могкт возникнуть показания к экстренном КС.
Принятый ответ
Здравствуйте, нет это не является показанием к КС. Показание может появиться только при ухудшении состояния, появлениии признаков гипоксии.
Елена Федоровна, нельзя ли принять решение до признаков гипоксии? На сколько я понимаю это же критичные необратимые изменения в здоровье ребенка
Мария, вы в родах будете под наблюдением, вам будут мониторировать КТГ, при малейших изменениях - вас родоразрешат в экстренном порядке. На данный момент показаний для КС у вас нет. И угрозы для малыша нет. Для ребенка естественнные роды всегда лучше. За вами и малышом в родах будут наблюдать, не переживайте. Все заинтересованы в рождении здорового малыша.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если плод не крупный, предлежание затылочное, роды не первые, то можно родоразрешаться консервативно.
Если в родах будут признаки гипоксии плода, своевременно будет поставлен вопрос об операции. Вы будете под наблюдением.
Были ли признаки гипоксии плода по КТГ?
Наталья Александровна, роды первые, головное предложение, по ктг чсс всегда было в норме и ловили высокий чсс, то сегодня наоборот - нижняя граница чсс и выход в низкое.
Сколько баллов по КТГ сегодня?
Наталья Александровна, результат не дали, сказали все ок
В таком случае поводов для оперативного родоразрешения нет.
В родах всегда есть возможность перевести женщину в операционную. Консервативное родоразрешение всегда предпочтительнее
Принятый ответ
Мария, здравствуйте
Вы можете прикрепить последнее Ваше узи?
КТГ когда делаете, все в порядке?
Показанием к кесарево сечению непосредственно сам факт нарушения кровотоков 1б не является. Это не критическое нарушение.
Если малыш в весе прибавляет хорошо, синдрома задержки роста плода нет - это главное.
Показанием к кс может быть гипоксия плода - когда по КТГ плохие результаты + кровотоки снижены на УЗДГ. Тогда кесарево проводится в срочном или экстренном порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепить узи?
1б степень то устаревшая классификация нарушения кровотока в пуповине
Какая цифра по пуповине? Нет ли нулевых кровотоков?
Если будут совсем плохие цифры , то могут назначить кс, но это не часто бывает
Вес , окружность живота и срок на узи
Напишите, пожалуйста
Кристина Викторовна, прикрепила предпоследнее узи, сейчас вес 93, окружность живота 116, высота дна матки 38
Мария , по 1 скринингу совпадёт срок по узи и месячными?
Мария, по цифрам малыша все отлично На срок 35.5 недель
Только кровоток пока немного нарушен, но по цифре не критичные нарушения, на сроке 35 недель верхняя граница 1.18
Не переживайте, цифры не большие
Но лучше делать контроль каждые 3-5 дней
Добрый день.
Механическое пережатие пуповины не приведет к формированию НМПК. То же можно сказать о НМПК, которое "то есть, то нет" - так практически не бывает.
Если все остальные ультразвуковые данные и КТГ - в норме, плоду ничто не угрожает.
Если даже нарушение подтвердится в роддоме, показанием к операции изолированное НМПК не является.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202110 ответов
- 17 Мая 20229 ответов
- 4 Ноября 202228 ответов
- 21 Января 202310 ответов