Что вас беспокоит?
У девочки подростка понижены тромбоциты
Здравствуйте. Девочки 13лет,в ноябре сдавали общий анализ крови, были понижены тромбоциты и повышены эозинофилы. Педиатр сказала перездать через три месяца, но всё остаётся так же. Хочу посоветоваться с гемотологом, насколько это опасно? Может нужно что то пропить для поднятия тромбоцитов? Очень переживаю.
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.
Подгрузила
Болезни крови по анализам не заподозрить.
Чаще всего тромбоциты несколько занижены на вирусную инфекцию, проблемы в печени, аутоиммунные патологии, могут снижаться на прием препаратов, также быть пониженными при витаминодефицитах.
Контроль анализа крови проводится раз в месяц в динамике. Подсчет по Фонио, пробирка с цитратом для исключения ложной тромбоцитопении.
Если тромбоциты приходят низкими повторно, то назначаются дообследования:
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- витамины В12,В9, ферритин
-антитела к тромбоцитам
- ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО
-АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, с-реактивный белок, АСЛО , антитела к двуспиральной ДНК
- кал на антиген хеликобактер
- общая биохимия
- УЗИ брюшной полости, почек
-рентген ОГК
Посещение гематолога проводится в подобной ситуации очно с анализами.
Лечение обычно не показано если тромбоциты выше 30 тыс без проявлений кровоточивости.
Спасибо
Принятый ответ
Всех благ вам, на связи!
Принятый ответ
Здравствуйте! В представленном ОАК гемоглобин с эритроцитами, лейкоциты и тромбоциты в норме. Нижняя граница нормы тромбоцитов 150тыс и до 100тыс не имеет клинического значения. У Вашего ребенка в пределах 140тыс.
Есть ли проявления кровоточивости?
При таком уровне не долго быть .
Сначала можно выполнить ручной метод подсчета по Фонио
За счет особенностей структуры тромбоцитов их легко недосчитать . Они могут склеиться несколько , а их анализатор может почитать как за один и итоговое количество будет ниже .
Также при подтверждении низких значений или отрицательной динамики можно определить концентрацию витаминов В12 и В9, так как их дефициты дают снижение количества Клеток крови . А так ничего такого не вижу. Все хорошо
Проявления кровоточивости вроде нет, но у ней как два года менструация и она очень обильная и длится по 6дней. До этого всегда был хороший общий анализ крови.
Можно функциональную способность тромбоцитов посмотреть , в связи с обильными менструациями. Есть такое понятие как тромбоцитопатии, когда они чуть снижены или в норме, но качественно не очень хорошие
Анализ называется агрегация тромбоцитов с индукторами
И перед ним не пить обезболивающие , они искажают результат
Спасибо
На здоровье)
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень тромбоцитов выше 100 тыс абсолютно безопасен для жизни и не требует лечения.
Наиболее часто небольшое отклонение связано с погрешностью при их подсчёте анализатором. В связи с чем на фоне здоровья необходимо проверить количество тромбоцитов с подсчётом вручную (по фонио).
При сохранении снижения выполняется узи брюшной полости, кровь на гормоны щитовидной железы, вич, гепатит в, с
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 202110 ответов
- 21 Сентября 202113 ответов
- 19 Декабря 202110 ответов