Что вас беспокоит?
Лечение гепатита С
Здравствуйте. По анализам на ПЦР есть гепатит С 1700000 копий. По результатам фиброскана F 1-2, S 1-2. Скажите, пожалуйста, есть ли шанс, что после лечения гепатита С печень восстановится, обратимы ли текущие показатели? Биохимия в норме. Может ли фиброскан показывать злокачественные образования печени, чтобы не идти на УЗИ? Модель Fibroscan 502.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Шансы очень велики.
Фиброскан не покаывает такие вещи, нужно уЗИ.
Можно применить например Софосбувир-Велпатасвир 12 недель.
Павел Андреевич, УЗИ делал год назад, там про фиброз и слова не было, размеры, эхогенность, однородность - всё в норме было.
Значит лечитесь и не переживайте
Павел Андреевич, а Софосбувир-Велпатасвир это действующие вещества, которые входят в состав одного препарата?
Да
Павел Андреевич, а как часто карцинома от гепатита развивается?
Редко
Вылечите гепатит и её не будет
Павел Андреевич, а низкие тромбоциты при циррозе будут повышаться от преднизолона или нет? Это я для информации спрашиваю.
Не будут
Павел Андреевич, потому что преднизолон обычно работает при аутоиммунной тромбоцитопении? А при поражении печени другой механизм, который затрудняет выработку тромбопоэтина, правильно?
Правильно
Павел Андреевич, спасибо, доктор
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, шансы есть.
Нет, фиброскан такое не показывает. Покажет только УЗИ органов брюшной полости.
Какой генотип вируса?
Инна Сергеевна, нужно ещё дополнительно определить
Желательно сделать это.
Если нет возможности, то тогда рассматривать пангенотипные схемы (которые работают на все генотипы), например, софосбувир+велпатасвир. Продолжительность лечения 12 недель.
Инна Сергеевна, а фиброз обычно откатывает?
Бывают такие случаи.
Инна Сергеевна, спасибо, доктор
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! да, ф1-2 это обратимая стадия, до ф0. Нужно пролечить гепатит
Стеатоз с1-2 это тоже обратимо есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст, вам сейчас не показаны ): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Фиброскан не показывает опухоль, нужно узи/мрт/кт
Ирина Владимировна, но в любом же случае, если вылечить гепатит, фиброз как минимум дальше не будет развиваться?
Вам нужно вылечить и стеатоз, он тоже может ухудшать фиброз
Ирина Владимировна, а как лечить стеатоз?
Выше написала в первом сообщении
Ирина Владимировна, спасибо, доктор
Рада помочь, будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, шансы на восстановление есть после лечение.
Фиброскан не показывает образования в печени, для этого лучше узи
Анастасия Владимировна, а сколько живут с фиброзом 1-2, если он дальше не развивается?
Среднестатистический возраст, существенных изменений нет.
Анастасия Владимировна, то есть обычно это не причина смерти?
Фиброз печени скорее нет. Цирроз печени может быть.
Анастасия Владимировна, спасибо, доктор
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201919 ответов