Что вас беспокоит?

Радиойод. Анализы после приема

Здравствуйте, месяц назад прошла радиойод. Диагноз папиллярная карцинома. Анализы до приёма всё были в норме. Сейчас пересдала через месяц. Результаты прикрепила. Можете прокомментировать. И ещё вопрос вес растёт очень быстро, пищевые привычки не меняла, с чем это может быть связано? И можно ли физ нагрузки?

Жкб
36 лет
11 Января 2024·Просмотров: 1675·Марина

Здравствуйте. Физические нагрузки можно, если вес растет соблюдайте диету, если есть ожирение то можно орлистат 60 мг 3 раза в день во время еды, поможет похудеть
Повышение холестерина и лпнп, можно принимать омакор 1000 мг в сутки 2 месяца и контроль липидного профиля
Так как был радиойод ттг стоит держать ниже 0.1
Левотироксин какая доза, ттг последний когда сдали и и сколько?

Ленар Равилович, доза 125, сказали нужно сдать через два месяца после йода, профилактически принимаю вит. Д и кальцемин адванс

Ленар Равилович, скажите а соэ может вырасти после приёма йода? Никогда не было такого покпзателя

не повышается после йода, через 2 месяца сдать на ттг, должен быть ниже 0.1, для профилактики можно витамин д 2000 ме в сутки, кальцемин адванс продолжайте

Ленар Равилович, радиолог в выписке написал 0.1-0.4 ТТ-г, это жёсткая супрессия?

После радиойод так и нужно держать

Ленар Равилович, поняла, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы

Здравствуйте, у вас на границе нормы глюкоза и повышен холестерин. Для дообследования по углеводному обмену сдать гликированный гемоглобин и сделать пероральный глюкозотолерантный тест( с глюкозой) начинайте приём статинов( аторвастатин 10 мг на ночь) для снижения холестерина и планово нужна консультация кардиолога. Вес из за этих показателей может прибавляться. Сейчас пересмотреть питание, исключите легкоусвояемые углеводы и жиры нужно ограничить. Физические нагрузки нужно!)

Дарья Вячеславовна, с сердцем тоже начались какие то проблемы?

Повышенный холестерин, а именно ЛПНП отвечают за формирование бляшек на сосудах, это влечёт за собой риски заболеваний сердечно сосудистой системы. Норма ЛПНП до 3. Лечение обязательно, причём лекарствами, а не биологически активными добавками в виде омеги, по последним исследованиям пользы на холестерин омега не оказывала, а вот время затягивала. Не зря смертность в России от сердечно сосудистой патологии стоит на 1 месте. А Инфаркты и инсульты молодеют . Берегите себя!

Дарья Вячеславовна, хорошо, запишусь на приём к кардиологу

? будьте здоровы!

Добрый день
Вес растет потому что до радиойода отменили тироксин и тем самым замедлили обмен.
Физические нагрузки можно на нормальных гормонах щитовидной железы
Все представленные анализы в норме

Холестерин это наследственный фактор и в вашем возрасте ничем вам не грозит
Много мужских половых гормонов,они защищают сосуд и холестерин просто не может вторгнуться в сосудистую стенку
Ничего не делать
Просто разумное питание

Елена Борисовна, много мужских половых гормонов-это каких и скажите может ли после приёма йода сбиться менструальный цикл-задержка три недели?

Извините,опечатка,конечно о же женских половых гормонов)
Нет.йод не может изменить цикл

Елена Борисовна, поняла

Здравствуйте. Довольно высокая СОЭ. Нужно понять, с чем это связано. Не болели вирусными заболеваниями накануне? Радиойод не повышает СОЭ.
Прибавление веса возможно на фоне повышенного ТТГ. Сейчас он придет в норму, вес нормализуется.
Физическая активность приветствуется без фанатизма.
Холестерин повышен, но не настолько, чтобы назначать статины. Обратить внимание на холестерин после наступления климакса. Пока достаточно следить за питанием и принимать омега 3 1000 мг в день.

Наталия Владимировна, вроде не болела, муж болел, я сразу начала принимать противовирусные-никаких признаков болезни не было.

Возможно перенесли в бессимптомной форме. Просто повторите СОЭ через 2 недели.

Здравствуйте,ОАК в норме.
ОАМ в норме.
Холестерин повышен, но в вашем возрасте это нестрашно.
Пока достаточно соблюдать диету с ограничением жиров животного происхождения, добавить Омега 3- 1000 мг 1 раз в день.
Добавьте физическую активность, ее можно, 30 минут в день, можно начинать с ходьбы.
Контроль липидограммы через 3 месяца.

Александра Александровна, а мне можно омегу? Мой эндокринолог говорит что нужно быть очень аккуратными в приёме витаминов с моим заболеванием?

Александра Александровна, до операции я активно занималась в спортзале, получается сейчас кардио нагрузки запрещены?

Александра Александровна, и ещё вот этот показатель СРб у меня очень высокий, это опасно?

Принятый ответ

Можно попробовать тогда включить в рацион морскую рыбу в рацион, она источник омеги, это будет даже полезнее.
Кардионагрузки можно.
На счёт СРБ,он говорит о воспалении, при этом в анализе крови нет признаков воспаления, вас что-то беспокоит? ОРВИ может было?

Александра Александровна, да нет ничего не было

Здравствуйте!
Через 2 мес после РЙТ сдайте кровь на ТТГ, Т4св, через 3 мес - ТГ, АТ ТГ.
Физ.нагрузки вам можно без поднятия тяжестей (свыше 5 кг) по 30 мин ежедневно или по часу 3 раза в неделю.
Какой у вас рост и вес?

Светлана Михайловна, рост 164, вес сейчас 80, за два месяца увеличился на 8 кг, у меня шок, можно кардио нагрузки? Бег, батуты?

Принятый ответ

Кардио, бег, батуты можно (следите за пульсом и переносимостью физ.нагрузки, выбирайте комфортный вам темп).
На стрессе могли набрать вес или на фоне гипотиреоза послеоперационного и после РЙТ.
Ваш индекс массы тела = 29,7 кг/м² – избыток веса. Ваш целевой вес = ваш вес 80 кг - 10% (8 кг) = 72 кг (минус 2,5 кг в мес). Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1200 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в день): завтрак - 300 ккал, перекус - 120, обед -420, ужин - 360 (удобно считать с помощью приложения в телефоне fat secret). Белки – 60 г. Жиры – 33 г. Углеводы – 165 г.
В день физ.нагрузки (спортзал 45 мин) - 1500 ккал.

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ч.л. до 3 р/д); замените кондитерские изделия/соки/сладкие напитки на фрукты/сухофрукты/ягоды.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка) + 1 ч.л. масла.
В день выпивайте 1,5 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем повторите холестерин.
Витамин Д 10 000 Ме 1 раз в неделю + кальцемин адванс 1 таб в день длительно.

Доза Л-тироксина (125) у вас скорее для заместительной терапии назначена (на ваш вес расчетная 121 мкг), для мягкой супрессии нужно чуть больше (на ваш вес это 125 мкг в будни и 150 мкг в сб и вс), если целевой ТТГ 0,1-0,5 нужен. Либо 125 мкг может подойдет, если вес начнете снижать.

Светлана Михайловна, поняла спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.