Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1812280

Что вас беспокоит?

Какие препараты принимать

Здравствуйте! Беспокоят скачки давления, не частые но от 1 до 4 раз а месяц случаются до 145/110 Пульс с детства был высоким около 100 Сдавала холтер и узи сердца. Прикрепила, посмотрите, пожалуйста Назначали метопролол от него кашель, бисопролол сегодня начала по 2,5 мг что то вроде бронзоспазма. Тяжело дышится грудью. На аспирин подобное возникает, когда принимаю. Что то вроде аллергической реакции Аспирин принимала в связи с диагнозом истинная полицитемия. Сейчас принимаю трентал на постоянной основе. На клопидогоель кашель.

Истинная полицитемия
36 лет
11 Января 2024·Просмотров: 130·Оксана, Пенза

Принятый ответ

Здравствуйте
Проходили узи почек и сосудов шеи?
Так же необходимо сдать б/х( общий белой , холестерин, креатин, алт, аст, глюкоза )

Рекомендую начать прием вальсакор н 80+ 12,5мг 1р (под контролем давления), при неэффективности потребуется коррекция дозы

Для снижения пульса ивабрадин 5мг

Яна Ринатовна, да, все было в норме. Сосуды шеи тоже, малый диаметр па.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтер ЭКГ не выявлено никаких отклонений, ишемии, аритмии нет, средний пульс в норме.

УЗИ сердца без отклонений.

Начните прием изоптина 120 мг утром и вечером - он контролирует и давление и пульс. Вечером - лориста 25 мг.

Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день, соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль менее 5 г в сутки.

Обратитесь к аллергологу - сделайте спирометрию с бронхомоторным тестом, для исключения бронхиальной астмы.

Крепкого вам здоровья

Елена Ивановна, спасибо, а то что пульс местами до 145? Это отчего ?

Может быть при волнении, нагрузке, повышении давления.

Принятый ответ

Здравствуйте, для контроля пульса рекомендую прием
Ивабрадин 5 мг утром( от него не будет бронхоспазма)
Для контроля АД начните принимать:
Лозартан 40 мг 2 раза в день на постоянной основе
При гипертоническом кризе: Каптоприл 50мг и Фуросемид 40 мг под язык
На фоне терапии нормализуйте питание, сон, исключите вредные привычки, нормализуйте вес( если есть необходимость)
Обязательно введите дневник АД и пульса
Также, сдайте кровь на ТТГ, электролиты крови(калий и магний), биохимию крови( креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, глюкозу, железо).

Карина Сергеевна, спасибо, а в одной таблетке нет еще вариантов? Чтобы один препарат принимать и от давления и пульса

К сожалению, с Ивабрадином именно нет

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования отклонений не выявлено. Среднесуточная ЧСС в норме.
Чтобы понять,что происходит с вашим АД, сделайте суточное мониторирование АД. Дополнительно сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови калий, магний, креатинин, липидный профиль, глюкозу, общий анализ мочи+микроальбуминурию.
По результатам обследования подбор терапии.
Ведите дневник АД, контролируйте АД 2 раза в день, постарайтесь ограничить соль до 5 гр в сутки, сон 7-8 ч в сутки, физическая активность.

Принятый ответ

Здравствуйте принимайте изоптин ср 240 мг утром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.