Расшифровка холтера — вопрос №1812463

Беспокоят давящие боли в груди, в плече, отдышка, чувство что сердце не бьется. Сделан суточный холтер. Заключение: Холтеровское ЭКГ МТ проводилось в амбулаторных условиях, в режиме обычной жизнедеятельности пациента. Основной ритм- синусовый, сред чсс- 83 уд/мин,мин чсс- 46 уд/мин, макс чсс- 161 уд/ мин.Эпизодов преходящих нарушений проводимости не зарегиствировено. Суправентрикуярная активность представлена 3 экстрасистолами (возрастная норма 0) желудочковая активность представлена 3 экстрасистолами (возрастная норма 0).Блокады не выявлены.Эпизодов не выявлено.Отклонения сегмента SТ не выявлены.Периодов укорочения
интервала PQ не выявдено. Отмечено удлинение интервала QT,2 эпизода общей продолжительностью 01:10(м:с).
Продолжительность брадикардии 00:00:57:
• от 40 до 50 уд/мин
00:57 (все эпизоды днем)
Продолжительность тахикардии 06:26:34:
• от 90 до 100 уд/мин
03:27:04 (днём - 03:07:04, ночью - 00:20:00 )
• от 100 до 120 уд/мин
02:13:35 (днём - 01:58:45, ночью - 00:14:50 )
• от 120 до 150 уд/мин
43:50 (днём - 00:41:25, ночью - 00:02:25 )
• больше 150 уд/мин
02:05 (все эпизоды днем)
Число интервалов RR длит. больше 3 сек 1
Циркадный индекс равен 1.10(норма 1.24-1.44)
НАРУШЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПРОВОДИМОСТИ
Эпизодов преходящих нарушений проводимости не зарегистрировано
Единичных преходящих нарушений проводимости не зарегистрировано
НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Всего выявлено 3 (возрастная норма 0) наджелудочковых экстрасистол все днем.
Интервал сцепления от 0.51сек. (в 7:57:53 06.03.2022) до 0.64сек. (в 12:55:18 05.03.2022).
По типу:• Одиночных 3 (днем), макс. количество в час - 1 с 12:03 до 13:00.
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Всего выявлено 3 (возрастная норма до 50) желудочковых экстрасистол, 3-х морфологий (различные направления QRS-комплексов): 2 днем и 1 ночью. 1-ой морфологии 1, 2-ой морфологии 1, 3-ой морфологии 1.
Интервал сцепления от 0.34 сек. (в 17:12:34 05.03.2022) до 0.47 сек. (в 4:55:31 06.03.2022)
Максимальная частота экстрасистол 2 в час с 17:00 до 18:00
Из них: • Одиночных 3 (1 ночью), макс. количество в час - 2 с 17:00 до 18:00.
Градация желудочковых экстрасистол по Лауну — Вольфу: I
ПАУЗЫ (ВЫПАДЕНИЯ QRS)
Блокады не выявлены.
Всего выявлено 163 (51 ночью) выраженные синусовые аритмии.
Длительностью RR: ≤1.8 сек 163 (51 ночью);
Максимальный RR аритмий 1.45 сек. в 8:38:09 06.03.2022
ДИНАМИКА ИНТЕРВАЛА PQ
уд/мин.
Эпизодов увеличения интервала PQ не выявлено. Максимальный PQ 0.20 сек. в 12:54:03 05.03.2022 на фоне ЧСС=87
Эпизодов укорочения интервала Q не зарегистрировано. Минимальный PQ 0.10 сек. в 13:13:18 05.03.2022 на фоне
ЧСС=155 уд/мин.
ДИНАМИКА ST-T
Отклонения сегмента ST не зафиксированы.
ДИНАМИКА ИНТЕРВАЛА QT
Отмечено удлинение интервала QT:
• QT корригированный > порога (0.46 сек): Всего выявлено 2 эпизода общей продолжительностью 01:10, макс. продолжительность эпизодов за час 00:40 (м:с) с 17:00 до 18:00 Максимальная продолжительность интервала
QT=0.44сек. в 8:40:22 06.03.2022(ЧСС=59 уд/ мин. QTc=0.43 сек.). Максимальный Тс=0.49сек. в 17:15:04 05.03.2022.
Периодов укорочения интервала QT не выявлено.
Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.36сек., QTc=0.42сек.
Среднесуточный коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.20 (норма 0.13-0.24). Адаптация QT к ЧСС в норме.
Среднедневной коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.19
Средненочной коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.17

Возраст: 32