Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1812491

Что вас беспокоит?

Расшифровать решение консилиума

Добрый день.В продолжении вопроса.Маме 57 лет. Вот результаты консилиума. Назначили 3 курса химиотерапии для начала. Прокомментируйте пожалуйста о чем написано и чтобы вв порекомендовали . Мы в Тамбовской области

57 лет
11 Января 2024·Просмотров: 1090·Светлана, Тамбов

Здравствуйте!
Назначены курсы химиотерапии с платиной и таксанами, как правило, это паклитаксел+карбоплатин или цисплатин+доцетаксел.
Врач-радиолог присутствовал на консилиуме?

Юлия Бабековна, а какая стадия указана?

Юлия Бабековна, был

Стадия указана IVA

Юлия Бабековна, как такое может бытт если метостазов по телу нет, только в лифоузле? А также мама чувствукт себя хорошо. Я думала при 4 ствдии немощные

Метастазы при зно гортаноглотки, ротоглотки и других органах головы-шеи-в большинстве случаев регионарные! То есть в ближайших лимфатических узлах. Метастазы отдаленные могут появиться в любой момент времени.
С IV стадией пациенты могут чувствовать себя удовлетворительно, здесь же все зависит от распространенности процесса!! Сама цифра 4-это не показатель того, как пациент должен себя чувствовать.

Здравствуйте

Назначена химиотерапия по схеме цисплатин и 5-фторурацил. Возможно добавление к схеме Цетуксимаба или иммунотерапии (для этого надо сдать блоки от биопсии на анализ на оценку экспрессии PDL1 CPS).

Светлана Александровна, а стадия указана?

Да T2N2bM0, на 1 стр

Светлана Александровна, что это значит последняя стадия самая плохая?

Стадия важна при выборе тактики лечения. Конечно, чем выше стадия, тем хуже, но лечить все равно надо. Можно отдельно пройти консультацию радиолога и уточнить нельзя ли химиолучевое лечение.

Здравствуйте.
По заключение онкологического консилиума планируется начать лечение с химиотерапии, непосредственно это комбинация препаратов платины с таксанами.
Вероятнее затем будет следовать курс лучевой терапии.
Подобный вариант лечения допускается.
По стадии заболевания ей выставлена IVа стадия.

Василий Михайлович, возможно рассмотреть что-то еще? Я знаю, что химия тоже же отличается?

На первом этапе лечения и при плоскоклеточном раке эта комбинация довольно эффективна.

Василий Михайлович, скадите, а что делают с метостазами в лимфоузлах их удаляют?у мамы шишка на шее небольшая

Василий Михайлович, стоит ли искать клиники в Москве например по лечению? Мы прикрпплены в области боюсь что медицина здесь не на должном уровне

Получать химиотерапию можно и по месту жительства, так как протоколы по введению химиопрепаратов в большинстве онкологических диспансеров/центров схожи.
В дальнейшем после курса химиотерапии, когда речь будет о проведении лучевой терапии, рекомендую обратиться в МРНЦ им. Цыба г. Обнинск, для проведения лечения.

Василий Михайлович, благодарю

Пожалуйста
Здоровья Вашей маме!

Василий Михайлович, да ещк по поводу лимфоузла его удаляют?

Нередко после проведения химиотерапии, затем лучевой терапии процесс в лимфоузлах также останавливается. Поэтому необходимости в удалении лимфоузлов отпадает.
Но если будет необходимость в проведении лимфоузлов это решается уже после, в зависимости от ответа на лечение и решается индивидуально. На шее довольно затруднительно проводить оперативные вмешательства, так как все структуры очень плотно/тесно между собой прилежат.

Василий Михайлович, уточните после химии дают рекомендации? Вообще вызывают скорую если плохо после химии?

После химиотерапии выдается выписной эпикриз, где указаны все рекомендации. Также в обязательном порядке спрашивайте у Вашего лечащего врача, интересующие Вам моменты.
В любой ситуации, если человеку становится плохо, не обязательно после химиотерапии или нет, человеку можно вызвать скорую помощь. Все зависит от обстоятельств и экстренности происходящего.

Василий Михайлович, а еще вопрос об удалении гортани? Когда мтжет встать такой вопрос

Василий Михайлович, очень страноо, что указан 4 стадия. Мама чувствует себя обычно и нет никаких метостазов по телу.как такое бывает?это же самая последняя стадия

Проведение операции возможно не потребуется, достаточно будет химиолучевой терапии. Подобные операции достаточно калечащего характера, очень ухудшают качество жизни, но не улучшают эффективность лечения.
У нее выставлена IVа стадия согласно классификации, так как T2N2M0 это IVа стадия. Отдаленных метастазов действительно нет.

Василий Михайлович, какая выживаемость по статистике?

Принятый ответ

Прогноз будет формироваться от ответа на проводимое лечение и общей переносимости его.
Полностью вылечить заболевание при этой стадии не получится, но есть вероятность перейти к длительной ремиссии.

Здравствуйте
По этим данным 4 стадия заболевания
Вам рекомендованны курсы химиотерапии по схеме ТР это препараты таксанов и платины.
Вам назначена эффективная схема терапии. Далее после окончания курсов терапии необходимо рассматривать вопрос о проведение лучевой терапии.

Рустам Гамирович, какая выживаемость по статистике?

Принятый ответ

Средняя продолжительность жизни составляет полтора года но нужно опять таки учитывать то как опухоль отреагирует на проведённое лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.