Консультация инфекциониста /

Свинка или нет? — вопрос №1814557

338 просмотров

Добрый день.
У ребенка, 9 лет, на фоне полного здоровья проснулся с болью и припухлостью за ухом. Подумали сначала, что лимфоузел. Поехали на УЗИ и кровь. По УЗИ была в этом месте увеличена слюнная железа. В крови небольшой лимфоцитоз, амилаза 85 при норме до 100 ( все анализы сделаны спустя 5 часов после начала заболевания). В течение следующих суток слюнную железу раздуло очень сильно под ухом и в районе щеки, как на картинках про болезнь свинку. Опухоль держалась два дня, спустя два дня начала спадать, но опухла следом подчелюстная железа . Висела прямо с подбородка по всей ширине. Также продержалась два дня и начала спадать. Т.е. за 5-6 дней полностью все спало без лечения. Температура была в норме, вторая слюнная железа не опухала.
Я , в полной уверенности, что это свинка, повезла ребенка сдавать ИФА спустя 21 день после начала болезни. И каково же было мое удивление, когда и ИгГ и ИгМ пришли отрицательные.

В связи с чем вопросы:

1. Что тогда это было, если не свинка? Разве другие заболевания могут давать такую клинику? Ведь сначала опухла слюнная железа, а потом следом подчелюстная железа

2. Может ли ИФА давать ложноотрицательные результаты? По описаниям болезней подходит только свинка. Ребенок накануне не болел. Последнее ОРВИ было за 16 дней до этого, потом он был абсолютно здоров
Непонятно, свинка это или нет и можно ли теперь ставить прививку. И если не свинка, то что?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Ребенок перенес сиалоаденит. Анализы могут быть ложноположительными или ложноотрицательными.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, такое течение сиалоденита чем может быть вызвано, кроме вируса паротита? Читала много источников и везде описывается опухание слюнной железы без подчелюстной во всех заболеваниях. И только при свинке увидела возможность опухания сразу нескольких желез.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Такая картина может быть при паротите и сиалоадените. Анализами вы исключили паротит- значит у ребёнка был сиалоаденит
Клиент
Я не совсем согласна с вами. Паротит- это ведь увеличение любой из желез. Что у нас и было. И мы не подтвердили только эпидемический паротит. Но другие виды паротита то могут быть. Да и до сих пор мне кажется, что это свинка.
Сиалоденит- это воспаление исключительно слюнной железы. У нас была задействована и другая. Значит, это не сиалоденит-, а паротит. Просто неясна его природа
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! это Не свинка, так как анализы отрицательные, они должны были отреагировать в любом случае

И другие бактерии и вирусы вызывают воспаления слюнных желез (стафилококк, стрептококк, энтеровирус, гриппа и проч)
Возможно так же стоматологические проблемы, типо закупорка выводного протока слюной железы
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Анна, здравствуйте!
1. Это острый сиалоаденит вирусной этиологии, вызвать его мог практически любой вирус, не только вирус эпид.паротита. Самые частые причины - это ВЭБ, ЦМВ, вирус герпеса 8 типа, энтеровирусы, вирусы гриппа и парагриппа.
2. Может на ранних сроках, но через 21 день уже в любом случае отреагировал был. Если ИФА отрицательная, то это точно была не свинка.
Если ребёнок ранее от паротита не прививался, то да, можно вакцинироваться.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! По описанию процесса у ребенка был сиалоденит, воспаление слюнных желез.
При свинке помимо поражения слюнных желез есть другие проявления инфекции и процесс двухсторонний. Да и анализ на антитела отрицательный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста головного мозга
23 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Направляют к фтизиатру из детского сада
7 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Подбор КОК
22 июня 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
3 недели болит горло
18 октября 2024
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Кашель без насморка
6 февраля
Vika, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана