Что вас беспокоит?

Свинка или нет?

Добрый день. У ребенка, 9 лет, на фоне полного здоровья проснулся с болью и припухлостью за ухом. Подумали сначала, что лимфоузел. Поехали на УЗИ и кровь. По УЗИ была в этом месте увеличена слюнная железа. В крови небольшой лимфоцитоз, амилаза 85 при норме до 100 ( все анализы сделаны спустя 5 часов после начала заболевания). В течение следующих суток слюнную железу раздуло очень сильно под ухом и в районе щеки, как на картинках про болезнь свинку. Опухоль держалась два дня, спустя два дня начала спадать, но опухла следом подчелюстная железа . Висела прямо с подбородка по всей ширине. Также продержалась два дня и начала спадать. Т.е. за 5-6 дней полностью все спало без лечения. Температура была в норме, вторая слюнная железа не опухала. Я , в полной уверенности, что это свинка, повезла ребенка сдавать ИФА спустя 21 день после начала болезни. И каково же было мое удивление, когда и ИгГ и ИгМ пришли отрицательные. В связи с чем вопросы: 1. Что тогда это было, если не свинка? Разве другие заболевания могут давать такую клинику? Ведь сначала опухла слюнная железа, а потом следом подчелюстная железа 2. Может ли ИФА давать ложноотрицательные результаты? По описаниям болезней подходит только свинка. Ребенок накануне не болел. Последнее ОРВИ было за 16 дней до этого, потом он был абсолютно здоров Непонятно, свинка это или нет и можно ли теперь ставить прививку. И если не свинка, то что?

Нет
9 лет
12 Января 2024·Просмотров: 1189·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Ребенок перенес сиалоаденит. Анализы могут быть ложноположительными или ложноотрицательными.

Алексей Александрович, такое течение сиалоденита чем может быть вызвано, кроме вируса паротита? Читала много источников и везде описывается опухание слюнной железы без подчелюстной во всех заболеваниях. И только при свинке увидела возможность опухания сразу нескольких желез.

Такая картина может быть при паротите и сиалоадените. Анализами вы исключили паротит- значит у ребёнка был сиалоаденит

Я не совсем согласна с вами. Паротит- это ведь увеличение любой из желез. Что у нас и было. И мы не подтвердили только эпидемический паротит. Но другие виды паротита то могут быть. Да и до сих пор мне кажется, что это свинка.
Сиалоденит- это воспаление исключительно слюнной железы. У нас была задействована и другая. Значит, это не сиалоденит-, а паротит. Просто неясна его природа

Принятый ответ

Здравствуйте! это Не свинка, так как анализы отрицательные, они должны были отреагировать в любом случае

И другие бактерии и вирусы вызывают воспаления слюнных желез (стафилококк, стрептококк, энтеровирус, гриппа и проч)
Возможно так же стоматологические проблемы, типо закупорка выводного протока слюной железы

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
1. Это острый сиалоаденит вирусной этиологии, вызвать его мог практически любой вирус, не только вирус эпид.паротита. Самые частые причины - это ВЭБ, ЦМВ, вирус герпеса 8 типа, энтеровирусы, вирусы гриппа и парагриппа.
2. Может на ранних сроках, но через 21 день уже в любом случае отреагировал был. Если ИФА отрицательная, то это точно была не свинка.
Если ребёнок ранее от паротита не прививался, то да, можно вакцинироваться.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию процесса у ребенка был сиалоденит, воспаление слюнных желез.
При свинке помимо поражения слюнных желез есть другие проявления инфекции и процесс двухсторонний. Да и анализ на антитела отрицательный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.