Что вас беспокоит?
Гэрб, рефлюкс
Помогите пожалуйста! Уже не знаю, что делать. У Ребенка 6 лет, ГЭРБ. Очень сильные срыгивания едой. Физиологических причин не нашли. Курс нексиум + мотиллиум +фосфалюгель, результата нет. Было улучшение кратковременное. Сейчас опять принимаем нексиум 10мг и мотиллиум 5 мг утром и вечером. Возможно, нужна более высокая дозировка ??? Были у нескольких врачей, лечение выписывают одинаковое. Перечитала кучу информации, возможно причина в неврологии . Кому-то назначают миорелаксанты, кому-то фенибут. Один врач писал про эффективность баклофена при Гэрб. Невролог ничего внятного не сказала. Я не понимаю что делать. Ребёнок ходит в сад. Питание 4-5 раз в день. Порции очень маленькие. Диету стараюсь организовать. Она сама по себе ест очень плохо и мало. Но потом весь вечер срыгивания. Вчера поела в 17.00 и до 23 она срыгивала каждые 20-30 минут. Это просто мучения. Что ещё можно пропить ? Какие исследования пройти, чтоб понять причину?
Добрый день!
А что где из жалоб беспокоит ребёнка?
Анна Михайловна, ребёнка беспокоит постоянная отрыжка. То есть поела, сидит спокойно, через время отрыжка не переваренной едой, полный рот. Идёт выплевывает через 30 минут это повторяется. И так до тех пор пока спать не ляжет. В течение 5-6 часов
Других жалоб нет
Иногда утром болит живот, когда голодная
Обязательно соблюдение антирефлюксного режима, сон с приподнятым головным концом, избегать перееданий, последний прием пищи за 2-3 часа до сна, избегать ношения тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней
Избегать подъема тяжестей на обе руки
Нексиум оставляем,
Гевискон по 5 мл после приема пищи и перед сном или фрсфалюгель или мотилиум
Линекс по 1 пакетику 1 раз в день во время приема пищи
Анна Михайловна, Антирефлюсный режим соблюдает, матрас кровати приподнят. Сейчас даю ей мотиллиум, я правильно поняла ,или мотиллиум или гевискон или фосфалюгель, то есть кроме линекса я больше ничего не добавляю ? Но это же на симптомы работает , как узнать причину, что ещё можно дообследовать ? Из-за неврологии это может быть , есть смысл сделать ЭЭГ ?
Нет, из-за неврологии это не может быть, все симптомы именно из-за наличия рефлюкса
На приеме мотиллиума лучше?
Питание при рефлюксе,
не жирные сорта мяса (говядина, телятина, кролик), курица и индейка без кожи в отварном виде или приготовленные на пару, протертые (котлеты, кнели, фрикадельки, пюре, суфле, рулет)
бефстроганов из вареного мяса
отварные и приготовленные на пару язык и печень
ветчина нежирная, не жилистая, малосоленая
Из питания следует исключить шоколад, пряности.
Анна Михайловна, первый курс когда пили лекарства, на фоне мотиллиума реально становилось лучше. Сейчас 6й день пьём, вообще не помогает. Нет смысла увеличить дозировку нексиум и мотиллиум, если эффекта не видно ?
Мотиллиум сейчас в какой дозировке принимаете?
Может не помогать такая маленькая дозировка
Напишите вес ребёнка
Анна Михайловна, вес ребёнка 19 кг. Мотиллиум принимаем 2 раза в сутки по 5 мл. Нексиум принимаем 1 раз в сутки 10мг. 3 раза не получается поскольку ребёнок в саду
Мотиллиум можно принимать 3-4 раза в сутки
И Нексиум 20 мг
Здравствуйте .
Нексиум дозировка адекватная для этого возраста .
Тримедат принимали ?
Фгдс было в том году летом только ?
Екатерина Андреевна, добрый день
Фгдс делали только 1 раз, тримедат принимали , эффекта не заметила. Подскажите пожалуйста, я сейчас увеличила дозировку, 2 дня прям хорошо прошло, без отрыжек, но наверное это очень много для её возраста.
Утро нексиум 1 таблетка 20 мг
Мотилиум 6 мг
Вечер Пассажикс 1 таблетка 10 мг
После еды фосфалюгель. Это много ?
Принятый ответ
Пропейте 7 дней так и снова снижать .
Екатерина Андреевна, благодарю!
Екатерина Андреевна, подскажите ещё, пожалуйста, на фгдс нам сказали что видят, что заброс есть, но не видят причину. Клапаны закрыты. Подскажите как дальше действовать, пропить курс и опять на фгдс, может есть ещё какие то способы диагностики , может что-то ещё нужно обследовать ?
Причина может быть в нарушение моторной функции , этого конечно не увидят на фгдс . Фгдс вообще рефлюксы не диагностируют, могут утащить воспаление и все . Это можно увидеть на рентгене с контрастом , но таким деткам это не делают, либо только в стационаре .
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202022 ответа
- 30 Июня 202219 ответов
- 29 Июля 202224 ответа
- 19 Октября 202239 ответов