Консультация лора /

Сильная заложенность носа. Нет обоняния. — вопрос №1815067

1126 просмотров

Здравствуйте. 30 декабря заболело горло, появился кашель. Через неделю не прошло. Начала пить антибиотик амоксиклав. На 5й день повысилась температура, начался насморк. Вызвала врача. Назначили цефиксим, полидексу и синупрет. Сегодня 4й день. Температура все держится. Нет обоняния. Нос не дышит вообще
Сосудосуживающих капель хватает на полчаса. Рентген пазух только во вторник. Не знаю, что делать. Ночью вол не сплю.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Есть какое-то отделяемое из носа? Если да то какого цвета?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, когда прозрачное, когда жёлтое.
ЛОР
Нос продолжайте промывать солевыми растворами, перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи чтобы раскрыть нос лучше, и через 5-10 минут промывайте его.
Далее мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 14 дней минимум.
Внутрь Синупрет или Бронхобос.
Клиент
Татьяна Владимировна, полидексу убирать?
ЛОР
Первые два-три дня можно использовать гипертонический солевой раствор как например Аквамарис Стронг, тоже поможет снять дополнительно отёк. Отёк снимет постепенно, не сразу и мометазон, он как раз лечит воспаление.
Думаю что нет никакого смысла и пользовать сейчас Полидексу.
Вы принимаете антибиотик и так системно.
ЛОР
Чтобы раскрыть верхний отдел носа, где находится обонятельная щель нужно капать сосудосуживающие капли (именно капли), 2-3 в каждый носовой ход в позе Кайтеки, посмотрите короткий ролик на Ютубе, как это сделать.
Клиент
Татьяна Владимировна, капли, а не спрей?
Клиент
Татьяна Владимировна, а, если у меня все-таки гайморит, мометазон поможет от него?
ЛОР
Капли если желаете весь нос раскрыть как я писала выше. Спрей можно использовать перед промыванием .
Гаймориты разные бывают. При катаральном риносинусите назначается в основном противовоспалительное лечение, в него входит мометазон.
При гнойном гайморите уже антибиотики и различные манипуляции.
Мометазон лечит воспаление, уберет отёк и даст возможность пазухам вентилироваться.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Какого характера выделения?
Кровь на анализ сдавали? Какая динамика температура за время приема антибиотика?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, кровь в понедельник буду сдавать. Выделения то прозрачные, то жёлтые. Температура 38.5 четвёртый день.
ЛОР, Детский ЛОР
В какой дозировке принимаете амоксиклав?
До этого эпизода когда пили антибиотик?
Клиент
Елизавета Сергеевна, амоксиклав пила по 500 3 раза в день. Сейчас пью цефиксим по одной в день. До этого в июле пила.
ЛОР, Детский ЛОР
В такой ситуации, рекомендую следующее:

НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 5-6 раз в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

Хорошо бы сдать мазок отделяемого из полости носа, чтобы понимать, с чем мы имеем дело
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В нос используйте отривин комплекс или ксимелин экстра спреи с 2м составом для снятия отека до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом Стронг- раствором с повышенной концентрацией соли, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Какая у вас температура, до каких цифр повышается?
Сколько дней пользуетесь сосудосуживающими?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, 38,5. Капаю неделю.
ЛОР, Детский ЛОР
Сосудосуживающие нельзя использовать более 7 дней, так как формируется зависимость.
Нос промывайте гипертоническими солевыми растворами: аквамарис стронг или экстрасильный, аквалор форте. За счет повышенной концентрации соли они уменьшают отечность в носу и улучшают носовое дыхание. Однако, без перерыва их не стоит использовать более 14 дней, так как они обладают раздражающим действием на слизистую при длительном применении. Но они не вызывают привыкания, в отличие от сосудосуживающих.

На чистый нос распылять противовоспалительный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.

При повышении температуры тела более 38,5 оС парацетамол или ибупрофен.

Продолжайте цефиксим по 1 таб. 1 раз в сутки 7 дней.

В дополнение к рентгенографии ОНП сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ для оценки воспалительного процесса в организме.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Если инфекция вирусная, тогда мы не ждем эффекта от антибиотика

Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему поднялась температура на 3 день ветрянки?
2 февраля 2023
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
2 декабря 2023
Юлия, Дзержинск
Вопрос закрыт
Расшифровать Анализ крови
26 февраля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
27 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
177 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
57 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстрое реагирования,ответы на вопросы,чётко и по существу Консультация устроила,появилась...
— Яна
фотография пользователя
Детскому лору Дарья Хаялова
Спасибо за грамотное лечение
— Наида, г. Балашиха
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
уже одно то, что этот доктор единственный, кто откликнулся - уе говорит об отзывчивости врача....
— Людмила